Perfil de resistência aos antimicrobianos de cocos gram-positivos e bacilos gram-negativos isolados do ambiente e sítio cirúrgico superficial de cães

• Autor(a) principal: Menezes, Mareliza Possa de [UNESP]
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/192891
• topic: Teste de susceptibilidade antimicrobiana; Antibiótico; Cultivo microbiológico; Enterobactérias; Infecção do sítio cirúrgico; Staphylococcus

As infecções causadas por organismos resistentes a múltiplos fármacos (multi-drug resistance – MDR) estão associadas à maior morbidade, mortalidade e aumento significativos nos custos com cuidados da saúde. Cocos Gram-positivos e bastonetes Gram-negativos são os grupos de bactérias mais frequentemente relacionadas a infecção do sítio cirúrgico em cães. Dentro do contexto de saúde única, é imperativo o aprimoramento contínuo de métodos de avaliação de contaminação e infecção bacteriana no ambiente hospitalar veterinário. O presente estudo objetivou avaliar o perfil de resistência de cocos Gram-positivos e bastonetes Gram-negativos isolados nas mãos do cirurgião, antes e após a desinquinação, no ambiente e sítio cirúrgico, durante o transoperatório de cirurgias limpas/limpas-contaminadas (G1;n=20) e cirurgias contaminadas (G2;n=10). Das 150 amostras coletadas, as do ambiente (n=30) foram obtidas pela exposição de placa com ágar Brain Heart Infusion na sala cirúrgica durante o procedimento, enquanto as do sítio cirúrgico (n=60) e as das mãos do cirurgião (n=60) foram coletadas por cotonete estéril e semeadas em ágar sangue e MacConkey. Todas as placas foram incubadas a 37ºC por 24h em estufa bacteriológica sob condições anaeróbias. Colônias sugestivas de cocos Grampositivos e bastonetes Gram-negativos foram submetidas a testes bioquímicos para identificação dos gêneros. Por fim, foi realizado o teste de susceptibilidade aos antimicrobianos por disco difusão em ágar Müller-Hinton. Foram obtidos 43 isolados com características morfológicas e bioquímicas de Staphylococcus spp. e 13 de bastonetes Gram-negativos. No G1 foram isoladas cepas de Staphylococcus spp. coagulase negativa (SCoN) (18/21), Staphylococcus spp. coagulase positiva (SCoP) (2/21) e Pseudomonas spp. (1/21), e no G2 foram isolados SCoN (14/35), SCoP (7/35), Proteus spp. (6/35), E. coli (3/35), Pseudomonas spp. (1/35) e Salmonella spp. (1/35). A proporção de resistência a antimicrobianos das bactérias isoladas variou de 27 a 100%, e a prevalência de MDR foi de 88% em SCoN, 100% em SCoP e 77% em bastonetes Gram-negativos. Dois pacientes do G2 apresentaram infecção do sítio cirúrgico superficial pós-operatório, sendo isoladas cepas de SCoP resistente à meticilina, quinolonas e MDR, Proteus spp. resistente à enrofloxacina e MDR, e Pseudomonas spp. resistente à enrofloxacina. O alto índice de resistência de bactérias comensais encontradas na pele de cães no nosso estudo é alarmante. SCoN são patógenos comunitários relacionadas a infecções hospitalares em hospitais humanos e veterinários, sua presença em pacientes hígidos e em profissionais veterinários representam importante fonte de infecção no contexto de saúde única. Vigilância contínua e aplicação de programas de gestão de antimicrobianos são essenciais na luta contra essa ameaça.