Atividade física se relaciona com melhor função diastólica em indivíduos com lesão de medula espinhal : Physical activity is related to a better diastolic function in spinal-cord injured subjects

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rossi, Guilherme de, 1974-
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1632797
Resumo: Orientador: Souza, José Roberto Matos
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spelling Atividade física se relaciona com melhor função diastólica em indivíduos com lesão de medula espinhal : Physical activity is related to a better diastolic function in spinal-cord injured subjectsPhysical activity is related to a better diastolic function in spinal-cord injured subjectsParaplegiaQuadriplegiaEcocardiografia DopplerEcocardiografiaExercícios físicosParaplegiaTetraplegiaEchocardiographyDopplerExerciseOrientador: Souza, José Roberto MatosTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Objetivo: Indivíduos com lesão medular (LM) apresentam pior função diastólica do ventrículo esquerdo (VE) em comparação com indivíduos sadios. O presente estudo investigou o efeito da atividade física regular sobre a estrutura e a função cardíaca em indivíduos com LM. Métodos: Cinquenta e oito homens com LM [29 sedentários (LM-S) e 29 atletas (LM-A)] e 29 indivíduos saudáveis (IS) foram avaliados transversalmente por meio de exames clínicos, laboratoriais, hemodinâmicos e análise ecocardiográfica. Todos os indivíduos inscritos eram normotensos, não diabéticos, não fumantes e normolipêmicos. Os grupos estudados apresentaram idade e índice de massa corporal similares. Resultados: LM-S apresentaram parâmetros estruturais e sistólicos do VE semelhantes, mas relação E/Em mais elevada (8,0±0,5) e Em/Am (1,18±0,09) mais baixas do que LM-A e IS (E/Em=6,4±0,3 e 5,9±0,3, respectivamente; Em/Am=1,57±0,12 e 1,63±0,08, respectivamente; todos com p<0,05 em comparação com LM-S). A análise dos indivíduos com LM de acordo com o nível de lesão revelou que os atletas tetraplégicos tinham características semelhantes comparadas com indivíduos sedentários tetraplégicos, exceto por maior relação Em (10,9±0,6 vs. 8,6±0,7 cm/s; p<0,05) e menor E/Em (6,3±0,4 vs. 8,8±0,8; p<0,05), enquanto paraplégicos atletas apresentaram características semelhantes em relação aos indivíduos paraplégicos sedentários, exceto por maior diâmetro diastólico final (49,4±1,4 vs. 45,0±1,0 mm; p<0,05) e menor relação Em/Am (1,69±0,20 vs. 1,19±0,08; p<0,05), menores espessura de parede relativa do VE (0,330±0,012 vs. 0,369±0,010; p<0,05) e freqüência cardíaca (67,1±4,2 vs. 81,9±2,8 b.p.m.; p<0,05). Conclusão: Atividade física regular está associada a uma melhor função diastólica do VE no LM e pode exercer efeitos estruturais cardíacos distintos em indivíduos tetraplégicos e paraplégicos. Palavras-chave: Paraplegia; Tetraplegia; Ecocardiografia; Doppler tecidual; ExercícioAbstract: Purpose: Subjects with spinal cord injury (SCI) have been reported to present impaired left ventricular (LV) diastolic function in comparison with able-bodied ones. The present study investigated the effect of regular physical activity on the cardiac structure and function of SCI subjects. Methods: Fifty-eight SCI men [29 sedentary (SCI-S) and 29 athletes (SCI-A)] and 29 ablebodied men (AB) were cross-sectionally evaluated by clinical, laboratory, hemodynamic and echocardiographic analysis. All enrolled subjects were normotensive, non-diabetic, non-smoker and normolipemic and the studied groups presented similar age and body mass index. Results: SCI-S presented similar LV structural and systolic parameters, but higher E/Em (8.0±0.5) and lower Em/Am (1.18±0.09) ratios than SCI-A and AB (E/Em= 6.4±0.3 and 5.9±0.3, respectively; Em/Am=1.57±0.12 and 1.63±0.08, respectively; all p<0.05 compared to SCI-S). Analysis of SCI individuals according to injury level revealed that tetraplegic athletes had similar features compared to sedentary tetraplegics subjects, except for higher Em (10.9±0.6 vs. 8.6±0.7 cm/s; p<0.05) and lower E/Em ratio (6.3±0.4 vs. 8.8±0.8; p<0.05), while paraplegic athletes had similar features compared to sedentary paraplegic individuals, except for higher LV end-diastolic diameter (49.4±1.4 vs. 45.0±1.0 mm; p<0.05) and Em/Am ratio (1.69±0.20 vs. 1.19±0.08; p<0.05), and lower LV relative wall thickness (0.330±0.012 vs. 0.369±0.010; p<0.05) and heart rate (67.1±4.2 vs. 81.9±2.8 b.p.m.; p<0.05). Conclusion: Regular physical activity is associated with improved LV diastolic function in SCI subjects and might exert distinct cardiac structural effects in tetraplegic and paraplegic subjects. Keywords: Paraplegia; Tetraplegia; Echocardiography; Tissue Doppler; ExerciseDoutoradoPesquisa ClínicaDoutor em Ciências MédicasFAPESP476909/2012-0CNPQ2010/16252-0[s.n.]Souza, José Roberto Matos, 1967-Coelho-Filho, Otávio RizziSilva, Thiago Quinaglia Araújo CostaZornoff, Leonardo Antonio MamedeMinicucci, Marcos FerreiraUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASRossi, Guilherme de, 1974-20182018-01-23T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (72 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1632797ROSSI, Guilherme de. Atividade física se relaciona com melhor função diastólica em indivíduos com lesão de medula espinhal: Physical activity is related to a better diastolic function in spinal-cord injured subjects. 2018. 1 recurso online (72 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1632797. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/991315Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2018-02-28T17:12:46Zoai::991315Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2018-02-28T17:12:46Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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