El papel de la estimulación magnética transcraneal en la inducción de la neuroplasticidad en la rehabilitación post accidente cerebrovascular

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Mendes, Lucas Ferrari da Silva
Data de Publicação: 2023
Outros Autores: Pinheiro, Isadora Fonseca, Santos Júnior, Verival Ferreira Dias dos, Leal, Anne Kaline Marques Portela, Araujo, Mizael Siqueira de, Costa, Rita de Kássia Santos, Sousa, Lourivan Leal de
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Research, Society and Development
Texto Completo: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43547
Resumo: Introdução: Mudanças estruturais no nível celular impactam mudanças funcionais no cérebro como resultado de conexões entre as múltiplas redes responsáveis pelas funções do Sistema Nervoso Central. O AVC modifica o padrão de conectividade funcional das regiões cerebrais, resultando em déficits intrínsecos ao papel agora desempenhado pelos neurônios perdidos. Objetivo: compreender, a partir da literatura, as implicações terapêuticas da Estimulação Magnética Transcraniana em pacientes vítimas de acidente vascular cerebral. Metodologia: trata-se de uma revisão narrativa da literatura. Resultados e discussão: A isquemia em regiões do córtex motor primário resulta em uma assimetria entre os hemisférios cerebrais, caracterizada por aumento do recrutamento e redução anormal da inibição cortical no córtex motor primário contralateral ao hemisfério lesionado. Essa assimetria na inibição inter-hemisférica produz disparidade no desempenho da reabilitação. Consequentemente, a recuperação é centralmente limitada. A estimulação do córtex motor primário contralesional e do cerebelo melhora a espasticidade muscular e a discinesia dos membros. A estimulação de repetição tem demonstrado importante utilidade no tratamento da afasia pós-AVC concomitante à terapia fonoaudiológica. Entre as alterações do estado mental, a depressão é a mais comum.  Considerações finais: As condições secundárias ao déficit neuronal causado pelo acidente vascular cerebral afetam múltiplas dimensões da vida do paciente. É uma estratégia segura, não invasiva e que produz bons resultados. É um dispositivo promissor cuja relevância não deve ser ignorada ou negligenciada.
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spelling El papel de la estimulación magnética transcraneal en la inducción de la neuroplasticidad en la rehabilitación post accidente cerebrovascularAtuação da estimulação magnética transcraniana na indução de neuroplasticidade na reabilitação pós-acidente vascular encefálicoThe Role of Transcranial Magnetic Stimulation in Inducing Neuroplasticity in Post-Stroke RehabilitationEstimulação magnética transcranianaAcidente vascular encefálicoTerapêutica.Estimulación Magnética TranscranealAccidente CerebrovascularTerapéutica.Transcranial Magnetic StimulationStrokeTherapeutics.Introdução: Mudanças estruturais no nível celular impactam mudanças funcionais no cérebro como resultado de conexões entre as múltiplas redes responsáveis pelas funções do Sistema Nervoso Central. O AVC modifica o padrão de conectividade funcional das regiões cerebrais, resultando em déficits intrínsecos ao papel agora desempenhado pelos neurônios perdidos. Objetivo: compreender, a partir da literatura, as implicações terapêuticas da Estimulação Magnética Transcraniana em pacientes vítimas de acidente vascular cerebral. Metodologia: trata-se de uma revisão narrativa da literatura. Resultados e discussão: A isquemia em regiões do córtex motor primário resulta em uma assimetria entre os hemisférios cerebrais, caracterizada por aumento do recrutamento e redução anormal da inibição cortical no córtex motor primário contralateral ao hemisfério lesionado. Essa assimetria na inibição inter-hemisférica produz disparidade no desempenho da reabilitação. Consequentemente, a recuperação é centralmente limitada. A estimulação do córtex motor primário contralesional e do cerebelo melhora a espasticidade muscular e a discinesia dos membros. A estimulação de repetição tem demonstrado importante utilidade no tratamento da afasia pós-AVC concomitante à terapia fonoaudiológica. Entre as alterações do estado mental, a depressão é a mais comum.  Considerações finais: As condições secundárias ao déficit neuronal causado pelo acidente vascular cerebral afetam múltiplas dimensões da vida do paciente. É uma estratégia segura, não invasiva e que produz bons resultados. É um dispositivo promissor cuja relevância não deve ser ignorada ou negligenciada.Introduction: Structural changes at the cellular level impact functional changes in the brain as a result of connections between the multiple networks responsible for the functions of the Central Nervous System. Stroke modifies the pattern of functional connectivity of brain regions, resulting in deficits intrinsic to the role now played by lost neurons. Objective: to understand, from the literature, the therapeutic implications of Transcranial Magnetic Stimulation in patients suffering from stroke. Methodology: this is a narrative review of the literature. Results and discussion: Ischemia in regions of the primary motor cortex results in an asymmetry between the cerebral hemispheres, characterized by increased recruitment and an abnormal reduction of cortical inhibition in the primary motor cortex contralateral to the injured hemisphere. This asymmetry in interhemispheric inhibition produces disparity in rehabilitation performance. Consequently, the recovery is centrally limited. Stimulation of the contralesional primary motor cortex and cerebellum improves muscle spasticity and limb dyskinesia. Repetition stimulation has demonstrated important usefulness in the treatment of post-stroke aphasia concomitant with speech therapy. Among changes in mental status, depression is the most common. Final considerations: The conditions secondary to the neuronal deficit caused by a stroke affect multiple dimensions of the patient's life. It is a safe, non-invasive strategy that produces good results. It is a promising device whose relevance should not be ignored or neglected.Introducción: Los cambios estructurales a nivel celular impactan en cambios funcionales en el cerebro como resultado de las conexiones entre las múltiples redes responsables de las funciones del Sistema Nervioso Central. El accidente cerebrovascular modifica el patrón de conectividad funcional de las regiones del cerebro, lo que resulta en déficits intrínsecos al papel que ahora desempeñan las neuronas perdidas. Objetivo: comprender, a partir de la literatura, las implicaciones terapéuticas de la Estimulación Magnética Transcraneal en pacientes que padecen accidente cerebrovascular. Metodología: se trata de una revisión narrativa de la literatura. Resultados y discusión: La isquemia en regiones de la corteza motora primaria resulta en una asimetría entre los hemisferios cerebrales, caracterizada por un aumento del reclutamiento y una reducción anormal de la inhibición cortical en la corteza motora primaria contralateral al hemisferio lesionado. Esta asimetría en la inhibición interhemisférica produce disparidad en el desempeño de la rehabilitación. En consecuencia, la recuperación es centralmente limitada. La estimulación de la corteza motora primaria contralesional y del cerebelo mejora la espasticidad muscular y la discinesia de las extremidades. La estimulación por repetición ha demostrado una utilidad importante en el tratamiento de la afasia post-ictus concomitante con logopedia. Entre los cambios en el estado mental, la depresión es la más común. Consideraciones finales: Las condiciones secundarias al déficit neuronal provocado por un ictus afectan múltiples dimensiones de la vida del paciente. Es una estrategia segura, no invasiva y que produce buenos resultados. Es un dispositivo prometedor cuya relevancia no debe ignorarse ni descuidarse.Research, Society and Development2023-10-25info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/4354710.33448/rsd-v12i11.43547Research, Society and Development; Vol. 12 No. 11; e50121143547Research, Society and Development; Vol. 12 Núm. 11; e50121143547Research, Society and Development; v. 12 n. 11; e501211435472525-3409reponame:Research, Society and Developmentinstname:Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)instacron:UNIFEIporhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/43547/35114Copyright (c) 2023 Lucas Ferrari da Silva Mendes; Isadora Fonseca Pinheiro; Verival Ferreira Dias dos Santos Júnior; Anne Kaline Marques Portela Leal; Mizael Siqueira de Araujo; Rita de Kássia Santos Costa; Lourivan Leal de Sousahttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessMendes, Lucas Ferrari da Silva Pinheiro, Isadora Fonseca Santos Júnior, Verival Ferreira Dias dos Leal, Anne Kaline Marques Portela Araujo, Mizael Siqueira de Costa, Rita de Kássia Santos Sousa, Lourivan Leal de 2023-11-08T11:58:58Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/43547Revistahttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/indexPUBhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/oairsd.articles@gmail.com2525-34092525-3409opendoar:2023-11-08T11:58:58Research, Society and Development - Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)false
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