On an acute case of Chagas disease in a region under vector control in the state of São Paulo, Brazil

• Autor(a) principal: Wanderley, Dalva M.V.
• Data de Publicação: 2010
• Outros Autores: Rodrigues, Vera L.C.C., Leite, Ruth Moreira, Diaz, Sueli Yasumaro, Carvalho, Maria Esther de, Santos, Soraya O., Tatto, Érica, Carli, Maria Salete, Coelho, Kunie Iabuki Rabello [UNESP], Silva, Paulo Ribeiro da, Túlio, Sandra Aparecida, Silva, Isaias Ribeiro da, Shikanai-Yasuda, Maria A.
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: eng
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1590/S0036-46652010000300007; http://hdl.handle.net/11449/30566
• topic: Acute Chagas disease; Clinical features; State of São Paulo; Brazil

Desde a década de 1970 não se notificavam casos autóctones de doença de Chagas aguda em São Paulo. em março de 2006 a Vigilância Epidemiológica registrou óbito por doença de Chagas aguda, em Itaporanga, de paciente de seis anos de idade. Exame histopatológico post mortem realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu confirmou o diagnóstico. Consultamos prontuários de hospitais e entrevistamos profissionais de saúde envolvidos além de familiares do paciente. Descrevemos medidas adotadas in loco para identificar a via de transmissão, reservatórios e vetores. Discutimos as possíveis fontes de infecção. Na região não foram identificados outros casos humanos, vetores ou reservatórios vertebrados infectados por Trypanosoma cruzi. Salientamos a importância de manter a vigilância, mesmo em áreas onde a transmissão de doença de Chagas está interrompida e naquelas ainda infestadas por triatomíneos. Deve-se admitir a hipótese diagnóstica de doença de Chagas quando observados: edema palpebral (uni ou bilateral), insuficiência cardíaca, miocardite, pericardite, anasarca, quadros similares aos de síndrome nefrótica ou glomerulonefrite sem causas outras aparentes, em pacientes com dados epidemiológicos positivos. Encontro, mesmo em raras ocasiões, de triatomíneos na região ou ainda contato com alimento contaminável com formas infectantes de T. cruzi.