Influência da telemedicina na qualidade de vida de pacientes em cuidados paliativos

• Autor(a) principal: Matte, Everson Liz Allet
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul
• Texto Completo: https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/3802
• topic: CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::BIOLOGIA GERAL; Telemedicina; Telesaúde; M-saúde; Cuidados paliativos; Terminalidade

A evolução dos cuidados em saúde nas últimas décadas levou a uma maior expectativa de vida no mundo. A diminuição da mortalidade por doenças infectocontagiosas levou a um aumento da incidência de doenças não notificáveis, como as doenças ateroscleróticas e neoplásicas, com proporcional aumento de tais entidades como causa de mortalidade na população de países desenvolvidos. Uma parte significativa desses pacientes podem ter grande sofrimento em decorrência tanto da doença como do tratamento, sem uma melhora expressiva no tempo de sobrevida. Os Cuidados Paliativos (CP) são uma modalidade de tratamento voltada para o controle de sintomas em pacientes com doenças ameaçadoras da vida, melhorando a qualidade de vida em adultos e crianças. O uso de tecnologia de comunicação na saúde, chamada Telemedicina, vem se tornando cada vez mais comum por estar mais barata e acessível. A Telemedicina, como ferramenta biotecnológica, pode melhorar o cuidado em saúde nas mais diversas especialidades médicas. O objetivo desta dissertação é avaliar a efetividade dos sistemas de telemedicina aplicados a pacientes em cuidados paliativos com relação a qualidade de vida e controle de sintomas através de revisão sistemática da literatura. Foi realizada busca nos bancos de dados MEDLINE, CENTRAL, Scopus, Scielo, Lilacs e OpenGrey, além de busca nos bancos de dados de estudos clínicos em desenvolvimento (clinicaltrials.gov). Os registros identificados foram selecionados, através da leitura do título e resumo, os que abordam uso da telemedicina em pacientes com doenças crônicas avançadas elegíveis para CP que tinham como objetivo avaliar qualidade de vida ou controle de sintomas foram considerados elegíveis. Esses artigos foram lidos na integra. Treze artigo preencheram os critérios de inclusão. A qualidade dos ensaios randomizados foi avaliada pela ferramenta Risk of Bias 2 (RoB2) e os estudos observacionais pela ferramenta MMAT. Foram sintetizados conforme os tipos de pacientes, tipos de intervenção, grupo de comparação e resultados aferidos. Identificamos uma tendencia a melhora da qualidade de vida nos pacientes submetidos a programas de telemedicina, especialmente a qualidade de vida mental. Não houve diferença de necessidade de uso de recursos hospitalares. A telemedicina é aplicável aos pacientes de CP e pode complementar os cuidados presenciais, especialmente em locais de difícil acesso. Entretanto são necessários maiores estudos multicêntricos com foco em custo-efetividade para definir se pode ser menos oneroso aos sistemas de saúde que o tratamento convencional.