Validade do uso da teleoftalmologia como alternativa à oftalmoscopia indireta em recém-nascidos
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Data de Publicação: | 2021 |
Outros Autores: | , , , |
Tipo de documento: | Trabalho de conclusão de curso |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul |
Texto Completo: | https://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/handle/123456789/3838 |
Resumo: | Objetivo: determinar reprodutibilidade e acurácia do exame de fotografia de fundo de olho realizada com captura de imagens através do uso de smartphones por examinadores não oftalmologistas, e posteriormente mandada via internet para avaliação à distância de oftalmologista, para o diagnóstico de alterações na região central da retina. A comparação será feita em relação ao exame de oftalmoscopia indireta feito presencialmente pelo oftalmologista com oftalmoscópio binocular indireto (considerado padrão-ouro). Método: trata-se de um estudo transversal descritivo, realizado com 28 recém-nascidos da Maternidade do Hospital do Trabalhador de Curitiba que tiveram alteração no teste do reflexo vermelho (TRV), suspeita ou diagnóstico de sífilis congênita e toxoplasmose congênita. Os pacientes foram submetidos aos dois métodos (método de oftalmoscopia indireta testado e método de oftalmoscopia indireta convencional) no período de 05 de maio de 2021 a 22 de setembro de 2021. As imagens coletadas pelo smartphone, gravadas em qualidade 4k e 30 quadros por segundo, foram enviadas a um oftalmologista via internet, de modo que não perdessem qualidade, e os resultados foram comparados com os produzidos presencialmente pelo oftalmoscópio binocular indireto. Resultados: a nossa amostra compreendeu 14 pacientes com TRV alterado, 13 pacientes com sífilis congênita, e 1 paciente com TRV alterado e sífilis congênita. O exame realizado com auxílio da telemedicina apresentou especificidade de 92,9% quando comparados com o exame presencial. Smartphones de geração igual ou superior ao iPhone 7 possuem capacidade de gravação suficiente para realização do exame sem comprometimento dos resultados. Conclusão: o uso dos smartphones na realização da fotografia de fundo de olho apresentou alta reprodutibilidade e alto potencial na confirmação das oftalmopatias avaliadas. |
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Os pacientes foram submetidos aos dois métodos (método de oftalmoscopia indireta testado e método de oftalmoscopia indireta convencional) no período de 05 de maio de 2021 a 22 de setembro de 2021. As imagens coletadas pelo smartphone, gravadas em qualidade 4k e 30 quadros por segundo, foram enviadas a um oftalmologista via internet, de modo que não perdessem qualidade, e os resultados foram comparados com os produzidos presencialmente pelo oftalmoscópio binocular indireto. Resultados: a nossa amostra compreendeu 14 pacientes com TRV alterado, 13 pacientes com sífilis congênita, e 1 paciente com TRV alterado e sífilis congênita. O exame realizado com auxílio da telemedicina apresentou especificidade de 92,9% quando comparados com o exame presencial. Smartphones de geração igual ou superior ao iPhone 7 possuem capacidade de gravação suficiente para realização do exame sem comprometimento dos resultados. Conclusão: o uso dos smartphones na realização da fotografia de fundo de olho apresentou alta reprodutibilidade e alto potencial na confirmação das oftalmopatias avaliadas.Objective: To determine the reproducibility and accuracy of the indirect ophthalmoscopy exam performed with image capture by smartphones by non-ophthalmologist examiners, and later sent via the internet for remote evaluation by an ophthalmologist, for the diagnosis of alterations in the central region of the retina. The comparison will be made in relation to the conventional indirect ophthalmoscopy exam performed in person by the ophthalmologist with an indirect binocular ophthalmoscope (considered the gold standard). Method: this is a descriptive cross-sectional study, carried out with 28 newborns from the Maternity Hospital of the Hospital do Trabalhador in Curitiba who had an alteration in the red reflex test (RRT), suspected or diagnosed with congenital syphilis and congenital toxoplasmosis. Patients underwent both methods (tested indirect ophthalmoscopy method and conventional indirect ophthalmoscopy method) from May 5, 2021 to September 22, 2021. The images collected by the smartphone, recorded in 4k quality and 30 frames per second , were sent to an ophthalmologist via the internet, so that they did not lose quality, and the results were compared with those produced in person by the indirect binocular ophthalmoscope. Results: our sample comprised 14 patients with altered TRV, 13 patients with congenital syphilis, and 1 patient with altered TRV and congenital syphilis. The exam performed with the aid of telemedicine had a specificity of 92.9% when compared to the in-person exam. Smartphones of a generation equal to or greater than the iPhone 7 have enough recording capacity to perform the exam without compromising the results. Conclusion: the use of smartphones in indirect ophthalmoscopy showed high reproducibility and high potential in confirming the evaluated ophthalmopathies.porUniversidade PositivoUPBrasilMedicinaCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINATelemedicinaTeleoftalmologiaOftalmoscopia indiretaTeste do reflexo vermelhoSífilis congênitaToxoplasmose congênitaRecém-nascidoRetinopatia congênitaSmartphoneValidade do uso da teleoftalmologia como alternativa à oftalmoscopia indireta em recém-nascidosinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisOkamoto, Cristina Terumyhttp://lattes.cnpq.br/3886452672034570Almeida, Andrea Souza Martinelli deRizotto, Emanuelle BeatrizFerreira, Felipe FernandesFagundes, Felipe GuzzoMatushita, Guilherme Saitoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sulinstname:Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)instacron:UNICSULORIGINAL28_TCCmed_UP_teleoftalmologia.pdf28_TCCmed_UP_teleoftalmologia.pdfValidade do uso da teleoftalmologia como alternativa à oftalmoscopia indireta em recém-nascidosapplication/pdf2800395http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/3838/1/28_TCCmed_UP_teleoftalmologia.pdf98a4ef4fb2cb40b0df58ccafe9757d72MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748http://dev.siteworks.com.br:8080/jspui/bitstream/123456789/3838/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52123456789/38382022-06-01 15:06:12.328oai:repositorio.cruzeirodosul.edu.br: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Repositório InstitucionalPRIhttps://repositorio.cruzeirodosul.edu.br/oai/requestmary.pela@unicid.edu.bropendoar:2022-06-01T18:06:12Repositório Institucional da Universidade Cruzeiro do Sul - Universidade Cruzeiro do Sul (UNICSUL)false |
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