Avaliação da rede regionalizada de atenção à saúde no estado de Pernambuco : pactuações e fluxos da assistência ao parto e nascimento
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/20.500.12733/2811 |
Resumo: | Orientadores: Antonio Carlos Pereira, Rafael da Silveira Moreira |
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Avaliação da rede regionalizada de atenção à saúde no estado de Pernambuco : pactuações e fluxos da assistência ao parto e nascimentoEvaluation of the regionalized health care network in the state of Pernambuco : agreements and flows of labor and birth assistanceRegionalizaçãoAcesso aos serviços de saúdeRegional health planningHealth services accessibilityOrientadores: Antonio Carlos Pereira, Rafael da Silveira MoreiraDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Introdução. A rede regionalizada de atenção à saúde materno-infantil, deve estar organizada de forma a propiciar a integralidade do cuidado e o acesso oportuno a gestante e ao recém nato, proporcionando entre outras ações a garantia da assistência adequada ao parto e nascimento. Entretanto, a estruturação dessa rede ainda se mostra como um desafio a ser superado em nosso país. Objetivo. Avaliar o fluxo de internação para assistência ao parto das gestantes residentes no estado de Pernambuco por meio de mapas de georreferenciamento e realizar a análise comparativa desses reais percursos assistenciais com as pactuações vigentes no estado, constituídas na lógica das regiões e redes de atenção à saúde. Metodologia. Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal, no qual são demonstrados, por meio de georreferenciamento, os fluxos de internação para o parto, de risco habitual e de alto risco das gestantes residentes no estado de Pernambuco, entre 2015 e 2019, a fim de se analisar comparativamente os percursos assistenciais reais em relação aos pactuados para cada uma das 12 Regionais de Saúde do Estado. Resultados. As pactuações vigentes obedecem a lógica de modelagem da rede considerando definições regionais para os partos de risco habitual (RH) e macrorregionais para os de alto risco (AR). Entretanto, o fluxo real demonstra a fragilização da rede de forma geral, sendo as regiões de Caruaru (IV) e Goiana (XII) as mais deficientes na execução do parto de RH com déficits médios de -19,27% e - 68,21% respectivamente no período, ambas com desempenho decrescente na série histórica. Quanto ao parto de AR, se destaca o vazio assistencial nas macrorregionais do Agreste e Sertão do estado, que em 2019 referenciaram 52,09% e 100% das suas gestantes para outras macrorregiões. Conclusão. o processo de regionalização da assistência ao parto e nascimento, não se mostra efetivo e orientador dos fluxos assistenciais e de acesso em Pernambuco, havendo necessidade de rediscussão e revisão das pactuações vigentes, o que demonstra a fragilidade não apenas dos processos de gestão e governança da rede, mas também na qualidade da atenção ao partoAbstract: Introduction. the regionalized network of maternal and child health care must be organized in such a way as to provide comprehensive care and timely access to pregnant women and newborns, providing, among other actions, the guarantee of assistance during delivery and birth. However, the structuring of this network is still a challenge to be overcome in our country. Goal. Evaluate the flow of admissions for childbirth care for pregnant women residing in the state of Pernambuco through georeferencing maps and carry out a comparative analysis of these real care pathways with the pacts in force in the state, constituted in the logic of regions and health care networks. Methodology. This is an observational cross-sectional study, which demonstrates, through georeferencing, hospitalization flows for childbirth, of habitual risk and of high risk of pregnant women residing in the state of Pernambuco, between 2015 and 2019, the in order to comparatively analyze the actual care pathways in relation to those agreed upon for each of the 12 Health Regional Offices in the State. Results. The current agreements follow the logic of modeling the network considering regional definitions for births at usual risk (RH) and macro-regional definitions for those at high risk (AR). However, the real flow demonstrates the weakening of the network in general, with the regions of Caruaru (IV) and Goiana (XII) being the most deficient in the execution of the delivery of RH with average deficits of -19.27% and - 68.21 % respectively in the period, both with decreasing performance in the historical series. As for the delivery of RA, there is a lack of care in the macro-regions of Agreste and Sertão in the state, which in 2019 referred 52.09% and 100% of their pregnant women to oysters in macro-regions. Conclusion. the process of regionalization of delivery and birth care does not prove to be effective and guide the flow of care and access in Pernambuco, with the need for re-discussion and review of current agreements, which demonstrates the fragility not only of the management and governance processes of the network, but also in the quality of childbirth careMestradoGestão e Saúde ColetivaMestra em Gestão e Saúde Coletiva[s.n.]Pereira, Antonio Carlos, 1967-Moreira, Rafael da SilveiraBulhões, Camilla de Sena GuerraGuerra, Luciane MirandaUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP)Programa de Pós-Graduação em Gestão e Saúde ColetivaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASRodrigues, Gianne de Oliveira, 1982-20212021-11-25T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (46 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/2811RODRIGUES, Gianne de Oliveira. Avaliação da rede regionalizada de atenção à saúde no estado de Pernambuco: pactuações e fluxos da assistência ao parto e nascimento. 2021. 1 recurso online (46 p.) Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/2811. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1236168Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2022-02-16T10:43:21Zoai::1236168Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2022-02-16T10:43:21Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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