A contribuição da oscilometria de impulso na avaliação da resistência e reatância pulmonares em pacientes com hipertensão arterial pulmonar idiopática

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Villas Bôas, Helena Pompêo de Camargo Jannuzzi, 1987-
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/7813
Resumo: Orientador: Mônica Corso Pereira
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spelling A contribuição da oscilometria de impulso na avaliação da resistência e reatância pulmonares em pacientes com hipertensão arterial pulmonar idiopáticaThe contribution of impulse oscillometry in the evaluation of pulmonary resistence and reactance in patients with idiophatic pulmonary arterial hypertentionHipertensão arterial pulmonarOscilometriaPulmões - FisiologiaPulmonary arterial hypertensionOscillometryLung functionOrientador: Mônica Corso PereiraDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: Estudos têm sugerido que existem anormalidades nas vias aéreas periféricas na hipertensão arterial pulmonar (HAP). A oscilometria de impulso (IOS) é uma técnica não invasiva e sensível para avaliar as pequenas vias aéreas. A IOS avalia a impedância do sistema respiratório - resistência (R) e reatância (X) - frente a um impulso de ondas sonoras enviado para os pulmões, em uma faixa determinada de frequência (5-20Hz). Variáveis representativas da resistência são as denominadas como R5, R20, e da reatância, X5, AX (área de reatância) e Fres (frequência de ressonância). Objetivo: Avaliar a resistência e a reatância (R e X) em pacientes com HAP, e investigar se há correlação das variáveis da IOS com aquelas da espirometria. Métodos: estudo exploratório, transversal, com 13 pacientes com HAP idiopática (GHAPI) e 11 indivíduos saudáveis pareados por sexo e idade. Todos os participantes realizaram IOS e espirometria no mesmo dia. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa da instituição (parecer nº.4.756.549), todos os participantes foram incluídos após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados: em ambos os grupos o predomínio foi de mulheres, sendo 92,3% no GHAPI, e 81,8% no grupo dos saudáveis. A idade média foi de 44,9 anos no GHAPI e 37,9 anos nos saudáveis. Todos participantes eram não tabagistas, sem antecedente de asma. Na espirometria, os pacientes do GHAPI apresentaram valores menores na CVF e VEF1 (p<0,001) em relação aos saudáveis. Na IOS, indivíduos com HAPI mostraram menores volumes correntes e maior AX (p<0,05) em relação aos saudáveis, e 53,8% dos pacientes do GHAPI apresentaram valores de R5-R20?0,07 kPa/l/s. A análise de correlação mostrou correlação moderada entre X5, AX, (R5-R20) e Fres com CVF (p=0,036, p=0,001 p=0,005 e p=0,027, respectivamente). Além disso, houve correlação entre Fres (p=0,012) e AX (p=0,006) com VEF1, bem como de variáveis da resistência [R5 e R20, (R5-R20)] com VEF1 (p<0,001, p=0,020 e p=0,010, respectivamente) no grupo HAPI. Conclusões: Pacientes apresentaram alterações sugestivas de aumento de resistência e reatância na IOS em relação aos saudáveis, e os achados da IOS apresentaram boa correlação com variáveis da espirometriaAbstract: Introduction: Studies have suggested that there are peripheral airway abnormalities in pulmonary arterial hypertension (PAH). Impulse oscillometry (IOS) is a non-invasive and sensitive technique for evaluating the small airways. The IOS evaluates the respiratory system impedance - resistance (R) and reactance (X) - against an impulse of sound waves sent to the lungs, in a determined frequency range (5-20Hz). Representative variables of resistance are designated as R5, R20, and of reactance, X5, AX (reactance area) and Fres (resonance frequency). Objective: To evaluate resistance and reactance (R and X) in patients with PAH, and to investigate whether there is a correlation between IOS variables and those of spirometry. Methods: an exploratory, cross-sectional study with 13 patients with idiopathic PAH (IPAHG) and 11 healthy individuals matched by sex and age. All participants underwent IOS and spirometry on the same day. The project was approved by the Research Ethics Committee of the institution (opinion nº.4,756,549), all participants were included after signing the free and informed consent form. Results: in both groups the predominance was of women, being 92.3% in the GHAPI, and 81.8% in the healthy group. The mean age was 44.9 years in the GHAPI and 37.9 years in the healthy ones. All participants were non-smokers, with no history of asthma. In spirometry, IPAHG patients had lower FVC and FEV1 (p<0.001) than healthy subjects. In the IOS, individuals with IPAH showed lower tidal volumes and higher AX (p<0.05) in relation to healthy individuals, and 53.8% of the patients in the IPAHG presented values of R5-R20?0.07 kPa/l/s. Correlation analysis showed moderate correlation between X5, AX, (R5-R20) and Fres with FVC (p=0.036, p=0.001, p=0.005 and p=0.027, respectively). In addition, there was a correlation between Fres (p=0.012) and AX (p=0.006) with FEV1 , as well as resistance variables [R5 and R20, (R5-R20)] with FEV1 (p<0.001, p= 0.020 and p=0.010, respectively ) in the IPAH group. Conclusions: Patients showed alterations suggestive of increased resistance and reactance in the IOS compared to healthy ones, and the IOS findings showed good correlation with spirometry variablesMestradoClínica MédicaMestra em CiênciasCAPES001[s.n.]Pereira, Mônica Corso, 1963-Perroud Junior, Mauricio WesleyYoo, Hugo Hyung BokUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Clínica MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASVillas Bôas, Helena Pompêo de Camargo Jannuzzi, 1987-20222022-11-18T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (44 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/7813VILLAS BÔAS, Helena Pompêo de Camargo Jannuzzi. A contribuição da oscilometria de impulso na avaliação da resistência e reatância pulmonares em pacientes com hipertensão arterial pulmonar idiopática. 2022. 1 recurso online (44 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/7813. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1261361Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2023-03-13T13:49:52Zoai::1261361Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2023-03-13T13:49:52Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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