Taxa de mortalidade durante episódios de exacerbação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em indivíduos idosos hospitalizados em uma instituição universitária no Estado do Paraná, Brasil
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Data de Publicação: | 2024 |
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Tipo de documento: | Artigo |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Research, Society and Development |
Texto Completo: | https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/44872 |
Resumo: | Las exacerbaciones agudas (AECOPD) de la EPOC impactan negativamente en el estado de salud, las tasas de hospitalización, la progresión de la enfermedad y los costos del sistema de salud, y otros eventos agudos pueden imitar o empeorar la AECOPD, lo que puede conducir a dificultades de diagnóstico, especialmente en pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades asociadas. La edad avanzada es un factor de riesgo aislado y corresponde a la mediana de edad de los pacientes con estadios más graves de la enfermedad, por lo que la identificación temprana de los pacientes con riesgo de mortalidad hospitalaria es crucial. Estudio observacional, retrospectivo, cuantitativo, aprobado por CEP/CAAE 63850022.8.0000.0107. Se recolectaron datos de historias clínicas electrónicas entre marzo/2019 y febrero/2023, de pacientes ≥60 años con CIE-10 J44 y una búsqueda activa de historias clínicas de pacientes con hipótesis diagnóstica de AECOPD con otras clasificaciones de la CIE. Ingresaron a 169 pacientes con hipótesis diagnóstica de AECOPD en evolución médica, muchos de ellos con otros CIE-10 (entre ellos J96, J15, J18, B342, R060) que pueden estar relacionados con AECOPD. La mortalidad (n=169) fue del 46,15%. En total, 59 pacientes con CIE-10 J44 caracterizaron la muestra, con una tasa de mortalidad del 37,5%. La mortalidad de los pacientes con AECOPD ˃60 años es elevada, siendo factores predisponentes los niveles elevados de urea, AL y PCR al ingreso. El presente estudio tuvo como objetivo analizar los factores clínicos relacionados con la mortalidad en pacientes ancianos de 60 años o más, hospitalizados en una institución educativa vinculada al Sistema Único de Salud (SUS) por Exacerbación Aguda de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (AECOPD), y evaluó la existencia de posibles casos de infradiagnóstico entre los pacientes. |
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Taxa de mortalidade durante episódios de exacerbação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em indivíduos idosos hospitalizados em uma instituição universitária no Estado do Paraná, BrasilMortality rate during exacerbation episodes of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in elderly individuals hospitalized at a university institution in the State of Paraná, BrazilTasa de mortalidad durante episodios de exacerbación de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en ancianos hospitalizados en una institución universitaria del Estado de Paraná, BrasilIdosoMortalidade hospitalarDoença pulmonar obstrutiva crônicaExacerbação dos sintomasRegistros eletrônicos de saúde.Chronic obstructive pulmonary diseaseElderlyHospital mortalityExacerbation of symptomsElectronic health records.Mortalidad hospitalariaEnfermedad pulmonar obstructiva crónicaExacerbación de los síntomasAncianoRegistros médicos electrónicos.Las exacerbaciones agudas (AECOPD) de la EPOC impactan negativamente en el estado de salud, las tasas de hospitalización, la progresión de la enfermedad y los costos del sistema de salud, y otros eventos agudos pueden imitar o empeorar la AECOPD, lo que puede conducir a dificultades de diagnóstico, especialmente en pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades asociadas. La edad avanzada es un factor de riesgo aislado y corresponde a la mediana de edad de los pacientes con estadios más graves de la enfermedad, por lo que la identificación temprana de los pacientes con riesgo de mortalidad hospitalaria es crucial. Estudio observacional, retrospectivo, cuantitativo, aprobado por CEP/CAAE 63850022.8.0000.0107. Se recolectaron datos de historias clínicas electrónicas entre marzo/2019 y febrero/2023, de pacientes ≥60 años con CIE-10 J44 y una búsqueda activa de historias clínicas de pacientes con hipótesis diagnóstica de AECOPD con otras clasificaciones de la CIE. Ingresaron a 169 pacientes con hipótesis diagnóstica de AECOPD en evolución médica, muchos de ellos con otros CIE-10 (entre ellos J96, J15, J18, B342, R060) que pueden estar relacionados con AECOPD. La mortalidad (n=169) fue del 46,15%. En total, 59 pacientes con CIE-10 J44 caracterizaron la muestra, con una tasa de mortalidad del 37,5%. La mortalidad de los pacientes con AECOPD ˃60 años es elevada, siendo factores predisponentes los niveles elevados de urea, AL y PCR al ingreso. El presente estudio tuvo como objetivo analizar los factores clínicos relacionados con la mortalidad en pacientes ancianos de 60 años o más, hospitalizados en una institución educativa vinculada al Sistema Único de Salud (SUS) por Exacerbación Aguda de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (AECOPD), y evaluó la existencia de posibles casos de infradiagnóstico entre los pacientes.As exacerbações agudas (EADPOC) da DPOC impactam negativamente o estado de saúde, as taxas de hospitalização, a progressão da doença e os custos do sistema de saúde, e outros eventos agudos podem mimetizar ou agravar uma EADPOC, podendo levar à dificuldade diagnóstica, sobretudo em pacientes idosos com múltiplas comorbidades associadas. A idade avançada é um fator de risco isolado e corresponde à mediana de idade dos pacientes com estágios mais graves da doença, sendo assim, é crucial a identificação precoce de pacientes com risco de mortalidade hospitalar. Estudo observacional, retrospectivo, quantitativo, aprovado no CEP/CAAE 63850022.8.0000.0107. Foram coletados dados de prontuários eletrônicos entre março/2019 e fevereiro/2023, de pacientes com idade ≥60 anos com CID-10 J44 e busca ativa de prontuários de pacientes com hipótese diagnóstica de EADPOC com outras classificações de CID. Internaram 169 pacientes com hipótese diagnóstica de EADPOC em evoluções médicas, muitos com outras CID-10 (entre elas J96, J15, J18, B342, R060) que podem estar relacionadas à EADPOC. A mortalidade (n=169) foi de 46,15%. No total, 59 pacientes com CID-10 J44 caracterizaram a amostra, com mortalidade de 37,5%. A mortalidade de pacientes com EADPOC ˃60 anos é elevada, sendo ureia, LA e PCR elevados na admissão fatores predisponentes. O presente estudo, teve como objetivo analisar fatores clínicos relacionados à mortalidade em pacientes idosos com 60 anos ou mais, hospitalizados em uma instituição de ensino vinculada ao Sistema Único de Saúde (SUS) devido à Exacerbação Aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (EADPOC), e avaliou a existência de possíveis casos de subdiagnóstico entre os pacientes.Acute exacerbations (AECOPD) of COPD negatively impact health status, hospitalization rates, disease progression and health system costs, and other acute events can mimic or worsen AECOPD, which can lead to diagnostic difficulties, especially in elderly patients with multiple associated comorbidities. Advanced age is an isolated risk factor and corresponds to the median age of patients with more severe stages of the disease, therefore, early identification of patients at risk of hospital mortality is crucial. Observational, retrospective, quantitative study, approved by CEP/CAAE 63850022.8.0000.0107. Data were collected from electronic medical records between March/2019 and February/2023, from patients aged ≥60 years with ICD-10 J44 and an active search for medical records of patients with a diagnostic hypothesis of AECOPD with other ICD classifications. They admitted 169 patients with a diagnostic hypothesis of AECOPD in medical evolution, many with other ICD-10 (among them J96, J15, J18, B342, R060) that may be related to AECOPD. Mortality (n=169) was 46.15%. In total, 59 patients with ICD-10 J44 characterized the sample, with a mortality rate of 37.5%. The mortality of patients with AECOPD ˃60 years of age is high, with high urea, LA and CRP on admission being predisposing factors. The present study aimed to analyze clinical factors related to mortality in elderly patients aged 60 or over, hospitalized in an educational institution linked to the Unified Health System (SUS) due to Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (AECOPD), and evaluated the existence of possible cases of underdiagnosis among patients.Research, Society and Development2024-01-26info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/4487210.33448/rsd-v13i1.44872Research, Society and Development; Vol. 13 No. 1; e11913144872Research, Society and Development; Vol. 13 Núm. 1; e11913144872Research, Society and Development; v. 13 n. 1; e119131448722525-3409reponame:Research, Society and Developmentinstname:Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)instacron:UNIFEIporhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/44872/35837Copyright (c) 2024 Bruna Paludo Ferreira; Juliana Hering Genske; Janaina Abramovecht; Bruno Hering Genske; Alessandro Schaefer; Caio Fernandes de Almeida; Daiane Maria Pastorio; Gustavo Abramovecht; Jéssica Magnante; Juliana Almeida Burgarellihttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessFerreira, Bruna Paludo Genske, Juliana Hering Abramovecht, JanainaGenske, Bruno Hering Schaefer, AlessandroAlmeida, Caio Fernandes de Pastorio, Daiane MariaAbramovecht, GustavoMagnante, JéssicaBurgarelli, Juliana Almeida 2024-02-01T09:48:39Zoai:ojs.pkp.sfu.ca:article/44872Revistahttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/indexPUBhttps://rsdjournal.org/index.php/rsd/oairsd.articles@gmail.com2525-34092525-3409opendoar:2024-02-01T09:48:39Research, Society and Development - Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI)false |
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