Papel da ultrassonografia axilar e da punção aspirativa por agulha fina na seleção de pacientes para a biópsia do linfonodo sentinela

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pessoa, Eduardo Carvalho [UNESP]
Data de Publicação: 2009
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/99191
Resumo: Este trabalho pretende avaliaro papel da ultrassonografia em conjunto com a punção aspirativa com agulha fina (PAAF) como ferramenta parao estudo axilar e consequentemente para a seleção das pacientes que serão submetidas a biópsia do linfonodo sentinela. Estudo clínico, prospectivo e analítico, conduzido no período de 2006 a 2008. Foram avaliadas 171 axilas através do exame clínico da axila e ultrassonográfico, realizada com aparelho Logic 5 da GE e transdutor multi-frequencial linear de 7 a 12Mhz com utilização da harmônica. Os linfonodos com espessura máxima da cortical maior que 2,3 mm foram considerados suspeitos e submetidos a PAAF. Na análise de regressão logística, não observamos significância estatística na correlção exame clínico e comprometimento axilar na patologia. Porém em relação a ultrassonografia o risco foi de 12,6 vezes da axila estar positiva no exame anatomopatológico se o ultrassom mostrar axila suspeita. 101 axilas foram submetidas a punção aspirativa por agulha fina guiada pela ultrassonografia o valor preditivo positivo foi de 100% e o preditivo negativo de 75%. Determinamos pela curva ROC a espessura da cortical de 2,75mm como maior ponto sensibilidade e especificidade para predizer se a axila esta metastática, com uma sensibilidade de 82,7% e especificidade de 82,2%.
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