Atualizações sobre a doença de Graves neonatal: Principais avaliações diagnósticas e tratamentos

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Velasque, Renata Alves de Oliveira
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Saab, Adriana Resende Milagres, Lorenzi, Keila Maria Lima Miguel
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Research, Society and Development
Texto Completo: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43468
Resumo: Graves neonatal é uma doença em que o bebê adquire hipertireoidismo devido a transferência de anticorpos estimuladores da tireoide da mãe para o feto durante a gravidez. Por ser rara, expressar alta morbi-mortalidade e nem sempre apresentar diagnóstico e tratamento precisos, tem sido amplamente discutido. Este estudo objetivou identificar os principais problemas decorrentes da patologia conhecida como Graves neonatal para o binômio mãe-filho, bem como verificar quais os principais e mais recentes dados sobre seu diagnóstico e tratamento presentes na literatura. Trata-se de um artigo de revisão integrativa, qualitativo e descritivo. As bases de dados utilizadas, foram: PubMed, EMBASE e Scielo. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados entre 2013 e 2023, em português, inglês ou espanhol, disponíveis gratuitamente na íntegra. Os critérios de exclusão foram: trabalhos duplicados, que não apresentassem pelo menos dois dos descritores no resumo ou no título. Pode-se perceber que os principais diagnósticos versam sobre: avaliação clínica, dosagem correta de hormônios tireoidianos, dosagem de TSH, ultrassonografia, cintilografia e monitoramento do desenvolvimento de sintomas. Sobre os principais tratamentos relatados, os principais foram: tratamento suporte, fármacos antitireoidianos, iodo radioativo, betabloqueadores e, em casos raríssimos, tratamento cirúrgico. Embora os melhores sejam ainda assunto de muita discussão, os principais diagnósticos envolvem a avaliação clínica e bioquímica, o diagnóstico fetal durante o pré-natal e a triagem neonatal. Com relação ao tratamento, os mais recomendados foram aqueles que se iniciam imediatamente após a confirmação da doença: o que utiliza drogas antitireoidianas (DAT) e abordagens terapêuticas concomitantes e paralelas, dependendo do caso.
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spelling Atualizações sobre a doença de Graves neonatal: Principais avaliações diagnósticas e tratamentosUpdates on neonatal Graves' disease: Key diagnostic assessments and treatmentsActualizaciones sobre la enfermedad de Graves neonatal: Evaluaciones diagnósticas y tratamientos claveBocio ExoftálmicoHipertiroidismoRecién nacido.Exophthalmic GoiterHyperthyroidismNewborn.Bócio ExoftalmicoHipertireoidismoRecém-nascido.Graves neonatal é uma doença em que o bebê adquire hipertireoidismo devido a transferência de anticorpos estimuladores da tireoide da mãe para o feto durante a gravidez. Por ser rara, expressar alta morbi-mortalidade e nem sempre apresentar diagnóstico e tratamento precisos, tem sido amplamente discutido. Este estudo objetivou identificar os principais problemas decorrentes da patologia conhecida como Graves neonatal para o binômio mãe-filho, bem como verificar quais os principais e mais recentes dados sobre seu diagnóstico e tratamento presentes na literatura. Trata-se de um artigo de revisão integrativa, qualitativo e descritivo. As bases de dados utilizadas, foram: PubMed, EMBASE e Scielo. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados entre 2013 e 2023, em português, inglês ou espanhol, disponíveis gratuitamente na íntegra. Os critérios de exclusão foram: trabalhos duplicados, que não apresentassem pelo menos dois dos descritores no resumo ou no título. Pode-se perceber que os principais diagnósticos versam sobre: avaliação clínica, dosagem correta de hormônios tireoidianos, dosagem de TSH, ultrassonografia, cintilografia e monitoramento do desenvolvimento de sintomas. Sobre os principais tratamentos relatados, os principais foram: tratamento suporte, fármacos antitireoidianos, iodo radioativo, betabloqueadores e, em casos raríssimos, tratamento cirúrgico. Embora os melhores sejam ainda assunto de muita discussão, os principais diagnósticos envolvem a avaliação clínica e bioquímica, o diagnóstico fetal durante o pré-natal e a triagem neonatal. Com relação ao tratamento, os mais recomendados foram aqueles que se iniciam imediatamente após a confirmação da doença: o que utiliza drogas antitireoidianas (DAT) e abordagens terapêuticas concomitantes e paralelas, dependendo do caso.Neonatal severe is a disease in which the baby acquires hyperthyroidism due to the transfer of thyroid-stimulating antibodies from the mother to the fetus during pregnancy. Because it is rare, expresses high morbidity and mortality and does not always present accurate diagnosis and treatment, it has been widely explained. This study aimed to identify the main problems arising from the pathology known as neonatal Graves for the mother-child binomial, as well as verify the main and most recent data on its diagnosis and treatment presented in the literature. This is an integrative, qualitative and descriptive review article. The databases used were: PubMed, EMBASE and Scielo. The inclusion criteria were: articles published between 2013 and 2023, in Portuguese, English or Spanish, available free of charge in full. The exclusion criteria were: duplicate works, which do not present at least two of the descriptors in the abstract or title. We can see that the main diagnoses concern: clinical assessment, correct dosage of thyroid hormones, TSH dosage, ultrasound, scintigraphy and monitoring the development of symptoms. Regarding the main treatments reported, the main ones were: supportive treatment, antithyroid drugs, radioactive iodine, beta-blockers and, in very rare cases, surgical treatment. Although the best ones are still a subject of discussion, the main diagnoses involve clinical and biochemical evaluation, fetal diagnosis during prenatal care and neonatal screening. Regarding treatment, the most recommended were those that began immediately after confirmation of the disease: using antithyroid drugs (ATD) and concomitant and parallel therapeutic approaches, depending on the case.Neonatal grave es una enfermedad en la que el bebé adquiere hipertiroidismo debido a la transferencia de anticuerpos estimulantes de la tiroides de la madre al feto durante el embarazo. Debido a que es poco común, expresa alta morbimortalidad y no siempre presenta diagnóstico y tratamiento certero, se ha explicado ampliamente. Este estudio tuvo como objetivo identificar los principales problemas derivados de la patología conocida como Graves neonatales para el binomio madre-hijo, así como verificar los principales y más recientes datos sobre su diagnóstico y tratamiento presentados en la literatura. Se trata de un artículo de revisión integradora, cualitativa y descriptiva. Las bases de datos utilizadas fueron: PubMed, EMBASE y Scielo. Los criterios de inclusión fueron: artículos publicados entre 2013 y 2023, en portugués, inglés o español, disponibles íntegramente y de forma gratuita. Los criterios de exclusión fueron: trabajos duplicados, que no presenten al menos dos de los descriptores en el resumen o título. Podemos ver que los principales diagnósticos se refieren a: valoración clínica, dosificación correcta de hormonas tiroideas, dosificación de TSH, ecografía, gammagrafía y seguimiento de la evolución de los síntomas. En cuanto a los principales tratamientos informados, los principales fueron: tratamiento de soporte, fármacos antitiroideos, yodo radiactivo, betabloqueantes y, en casos muy raros, tratamiento quirúrgico. Aunque los mejores todavía son tema de discusión, los principales diagnósticos involucran la evaluación clínica y bioquímica, el diagnóstico fetal durante el control prenatal y el screening neonatal. En cuanto al tratamiento, los más recomendados fueron los que se iniciaron inmediatamente después de la confirmación de la enfermedad: el uso de fármacos antitiroideos (FTA) y abordajes terapéuticos concomitantes y paralelos, según el caso.Research, Society and Development2023-10-09info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/4346810.33448/rsd-v12i10.43468Research, Society and Development; Vol. 12 No. 10; e69121043468Research, Society and Development; Vol. 12 Núm. 10; e69121043468Research, Society and Development; v. 12 n. 10; e691210434682525-3409reponame:Research, Society and Developmentinstname:Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)instacron:UNIFEIporhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43468/34982Copyright (c) 2023 Renata Alves de Oliveira Velasque; Adriana Resende Milagres Saab; Keila Maria Lima Miguel Lorenzihttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessVelasque, Renata Alves de Oliveira Saab, Adriana Resende Milagres Lorenzi, Keila Maria Lima Miguel 2023-10-20T10:57:42Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/43468Revistahttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/indexPUBhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/oairsd.articles@gmail.com2525-34092525-3409opendoar:2023-10-20T10:57:42Research, Society and Development - Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)false
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