Relação entre gravidade radiológica e instrumentos preditores de saúde física e mental em idosos com osteoartrite de joelho

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ribeiro, Isadora Cristina, 1993-
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1640726
Resumo: Orientadores: Ibsen Bellini Coimbra, Arlete Maria Valente Coimbra
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spelling Relação entre gravidade radiológica e instrumentos preditores de saúde física e mental em idosos com osteoartrite de joelhoRelationship between radiological gravity and predicting instruments of physical and mental health in elderly with knee osteoarthritisRadiografiaOsteoartriteIdososRadiographyOsteoarthritisElderlyOrientadores: Ibsen Bellini Coimbra, Arlete Maria Valente CoimbraDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: INTRODUÇÃO: A osteoartrite de joelho, doença reumática mais prevalente após os 60 anos, prejudica a saúde física e mental do paciente, assim como seus aspectos socioeconômicos. Seu diagnóstico por exame radiológico é associado com instrumentos que auxiliam na identificação de sintomas, facilitando o diagnóstico da osteoartrite sintomática. Entretanto, não está claro como a gravidade radiológica determinada pela escala de Kellgren-Lawrence se relaciona com estes instrumentos em idosos com osteoartrite de joelho. OBJETIVO: Avaliar se existe associação ou correlação entre gravidade radiológica descrita pelos graus da escala de Kellgren-Lawrence de forma independente e divididos em dois grupos (graus "0 e 1" e "2 a 4") e instrumentos que avaliam sintomas depressivos, perda cognitiva, risco de queda e qualidade de vida relacionada a osteoartrite de joelho. MÉTODOS: Os materiais analisados foram derivados de um banco de dados referente a um estudo realizado em 2013-2014 em Amparo (SP). Foram selecionados 181 idosos com osteoartrite de joelho que apresentavam exame radiológico e que foram avaliados quanto aos sintomas depressivos, perda cognitiva, qualidade de vida relacionada 'a osteoartrite e risco de queda pelos instrumentos de avaliação: Escala de Depressão Geriátrica (EDG), Mini Exame do Estado Mental (MEEM), WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) e testes Timed Up and Go (TUG) e Escala de Equilíbrio de Berg (EEB). Para comparação das variáveis categóricas foi utilizado o teste exato de Fisher e para as variáveis numéricas, o teste de Mann-Whitney e o teste de Kruskal-Wallis. Já para análise de correlação calculou-se o coeficiente de Spearman. RESULTADOS: Não foram observadas relações significativas entre os graus da escala de Kellgren-Lawrence avaliados individualmente e os instrumentos de avaliação investigados. Para EDG e MEEM não foram encontradas associações, quando avaliados os graus por grupos, ou correlações significativas com a escala de Kellgren-Lawrence. Idosos com OA radiológica de joelho (graus 2 a 4) apresentaram pior escore de WOMAC, maior frequência e pior estado de risco de queda do que aqueles sem a doença (graus 0 e 1) na EEB, mas não no TUG. A escala de Kellgren-Lawrence correlacionou-se com o WOMAC, o que não foi observado nos outros instrumentos avaliados. O escore total de WOMAC acompanha o aumento do grau radiológico, sem apresentar diferenças entre seus domínios. CONCLUSÃO: Os graus da escala de Kellgren-Lawrence quando avaliados de forma independente não se relacionam com nenhuma das variáveis investigadas. Mas quando avaliados por grupos, os idosos com osteoartrite de joelho apresentaram maior frequência e pior estado de risco de queda em tarefas de equilíbrio estático e dinâmico, mas não em tarefas de mobilidade, e pior estado de dor, rigidez e dificuldade funcional do que idosos sem a doença. Além disso, o escore de WOMAC acompanha o aumento do grau radiológico estabelecido pela escala de Kellgren-Lawrence.Abstract: INTRODUCTION: Knee osteoarthritis affects the patient's physical and mental health and socioeconomic factors. Its diagnosis by radiographical examination is associated with instruments that assist in the identification of symptoms, facilitating the diagnosis of symptomatic osteoarthritis. However, it is not clear how the radiographic severity determined by the Kellgren-Lawrence scale is related to these instruments in elderly people with knee osteoarthritis. OBJECTIVE: To assess whether there is an association or correlation between radiographic severity described by the degrees of the Kellgren-Lawrence scale independently and divided into two groups (grades "0 and 1" and "2 to 4") and instruments that assess depressive symptoms, loss cognitive impairment, risk of falling and quality of life related to knee osteoarthritis. METHODS: The analyzed data were derived from a database referring to a study carried out in 2013-2014 in Amparo (SP). We selected 181 elderly people with knee osteoarthritis who had radiographic examination and who were evaluated for depressive symptoms, cognitive loss, quality of life related to osteoarthritis and risk of falling by the assessment instruments: Geriatric Depression Scale (EDG), Mini Examination Mental State (MEEM), WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) and Timed Up and Go (TUG) tests and Berg's Balance Scale (BBS). Fisher's exact test was used to compare categorical variables and the Mann-Whitney test and the Kruskal-Wallis test for numerical variables. Spearman's coefficient was calculated for correlation analysis. RESULTS: There were no significant relationships between the degrees of the Kellgren-Lawrence scale assessed individually and the assessment instruments investigated. For EDG and MMSE, no associations were found when evaluating the degrees by groups, or significant correlations with the Kellgren-Lawrence scale. Elderly with radiographic knee OA (grades 2 to 4) had a worse WOMAC score, higher frequency and worse risk of falling than those without the disease (grades 0 and 1) on the BBS, but not on the TUG . The Kellgren-Lawrence scale correlated with WOMAC, which was not observed in the other instruments evaluated. The total WOMAC score accompanies the increase in the radiographic degree, without showing differences between its domains. CONCLUSION: The degrees of the Kellgren-Lawrence scale when independently evaluated are not related to any of the investigated variables. But when evaluated by groups, the elderly with knee osteoarthritis showed a higher frequency and worse risk of falling in tasks of static and dynamic balance, but not in mobility tasks, and worse state of pain, stiffness and functional difficulty than the elderly. without the disease. In addition, the WOMAC score follows the increase in the radiographic degree established by the Kellgren-Lawrence scale.MestradoGerontologiaMestra em GerontologiaCAPES88882.435327/2019-01[s.n.]Coimbra, Ibsen Bellini, 1959-Coimbra, Arlete Maria ValenteAppenzeller, SimoneProvenza, José RobertoUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em GerontologiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASRibeiro, Isadora Cristina, 1993-20202020-07-20T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online ( 75 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1640726RIBEIRO, Isadora Cristina. Relação entre gravidade radiológica e instrumentos preditores de saúde física e mental em idosos com osteoartrite de joelho . 2020. 1 recurso online ( 75 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1640726. Acesso em: 15 mai. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1161798Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2021-03-16T09:47:45Zoai::1161798Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2021-03-16T09:47:45Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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