O risco de transmissão oral no município de Marcelino Vieira : área de surto da doença de Chagas no nordeste brasileiro - avaliado por meio de indicadores entomológicos, socioeconômicos e educacionais

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Lara, Jackeline Monsalve, 1977-
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/646
Resumo: Orientador: Carlos Eduardo Almeida, Maria Rita Donalisio Cordeiro
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spelling O risco de transmissão oral no município de Marcelino Vieira : área de surto da doença de Chagas no nordeste brasileiro - avaliado por meio de indicadores entomológicos, socioeconômicos e educacionaisThe risk of oral transmission in the municipality of Marcelino Vieira : Chagas disease outbreak area in Northeastern Brazil - assessed through entomological, socioeconomic and educational indicatorsVetores de doençasTriatominaeDisease vectorsTriatominaeOrientador: Carlos Eduardo Almeida, Maria Rita Donalisio CordeiroTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de BiologiaResumo: A doença de Chagas é uma doença tropical negligenciada, associada ao baixo nível socioeconômico. A moléstia afeta cerca de oito milhões de pessoas, principalmente aos latino-americanos. Os casos de infecção, atualmente, são baseados em relatos de casos agudos, sendo a maioria associados às transmissões orais. Na região semiárida do nordeste do Brasil, surtos desse tipo de transmissão têm aumentado nos últimos anos. No ano de 2016, na cidade de Marcelino Vieira, no estado do Rio Grande do Norte, um total de 18 casos foram reportados, causando dois óbitos. Moradores de áreas rurais de quatro municípios incluindo Marcelino Vieira ingeriram caldo de cana – provavelmente triturado com insetos vetores da doença de Chagas infectados por Trypanosoma cruzi. As unidades domiciliares (UDs) na área rural de Marcelino Vieira foram investigadas para uma melhor compreensão dos fatores relacionados ao surto na região. Também foram usados indicadores entomológicos, informações socioeconômicas e sobre as condições de moradia por meio de entrevistas domiciliares. Foram encontrados triatomíneos (principalmente Triatoma b. brasiliensis) em 54% (36/67) das UDs e em todos os afloramentos rochosos inspecionados (n = 7). No geral, 26% (119/458) dos T. b. brasiliensis examinados estavam infectados por T. cruzi em ecótopos artificiais, com prevalência semelhante no ambiente silvestre 23% (35/154). A variação local na prevalência de T. cruzi (0-100%) foi correlacionada com a presença de determinados ecótopos onde os insetos foram encontrados. As altas prevalências de infecção natural de triatomíneos por T. cruzi ocorreram principalmente em pilhas de madeira e telhas. Das pessoas entrevistadas, 95% reconheciam os triatomíneos e tinham o conhecimento sobre a rota clássica de transmissão (infecção por vetores) da doença. Porém, apenas 7,5% admitiram saber que a infecção por T. cruzi também pode ser adquirida por via oral – o que representa um risco por essa via. Destacamos a proximidade física entre humanos e populações de vetores infectados como um fator de risco adicional para infecções orais/vetoriais. Essa situação não pode ser mudada, mas deve se informar a população sobre os riscos e reforçar as ações executadas pelos serviços de vigilânciaAbstract: Chagas disease is a neglected tropical disease strongly associated with low socioeconomic status, affecting nearly 8 million people – mainly Latin Americans. The current infection risk is based on acute case reports, most of which are typically associated with oral transmissions. In the semi-arid region of Northeastern Brazil, serious outbreaks of this transmission type have surged in the last years. Recently occurred in 2016 in the state of Rio Grande do Norte. Rural residents of four municipalities surrounding Marcelino Vieira ingested sugar cane juice – which was probably ground with Trypanosoma cruzi-infected insects. Eighteen cases of Chagas disease were confirmed serologically, with two deaths reported. Socioeconomic information, schooling of residents and the structure of peridomestic and domestic environments in the rural area of Marcelino Vieira, along with entomological indicators, were investigated to understand better the factors related to the outbreaks in this region. We found triatomines (mainly Triatoma b. brasiliensis) in 54% (36/67) of domiciliary units and all rocky outcrops inspected (n = 7). Overall, 26% (119/458) of examined T. b. brasiliensis were infected by T. cruzi in artificial ecotopes, with almost the same prevalence in the sylvatic environment (23%; 35/154). Among all ecotopes investigated, wood/tile/brick piles were the ones linked to high insect infestations ad triatomine T. cruzi infection prevalence. Ninety-five percent of people interviewed recognized the triatomines and knew the classic route of transmission of disease – triatomine bite-dependent. However, only 7.5% admitted knowledge that Chagas disease can also be acquired orally – which poses a risk this transmission route currently recognized. Here, we highlight the physical proximity between humans and triatomine populations with high T. cruzi infection prevalence as an additional risk factor to oral/vector contaminations. In sum, residents have low income, low level of education, and/or a willful disregard for the routes of Chagas disease transmission (specifically oral transmission), a combination of factors that may have favored the Chagas disease outbreak. This situation cannot be changed, but the population must be informed about the risks and reinforced the actions taken by the surveillance servicesDoutoradoRelações Antrópicas, Meio Ambiente e ParasitologiaDoutora em Biologia AnimalCAPES001CNPQ434260/2018-5FAPESP16/08176-9[s.n.]Almeida, Carlos EduardoCordeiro, Maria Rita Donalisio, 1957-Costa, JaneAlevi, Kaio Cesar ChaboliRosa, João AristeuAllegretti, Silmara MarquesUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Instituto de BiologiaPrograma de Pós-Graduação em Biologia AnimalUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASLara, Jackeline Monsalve, 1977-20212021-08-13T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (79 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/646LARA, Jackeline Monsalve. 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