Lesão renal aguda e enfermidades infecciosas em pequenos animais: revisão sistemática e metanálise proporcional de séries de casos

• Autor(a) principal: Legatti, Sabrina Almeida Moreira [UNESP]
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/151524
• topic: Rim; Diálise; Tratamento conservador; Letalidade; Cães; Gatos; Kidney; Dialysis; Conservative treatment; Letality; Cats; Dogs

Introdução: Os números relacionados à letalidade na lesão renal aguda (LRA) em cães e gatos de acordo com a etiologia são pouco conhecidas. Este é o primeiro estudo que avaliou as evidências disponíveis sobre a LRA para ajudar na tomada de decisões na prática clínica. Objetivos: Avaliar a letalidade da LRA em cães e gatos de acordo com a etiologia, infecciosa ou não infecciosa, e também em cães e gatos que estavam recebendo tratamento dialítico ou conservador. Métodos: Pesquisas em Medline, EMBASE e LILACS até julho de 2016 e revisão de listas de referências dos trabalhos incluídos. Os critérios de inclusão foram estudos em série de casos que avaliaram o tratamento de dialítico ou conservativo em cães e gatos com LRA independentemente da etiologia e letalidade por todas as causas relatada. A proporção agrupada e o intervalo de confiança (IC) são apresentados para cada resultado. A significância estatística foi definida com a não sobreposição dos intervalos de confiança de 95%, obtidos para cada intervenção. Resultados: Dezenove séries de casos envolvendo 1.233 animais foram elegíveis. As proporções agrupadas para a letalidade global, independentemente do tratamento e da etiologia, foram: gatos 52,6% e cães 45,0%. Os valores de letalidade de acordo com o tratamento foram numericamente maiores nos cães e gatos que receberam diálise quando comparado com o tratamento conservador. As diferenças significativas foram observadas devido à não-sobreposição das IC 95%, mostrando maiores proporções de letalidade em LRA de etiologia não infecciosas comparadas com LRA de etiologia infecciosa tanto para gatos como para cães. Conclusão: Esta revisão mostrou maiores proporções de letalidade em gatos e cães com LRA de etiologia não-infecciosa comparadas à etiologia infecciosa. No entanto, não houve diferença na letalidade relacionada com a utilização da diálise ou de tratamentos conservadores tanto em gatos como em cães. Outros estudos bem projetados devem ser conduzidos para investigar melhor as análises de subgrupos.