Adesão ao bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em UTI neonatal e pediátrica

• Autor(a) principal: Silva, Paula Lopes Lellis da
• Data de Publicação: 2023
• Outros Autores: Costa, Amanda Chain, Silva, Licinio Esmeraldo da, Silva, André Ricardo Araujo da
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Research, Society and Development
• Texto Completo: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/44117
• topic: UCI neonatal; UCI pediátrica; Neumonía asociada a ventilación mecánica; Equipo de atención al paciente; Educación para la salud.; UTI neonatal; UTI pediátrica; Pneumonia associada a ventilação mecânica; Equipe de assistência ao paciente; Educação em saúde.; Intensive care unit, neonatal; Intensive care unit, pediatric; Pneumonia, ventilator-associated; Patient care team; Health education.

A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em unidades de terapia intensiva neonatal (UTI NEO) e pediátrica (UTI PED) representa um dos agravos mais comuns relacionados ao uso de dispositivos invasivos. Há uma série de medidas (bundles) que podem contribuir para a redução das taxas de PAV. O objetivo foi avaliar a adesão dos profissionais ao bundle após uma intervenção educativa com a equipe. Quanto à metodologia, foi um estudo de intervenção, tendo sido utilizados dados de 31 pacientes admitidos na UTI NEO e PED submetidos à ventilação mecânica invasiva (VMI) no período de 2021 à 2022. Foram verificadas medidas de prevenção de PAV antes e após uma intervenção educativa com a equipe multidisciplinar (comparação de 150 observações pré e outras 150 observações pós-intervenção). Os resultados encontrados foram os seguintes: as taxas de adesão pré-intervenção aos itens cabeceira entre 30 e 45º, circuito sem sujidade, circuito sem condensação, higiene oral e fisioterapia foram de 79,3%, 86%, 74,7%, 6,7% e 96%, respectivamente. Após a intervenção os mesmos valores, para os mesmos itens foram: 96,7% (p<0,001), 100% (p<0,001), 97,3% (p<0,001), 97,3% (p<0,001) e 99,1% (p=0,137), respectivamente. Foi observado um aumento da adesão da equipe aos itens de prevenção de PAV de 62% (pré-intervenção) para 98% após a intervenção educativa. A taxa de incidência de PAV da UTI NEO e PED reduziu de 12,8 por 1000 VM-dia para 8,4 por 1000 VM-dia no período pós-intervenção (34,4%). Concluiu-se que houve aumento estatisticamente significativo da adesão da equipe após as medidas educativas sobre prevenção de PAV.