Prevalência de doença imunomediada do ouvido interno (DIMOI) e de anticorpos anti-Hsp70 em vitiligo não segmentar

• Autor(a) principal: Marchioro, Helena Zenedin
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/235572
• topic: Autoimunidade; Perda auditiva neurossensorial; Vitiligo; Hsp70; Ouvido interno; Labirintos (Ouvidos); Autoimmunity; Sensorineural hearing loss; Inner ear

Fundamentos: A perda auditiva neurossensorial (PANS) é comum em indivíduos com vitiligo não segmentar (VNS). Até o momento, a patogênese desse processo não foi investigada. A concomitância de doenças autoimunes no VNS justifica explorar a doença imunomediada do ouvido interno (DIMOI), como a etiologia de PANS em VNS. O anticorpo anti-HSP70 é um marcador sorológico de DIMOI, podendo auxiliar no diagnóstico precoce dessa doença. Objetivos: Avaliar a prevalência de DIMOI e de anticorpos anti-Hsp70 em indivíduos com VNS. Métodos: Estudo transversal, envolvendo adultos, de ambos os sexos, com VNS, submetidos a audiometria e dosagem sérica de anticorpos anti-Hsp70. Não foram incluídos portadores de câncer, imunossuprimidos ou portadores de doenças reumatológicas em atividade. Resultados: Foram avaliados 112 indivíduos adultos com VNS. PANS bilateral foi encontrada em 28 (25,0%; IC95% 17,9–32,1%) participantes, sendo que 17 (15,2%; IC95% 9,8–20,5%) apresentavam PANS não explicada por outra causa, como diabetes, infecção e drogas ototóxicas. A prevalência do anticorpo anti-Hsp70 foi de 26,8% (IC95% 19,6-33,9%). Foram identificados seis participantes (5,4%; IC95% 2,7–8,0%) com critérios para DIMOI. Pacientes com DIMOI apresentaram idade mediana mais tardia do início do vitiligo (46 vs. 32 anos; p=0,04), menor extensão do vitiligo (VES 0,4 vs. 1,8; p=0,027), e níveis maiores de anti-Hsp70 (221 vs. 85 ng/mL; p<0,01). Conclusões: DIMOI e anticorpos anti-Hsp70 são prevalentes em adultos com VNS.