Diferentes frações inspiradas de oxigênio associado ao ar comprimido ou óxido nitroso, em leitões anestesiados com propofol e mantidos sob ventilação controlada e peep

• Autor(a) principal: Biteli, Eliselle Gouveia de Faria [UNESP]
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/152628
• topic: Alquilfenol; Atelectasia; Colapso alveolar; Suínos; Shunt

Compararam-se os efeitos de diferentes frações inspiradas de oxigênio (FiO2) associado ao óxido nitroso (N2O) ou ao ar comprimido sobre a hematose, parâmetros cardiorrespiratórios, intracranianos e o índice biespectral (BIS), em leitões mantidos em ventilação espontânea ou controlada a pressão, associada ou não à PEEP (5 cmH2O). Foram utilizados 48 leitões, distribuídos em 6 grupos, submetidos à 10, 30 e 50% de ar comprimido (GA10, GA30 e GA50) ou N2O (GN10, GN30 e GN50), associadas às FiO2 de 0,9, 0,7 e 0,5, respectivamente. O GA30 mostrou maior proximidade do intervalo fisiológico da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial. A PEEP não foi eficaz na pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial, independente da FiO2, quando se utilizou o N2O. O pH, déficit base e bicarbonato no sangue arterial foram influenciados pela FiO2 e N2O. As alterações do volume corrente e volume minuto parecem correlacionadas à introdução da ventilação mecânica (VM) e PEEP. Na diferença alvéolo-arterial de oxigênio, a PEEP influenciou negativamente o GA30 e GN30 e não foi adequada para manutenção do shunt pulmonar. Já a pressão média da artéria pulmonar e pressão média capilar pulmonar apresentaram acréscimos após introdução da PEEP. A associação da PEEP com N2O (50%) ou ar comprimido (50%) parece ser a receita para desempenho inferior da variação de pressão de pulso. Para a pressão intracraniana, apenas o GN30 apresentou valor menor ao se instituir a VM quando comparado com o momento em que houve início do auxílio com a PEEP. Concluiu-se que, nenhuma concentração de N2O é segura para a manutenção dos parâmetros hemogasométricos. A VM e a PEEP não são eficientes para manutenção das variáveis respiratórias. A PEEP promove piora no desempenho de parâmetros cardiovasculares e intracranianos. Maiores taxas de oferta de N2O (50%) reduzem o BIS em suínos.