Avaliação do desempenho cognitivo em pacientes com fibrilação atrial

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Caseli, Bruna Gonçalves, 1986-
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637627
Resumo: Orientador: Ana Carolina Coan
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spelling Avaliação do desempenho cognitivo em pacientes com fibrilação atrialAssessment cognitive of patients with atrial fibrillationFibrilação atrialTestes neuropsicológicosDisfunção cognitivaDemênciaAtrial fibrillationAssessment cognitiveMild impairment cognitiveDementiaOrientador: Ana Carolina CoanDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Objetivos: Investigar o desempenho cognitivo de pacientes com fibrilação atrial (FA) sem acidente vascular cerebral (AVC) e sem demência, utilizando uma ampla bateria neuropsicológica. Introdução: A FA é a arritmia cardíaca mais comum e está associada a declínio cognitivo, mesmo na ausência de AVC. No entanto, a maioria dos estudos de declínio cognitivo nesses pacientes focou-se em baterias simples de triagem cognitiva. A avaliação neuropsicológica em indivíduos com FA sem o diagnóstico de demência poderia contribuir para a compreensão das fases iniciais de alterações cognitivas associadas à FA. Métodos: Após uma seleção criteriosa dos pacientes, foram excluídos sujeitos com AVC e outras comorbidades clínicas e neuropsiquiátricas, avaliamos vinte pacientes com FA e vinte controles por idade, sexo e nível de escolaridade.. Pacientes e controles também foram pareados de acordo com fatores de risco cardiovasculares. A avaliação neuropsicológica incluiu a avaliação da atenção, funções executivas, memória, praxia, linguagem e habilidades visuoconstrutivas. Nós comparamos o desempenho dos grupos usando o teste U de Mann-Whitney. Resultados: A idade dos pacientes variou de 37 a 79 anos (média de 63 anos). Individualmente, nenhum dos pacientes com FA apresentou pontuação abaixo de dois desvios padrão do grupo controle em nenhum teste neuropsicológico. No entanto, os pacientes com FA apresentaram escores significativamente menores nos testes relacionados às funções executivas (Figuras complexas Rey: cópia p = 0,006; evocação p = 0,044; teste de trilha decisiva parte B p = 0,037). Os pacientes com FA e hipertensão apresentaram piores escores de consolidação da memória (teste RAVLT A6, p = 0,045) e aqueles com dislipidemia apresentaram pior desempenho na memória auditiva verbal imediata (RAVLT A1; p = 0,022). Conclusão: O presente estudo sugere que pacientes com FA sem AVC e demência apresentam piores escores neuropsicológicos, sobretudo em testes de função executiva, do que controles sem FAAbstract: Objectives: The aim of this study was to investigate the cognitive performance of patients with atrial fibrillation (AF) without stroke or dementia using a broad neuropsychological battery. Background: AF is the most common cardiac arrhythmia. AF is associated with cognitive and functional decline, even in the absence of stroke. However, most studies of cognitive decline in these patients AF focused on simple cognitive screening batteries. Neuropsychological evaluation in individuals with AF without dementia could contribute to the understanding of the initial cognitive abnormalities associated with AF. Methods: After a strict criteria selection excluding stroke, dementia and other clinical and neuropsychiatric comorbidities, we evaluated twenty patients with AF and twenty age, sex and level of schooling-matched controls. Patients and controls were also paired according to cardiovascular risk factors other than AF. Neuropsychological assessment included the evaluation of attention, executive functions, memory, praxis, language and visuoconstructive abilities. We compared the performance of the groups using Mann-Whitney U test. Results: Patients¿ age varied from 37-79 years (mean 63 years). Individually, none of the patients with AF presented scores below two standard deviations from the control group on any neuropsychological test. However, patients with AF had significant lower scores in tests related to executive functions (Complex figures Rey: copy p=0.006; evocation p=0.044; Trail Making Test part B p=0.037). Patients with AF and hypertension had worse scores of memory consolidation (RAVLT A6 test, p = 0.045) and those with dyslipemia had worse performance in immediate verbal auditory memory (RAVLT A1; p= 0.022). Conclusion: Our data suggest that patients with AF without stroke and dementia present subtle worse cognitive performance than matched controls, particularly in executive functionsMestradoNeurologiaMestra em CiênciasCAPES[s.n.]Coan, Ana Carolina, 1980-Damasceno, Benito PereiraOliveira, Fabricio Ferreira deUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASCaseli, Bruna Gonçalves, 1986-20192019-08-28T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (65 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637627CASELI, Bruna Gonçalves. Avaliação do desempenho cognitivo em pacientes com fibrilação atrial. 2019. 1 recurso online (65 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637627. 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