Validação das ferramentas ecográficas de Teicholz e Somatória dos Discos (Simpson Modificado) para o cálculo do débito cardíaco em jumentos nordestinos (Equus asinus)

• Autor(a) principal: Nunes, Pedro Henrique Dias
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/214865
• topic: Asinino; Cardiologia; Débito cardíaco; Ecocardiografia

Pelo presente avaliou-se a eficácia dos métodos ecocardiográficos da somatória dos discos (Simpson modificado) e de Theicholz, não invasivos, em estimar o débito cardíaco (DC) de jumentos nordestinos (Equus asinus) frente ao método da Termodiluição. Além disso, foram apresentados valores basais da funcionalidade do ventrículo esquerdo determinados por meio do doppler tecidual. Para a obtenção do DC foram realizados os métodos direto (termodiluição) e indiretos (somatória dos discos de Simpson e Theicholz), pela ecocardiografia. As análises foram conduzidas em cinco animais distintos e os valores registrados em quadruplicata, com intervalo mínimo de sete dias entre as avaliações. Observou-se correlação (Spearman) moderada entre os métodos de Simpson e Theicholz (rs = 0,452, p = 0,045) e entre os métodos de Termodiluição e Simpson (rs = 0,423, p = 0,062), e ausência de correlação entre os métodos de Termodiluição e Theicholz (rs = 0,283, p = 0,223). A análise de concordância entre métodos distintos por Bland-Altman demonstrou haver melhor relação entre a Termodiluição e Simpson (viés = - 1,70 e DP = 3,24), em relação à Termodiluição e Theicholz (viés = - 6,09 e DP = 3,04) e Simpson e Theicholz (viés = - 4.38 e DP = 2,32). Do mesmo modo, pelo método de regressão linear observou-se não haver propensão dos métodos de Simpson (p = 0,217) e Theicholz (p = 0,954) em superestimar ou subestimar os valores do DC, obtidos pela Termodiluição. Por outro lado, há tendência do método de Theicholz (p = 0,061) em superestimar ou subestimar os valores do DC obtidos pelo método de Simpson. A análise de regressão ordinária dos produtos mínimos (ROPM) revelou ausência de viés fixo e presença de viés proporcional entre os métodos de Simpson e Theicholz e Termodiluição e Theicholz e ausência de viés fixo e viés proporcional entre a Termodiluição e Simpson. A funcionalidade do ventrículo esquerdo foi avaliada pelo doppler tecidual e seus valores basais foram apresentados, como se segue: velocidade de contração isovolumétrica (MS’I) = 0,097 m/s ± 0,011; velocidade de relaxamento inicial (ME'I) = -0,135 m/s ± 0,007; velocidade de relaxamento final (MA'I) = -0,093 m/s ± 0,019; tempo de relaxamento (E’/A’I) = 1,52 ± 0,32; tempo de duração do relaxamento isovolumétrico (IVRT) = 108,85 m/s ± 9,85; tempo de duração da contração isovolumétrico (IVCT) = 181,13 m/s ± 36,56, tempo de contração (CT) = 267,6 m/s ± 22,5 e índice de desempenho do miocárdio (IPM) = 1,08 ± 0,15.