As pacientes que tiveram câncer de mama sentem-se seguras em serem seguidas sem exames complementares?

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Brandalise, Patricia Andrade
Data de Publicação: 2011
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1616139
Resumo: Orientador: César Cabello dos Santos
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spelling As pacientes que tiveram câncer de mama sentem-se seguras em serem seguidas sem exames complementares?Do breast cancer patients feel safe about the follow up without supplementary exams?Mamas - CâncerContinuidade da assistência ao pacienteExames medicosBreast CancerContinuity of Patient CareMedical ExaminationOrientador: César Cabello dos SantosDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: A discussão sobre a melhor maneira de realizar o seguimento de mulheres que foram submetidas ao tratamento de câncer de mama ainda persiste e não há consenso quanto a melhor prática. As normativas internacionais, baseadas em estudos clínicos aleatorizados, orientam que o exame físico periódico e a mamografia anual são suficientes e que outros exames que possibilitem a detecção precoce de metástases não têm impacto na sobrevida destas pacientes. Porém, a opinião das mulheres sobre este assunto não foi ainda avaliada adequadamente. Objetivos: Avaliar a opinião das pacientes que estavam em acompanhamento clínico após o tratamento de câncer de mama com exames complementares de cintilografia óssea, radiografia de tórax e ecografia abdominal sobre a suspensão destes exames em seu seguimento. Sujeitos e métodos: Durante o período de março de 2007 a junho de 2008, pacientes em acompanhamento por câncer de mama no ambulatório do Hospital da Mulher Prof.Dr. José Aristodemo Pinotti-Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) foram submetidas a um questionário que avaliava a opinião a respeito da interrupção do seguimento com exames complementares. Estas pacientes estavam necessariamente fora de tratamento com quimioterapia ou radioterapia, mas foram incluídas as que estavam em tratamento adjuvante hormonal. Foram excluídas as pacientes com doença metastática. Resultados: Foram submetidas ao questionário 116 pacientes. A maioria das mulheres entrevistadas relatou que se sentiria insegura caso parasse de realizar os exames (84%). As variáveis que se relacionaram com uma maior chance (OR) de as mulheres se sentirem inseguras foram: percepção de doença inicial (OR=7,0), idade menor que 50 anos (OR=4,01), maior escolaridade (OR=3,45) e menor tempo de seguimento (OR=2,83). Conclusões: A maioria das pacientes entrevistadas mostrou-se insegura quanto à possibilidade de suspender o seguimento que vinha sendo realizado com exames complementares. A insegurança é mais pronunciada nas mulheres com precepção de doença inicial, mais jovens, com maior escolaridade e menor tempo de tratamentoAbstract: Introduction: The discussion about the best way to perform the follow-up of women with breast cancer still persists and there is no consensus on best practice. International guidelines, based on randomized clinical trials suggests that periodic physical examinations and annual mammograms are sufficient and other exams that enable early detection of metastases have no impact on survival of these women. However, the opinion of the women about a new model of follow up was not accessed yet. Objectives: Evaluate the opinion of women who were in follow up for breast cancer with bone scans, chest X- rays and abdominal echograpy about the interruption of these exams. Subjects and methods: During the period from March 2007 until June 2008 patients monitored for breast cancer were subjected to a questionnaire regarding their opinion about the discontinuation of supplementary follow-up exams, these patients were necessarily out of treatment with chemotherapy or radiotherapy, but women who were on hormonal adjuvant treatment were included. We excluded patients with metastatic disease. Results: 116 patients were submitted to the questionnaire. The majority of interviewed women said that they would feel insecure if stopped performing the supplementary exams (84%). The variables correlated with a higher Odds Ratio (OR) for insecurity were: patients with a perception of their disease as initial (OR=7.0), patients younger than 50 years-old (OR = 4.01), with higher educational level (OR = 3.45) and shorter follow-up (OR=2.83). Conclusions: The majority of interviewed patients are insecure about the possibility of suspending the current follow up with supplementary exams. The insecurity is more pronounced in women with a self perception of early disease, younger ones with higher educational level and shorter follow up timeMestradoOncologia Ginecológica e MamáriaMestre em Ciências da Saúde[s.n.]Santos, Cesar Cabello dos, 1964-Nazário, Afonso Celso PintoDuarte, Giuliano MendesUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASBrandalise, Patricia Andrade2011info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf52 f.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1616139BRANDALISE, Patricia Andrade. As pacientes que tiveram câncer de mama sentem-se seguras em serem seguidas sem exames complementares?. 2011. 52 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1616139. 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