The implementation of a sepsis protocol in the emergency room and the impact on costs in a private hospital in the Amazon Region

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Veríssimo, Adriana de Oliveira Lameira
Data de Publicação: 2021
Outros Autores: Gomes, Galvane Teixeira, Souza, Alzira Carvalho Paula de, Pastana, Caroline Dias, Madeira, Juliana Maroja Serafico, Garcia, João Victor Moura, Sobrinho, Edgar de Brito
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Research, Society and Development
Texto Completo: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/14931
Resumo: Objetivo: Analisar o impacto econômico da implantação de um protocolo de detecção precoce de sepse no pronto socorro de um hospital privado na cidade de Belém, Pará, Brasil Métodos: Estudo experimental, transversal, retrospectivo, realizado de março de 2015 a dezembro de 2019 de um centro de referência de alta complexidade. A implantação do protocolo ocorreu no mês de março do ano 2015. Resultados: Foram estudados um total de 257 pacientes, sendo 128 do grupo antes do protocolo (grupo AP) e 129 pertencentes ao grupo depois do protocolo (grupo DP), com proporções semelhantes em relação ao sexo. Em relação à média de idade e desvio padrão, no grupo AP foi de 73.5 ± 23.3 e no grupo DP 76.0 ±17.0. Após a implantação do protocolo houve redução do tempo de disfunção orgânica, taxa de mortalidade, permanência na UTI e permanência no hospital, ambas com diferença estatística de p=0,0015, p=0,04, p=0,012 e p = 0,0401, respectivamente. Na avaliação dos custos hospitalares, foi identificada redução na média gasta com cada paciente tanto no custo total da hospitalização quanto no custo total referente apenas ao tempo de permanência na UTI. Conclusão: É perceptível que os custos com sepse configuram um problema de saúde pública tanto no âmbito nacional, quanto internacional. Contudo tais gastos podem ser reduzidos com a implantação de protocolos que visem padronizar a assistência prestada aos pacientes e com isso influenciar positivamente na redução do tempo de internação, custos com a internação e mortalidade.
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spelling The implementation of a sepsis protocol in the emergency room and the impact on costs in a private hospital in the Amazon RegionLa implementación de un protocolo de sepsis en la sala de emergencias y el impacto en los costos en un hospital privado de la Región AmazónicaA implantação de um protocolo de sepse no atendimento do pronto socorro e o impacto nos custos em um hospital privado na Região AmazônicaSepsisProtocolsHealth Care CostsCost-Benefit AnalysisPatient safety.SepseProtocolosCustos de Cuidados de SaúdeAnálise Custo-BenefícioSegurança do paciente.SepsisProtocolosCostos de la Atención em SaludAnálisis Costo-BeneficioSeguridad del paciente.Objetivo: Analisar o impacto econômico da implantação de um protocolo de detecção precoce de sepse no pronto socorro de um hospital privado na cidade de Belém, Pará, Brasil Métodos: Estudo experimental, transversal, retrospectivo, realizado de março de 2015 a dezembro de 2019 de um centro de referência de alta complexidade. A implantação do protocolo ocorreu no mês de março do ano 2015. Resultados: Foram estudados um total de 257 pacientes, sendo 128 do grupo antes do protocolo (grupo AP) e 129 pertencentes ao grupo depois do protocolo (grupo DP), com proporções semelhantes em relação ao sexo. Em relação à média de idade e desvio padrão, no grupo AP foi de 73.5 ± 23.3 e no grupo DP 76.0 ±17.0. Após a implantação do protocolo houve redução do tempo de disfunção orgânica, taxa de mortalidade, permanência na UTI e permanência no hospital, ambas com diferença estatística de p=0,0015, p=0,04, p=0,012 e p = 0,0401, respectivamente. Na avaliação dos custos hospitalares, foi identificada redução na média gasta com cada paciente tanto no custo total da hospitalização quanto no custo total referente apenas ao tempo de permanência na UTI. Conclusão: É perceptível que os custos com sepse configuram um problema de saúde pública tanto no âmbito nacional, quanto internacional. Contudo tais gastos podem ser reduzidos com a implantação de protocolos que visem padronizar a assistência prestada aos pacientes e com isso influenciar positivamente na redução do tempo de internação, custos com a internação e mortalidade.Objetivo: Analizar el impacto económico de la implementación de un protocolo de detección temprana de sepsis en el servicio de urgencias de un hospital privado de la ciudad de Belém, Pará, Brasil. Métodos: Estudio experimental, transversal, retrospectivo, realizado de marzo de 2015 a diciembre de 2019 de un centro de derivación de alta complejidad .La implementación del protocolo tuvo lugar en marzo de 2015. Resultados: Se estudiaron un total de 257 pacientes, 128 del grupo antes del protocolo (grupo AP) y 129 del grupo posterior al protocolo (grupo DP), con proporciones similares. en relación al sexo. En cuanto a la edad media y la desviación estándar, en el grupo AP fue de 73,5 ± 23,3 y en el grupo DP de 76,0 ± 17,0. Tras la implantación del protocolo se redujo el tiempo de disfunción orgánica, tasa de mortalidad, estancia en UCI y estancia hospitalaria, ambas con diferencia estadística de p = 0,0015, p = 0,04, p = 0,012 yp = 0,0401, respectivamente. En la evaluación de los costes hospitalarios se identificó una reducción del gasto medio con cada paciente tanto en el coste total de la hospitalización como en el coste total refiriéndose únicamente al tiempo de estancia en UCI. Conclusión: Es notorio que los costos de la sepsis son un problema de salud pública tanto a nivel nacional como internacional. Sin embargo, dichos gastos pueden reducirse con la implementación de protocolos que tengan como objetivo estandarizar la atención brindada a los pacientes y así influir positivamente en la reducción de la estancia hospitalaria, los costos de hospitalización y la mortalidad.Objective: To analyze the economic impact of implementing an early sepsis detection protocol in the emergency department of a private hospital in the city of Belém, Pará, Brazil. Methods: Experimental, cross-sectional, retrospective study, carried out from March 2015 to December 2019 from a highly complex referral Center. The implementation of the protocol took place in March 2015. Results: A total of 257 patients were studied, 128 from the group before the protocol (AP group) and 129 belonging to the group after the protocol (DP group), with similar proportions. in relation to sex. Regarding the mean age and standard deviation, in the AP group it was 73.5 ± 23.3 and in the DP group 76.0 ± 17.0. After the implantation of the protocol, there was a reduction in the time of organ dysfunction, mortality rate, ICU stay and hospital stay, both with statistical difference of p = 0.0015, p = 0.04, p = 0.012 and p = 0.0401, respectively. In the evaluation of hospital costs, a reduction in the average spent with each patient was identified both in the total cost of hospitalization and in the total cost referring only to the length of stay in the ICU. Conclusion: It is noticeable that sepsis costs are a public health problem both nationally and internationally. However, such expenses can be reduced with the implementation of protocols that aim to standardize the care provided to patients and thereby positively influence the reduction of hospital stay, hospitalization costs and mortality.Research, Society and Development2021-05-04info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/1493110.33448/rsd-v10i5.14931Research, Society and Development; Vol. 10 No. 5; e23110514931Research, Society and Development; Vol. 10 Núm. 5; e23110514931Research, Society and Development; v. 10 n. 5; e231105149312525-3409reponame:Research, Society and Developmentinstname:Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)instacron:UNIFEIporhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/14931/13312Copyright (c) 2021 Adriana de Oliveira Lameira Veríssimo; Galvane Teixeira Gomes; Alzira Carvalho Paula de Souza; Caroline Dias Pastana; Juliana Maroja Serafico Madeira; João Victor Moura Garcia; Edgar de Brito Sobrinhohttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessVeríssimo, Adriana de Oliveira LameiraGomes, Galvane Teixeira Souza, Alzira Carvalho Paula de Pastana, Caroline Dias Madeira, Juliana Maroja Serafico Garcia, João Victor Moura Sobrinho, Edgar de Brito 2021-05-17T18:20:49Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/14931Revistahttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/indexPUBhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/oairsd.articles@gmail.com2525-34092525-3409opendoar:2024-01-17T09:35:53.128139Research, Society and Development - Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)false
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