História natural da estenose do canal lombar : aspectos clínicos e do equilíbrio sagital = Natural history of lumbar canal stenosis: clinical aspects and sagittal balance

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Paiva, Vagner Clayton de, 1988-
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634834
Resumo: Orientador: Alberto Cliquet Júnior
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OBJETIVOS: Comparar parâmetros do AS em indivíduos portadores de EDL com indicação cirúrgica aos de uma população controle; estudar a correlação entre questionários Oswestry Disability Index (ODI), Visual Analogic Scale (VAS), Short Form-36 (SF-36) e EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D) a parâmetros do AS nos portadores de EDL com indicação cirúrgica. MÉTODOS: Estudo transversal multicêntrico tipo caso-controle. Grupo Estenose (GE) composto por portadores de EDL confirmada por Ressonância Nuclear Magnética com indicação cirúrgica, atendidos entre Julho de 2010 a Agosto de 2016 e Grupo Controle (GC), sem EDL. Todos indivíduos realizaram anamnese, responderam aos questionários de qualidade de vida e realizaram radiografias de coluna total, com aferição dos parâmetros do AS. Dados colhidos foram correlacionados através de métodos estatísticos validados. RESULTADOS: Foram avaliados 78 indivíduos, dos quais 64 formaram o GE e 14 o GC. GE apresentou valores maiores de idade média, desequilíbrio coronal, Sagital Vertical Index, Pelvic Tilt, Sacrofemoral Distance, Overhang, mismatch PI - LL, ODI, VAS e valores menores de Thoracic Kyphosis (TK), lordose lombopélvica total e regional em todas as vértebras, offset sagital em todas as vértebras avaliadas e EQ-5D, com p < 0,05. No GE, houve correlações significativas (p < 0,05) apenas entre TK e ODI e entre TK e EQ-5D, sendo que todos os outros parâmetros sagitais não apresentaram correlação significativa com os questionários de qualidade de vida. CONCLUSÕES: GE apresentou perda dos parâmetros de AS em relação ao GC. Houve correlação direta entre diminuição da TK e piores índices de ODI e EQ-5D no GEAbstract: INTRODUCTION: Lumbar Degenerative Stenosis (LDS) is a narrowing of the lumbar spinal canal and / or vertebral foramina, characterized by Low Back Pain (LBP), radicular pain and / or claudication. It is known that such patients present a trunk anterioration in an attempt to relieve root symptoms, which culminates in causing significant axial pain due to decompensation of the Sagittal Alignment (SA). OBJECTIVES: To compare SA parameters in individuals with LDS with surgical indication in relation to a control group; to study the relationship between SA parameters and ODI, VAS and EQ-5D in individuals with LDS. METHODS: Multicenter cross-sectional case-control study. Stenosis Group (SG) was composed by patients with LDS confirmed by Magnetic Resonance Imaging with surgical indication, between July 2010 and August 2016 and Control Group (CG), composed by individuals without LCS. All subjects performed anamnesis, responded to Health-Related Quality of Life (HRQoL) - Oswestry Disability Index (ODI), Visual Analogic Scale (VAS), Short Form-36 (SF-36) e EuroQol - 5 Dimensions (EQ-5D) and performed full-column radiographs, with measurement of SA parameters. Clinical data, HRQoL and SA parameters were correlated by using validated statistical methods. RESULTS: It was evaluated 78 individuals, of which 64 formed the SG and 14 the CG. SG had higher values of mean age, coronal imbalance, Sagittal Vertical Axis, Pelvic Tilt, SacroFemural Distance, Overhang, PI-LL mismatch, ODI and VAS and smaller Thoracic Kyphosis (TK), Total and Regional Lombopelvic Lordosis in all vertebrae, Sagittal Offset in all evaluated vertebrae and EQ-5D with p < 0.05. In SG, the only correlations that occurred were between TK with ODI and EQ-5D; all the other sagittal parameters did not correlated with VAS, ODI or EQ-5D. CONCLUSION: SG had worst SAP in relation to CG. There was a direct correlation between decrease of TK and worsening of ODI and EQ-5D in SGMestradoFisiopatologia CirúrgicaMestre em Ciências[s.n.]Cliquet Junior, Alberto, 1957-Etchebehere, MaurícioBittar, Cíntia KellyUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da CirurgiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASPaiva, Vagner Clayton de, 1988-20182018-10-08T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (85 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634834PAIVA, Vagner Clayton de. História natural da estenose do canal lombar: aspectos clínicos e do equilíbrio sagital = Natural history of lumbar canal stenosis: clinical aspects and sagittal balance. 2018. 1 recurso online (85 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634834. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1062106Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2018-12-07T12:56:39Zoai::1062106Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2018-12-07T12:56:39Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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