Correlações entre H₂S, NO e os biomarcadores plasmáticos na pré-eclâmpsia

• Autor(a) principal: Pinto-Souza, Caroline Cristina
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/215190
• topic: Pré-eclâmpsia; Sulfeto de hidrogênio; Óxido nítrico; Estresse oxidativo; Preeclampsia; Hydrogen sulphide; Nitric oxide; Oxidative stress

A pré-eclâmpsia (PE) é uma síndrome hipertensiva (pressão arterial acima de 140/90 mmHg após 20 semanas de gravidez) que afeta de 4 a 7% de todas as gestações. As genitoras e fetos que apresentam essa anormalidade têm maior propensão a desenvolver doenças crônicas futuramente. Durante a PE ocorre uma redução nos níveis de óxido nítrico (NO), uma substância vasodilatadora derivada do endotélio, e essa queda é sinalizada na disfunção endotelial. Recentes pesquisas demonstraram a participação do sulfeto de hidrogênio (H₂S), uma molécula gasosa, nas funções cardiovasculares. Este gás compartilha diversas estruturas e funções com o NO, respondendo a vários estímulos, a citar, a regulação da contratilidade vascular e de sua integridade estrutural, além de ser pró-angiogênico. De modo significativo, estudos exprimiram que o decréscimo dos níveis plasmáticos do H₂S ou de suas enzimas produtoras ocorre na PE, ao mesmo tempo em que manifestaram como esse gás promoveu a fosforilação da eNOS em células endoteliais com consequente aumento da síntese de NO. Evidenciando, desse modo, o crosstalk entre esses dois gasotransmissores. Assim, a temática e o objetivo deste trabalho são a investigação dos níveis plasmáticos do H₂S e do NO, além de analisar possíveis correlações entre eles e os marcadores de estresse oxidativo: carbonil e malonaldeído (MDA); o nitrito plasmático, um metabólito estável do NO e o sFlt-1, um fator antiangiogênico. À vista disso, exploramos parâmetros clínicos e os marcadores em 120 mulheres com gestação saudável (GS), 88 com hipertensão gestacional (HAG) – síndrome hipertensiva com ausência da proteinúria e da lesão renal, e 62 com PE. A dosagem do H₂S plasmático e dos marcadores carbonil e MDA foi feita por métodos colorimétricos, a do nitrito plasmático, pela análise de quimioluminescência e a concentração do sFlt-1 no plasma foi determinada pelo ensaio imunoenzimático (ELISA). Constatamos diferenças significativas nas comparações entre a GS e a HAG e entre a GS e a PE nas variáveis clínicas IMC, pressão diastólica e sistólica (já esperadas nestas duas últimas), demonstrando como essas desordens hipertensivas na gestação possuem tais parâmetros alterados. No peso do recém-nascido; nas semanas gestacionais na coleta e no parto, houve contrastes relevantes entre a GS e a PE e entre a HAG e a PE. Com exceção do MDA, todos os marcadores apresentaram algum tipo de discrepância sugestiva entre os grupos. Quanto aos níveis de H₂S no plasma, observamos uma diferença significativa somente entre a GS e HAG (p < 0,01). Isto, mesmo que as médias se assemelham entre os grupos: GS (18,48); HAG (23,44) e PE (20,00). Considerando todas as categorias de medicamentos anti-hipertensivos, a média das concentrações plasmáticas de H₂S na HAG variaram entre 2,98μM e 67,17μM e na PE, entre 1,03μM e 51,36μM. Apresentaram correlações significativas com o nitrito plasmático, a HAG (p = 0,01) e a PE (p = 0,02) e esta última também exibiu um p significativo (< 0,01) com a carbonil. Logo, pelo o que foi supraposto, indicamos que existem correlações entre o H₂S, NO e os biomarcadores plasmáticos nos diferentes grupos experimentais apresentados.