Melanoma maligno cutâneo: sistema de pontos (scoring system) para auxílio no diagnóstico histopatológico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Veronese, Luiz Alberto [UNESP]
Data de Publicação: 2006
Outros Autores: Corrente, José Eduardo [UNESP], Marques, Mariângela Esther Alencar [UNESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442006000500009
http://hdl.handle.net/11449/12855
Resumo: INTRODUÇÃO: O diagnóstico histopatológico de algumas lesões melanocíticas pode ser muito difícil, mesmo para especialistas, mas há casos em que a dificuldade surge pela inadequada e subjetiva aplicação dos critérios diagnósticos. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é desenvolver um método de aplicação sistemática desses critérios, atribuindo valores para os mais importantes. MATERIAL E MÉTODOS: Selecionaram-se os critérios mais relevantes para o diagnóstico de melanoma, atribuindo valores de 1 a 5 de acordo com sua importância. Foram escolhidos 101 casos de melanomas de tipo extensivo-superficial com menos de 2mm de espessura para análise comparativa com 33 lesões melanocíticas benignas (13 nevos de Spitz, seis de Reed, seis displásicos, três congênitos, três adquiridos, um combinado e um recorrente). RESULTADOS: A soma dos valores dados aos critérios (score) apresentou diferença significativa entre lesões malignas e benignas, mostrando que esse método pode ser útil ao patologista cirúrgico generalista em sua rotina diária. CONCLUSÃO: A aplicação objetiva e sistemática dos critérios histopatológicos pelo sistema de pontos (scoring system) pode ajudar o diagnóstico diferencial entre maligno e benigno em muitas lesões, porém não tendo o efeito desejado nas lesões melanocíticas de comportamento biológico indeterminado.
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spelling Melanoma maligno cutâneo: sistema de pontos (scoring system) para auxílio no diagnóstico histopatológicoCutaneous malignant melanoma: scoring system to assist in the histopathologic diagnosisMelanomaSistema de scoreDiagnóstico diferencialNevo de SpitzMelanomaScoring systemDifferential diagnosisSpitz nevusINTRODUÇÃO: O diagnóstico histopatológico de algumas lesões melanocíticas pode ser muito difícil, mesmo para especialistas, mas há casos em que a dificuldade surge pela inadequada e subjetiva aplicação dos critérios diagnósticos. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é desenvolver um método de aplicação sistemática desses critérios, atribuindo valores para os mais importantes. MATERIAL E MÉTODOS: Selecionaram-se os critérios mais relevantes para o diagnóstico de melanoma, atribuindo valores de 1 a 5 de acordo com sua importância. Foram escolhidos 101 casos de melanomas de tipo extensivo-superficial com menos de 2mm de espessura para análise comparativa com 33 lesões melanocíticas benignas (13 nevos de Spitz, seis de Reed, seis displásicos, três congênitos, três adquiridos, um combinado e um recorrente). RESULTADOS: A soma dos valores dados aos critérios (score) apresentou diferença significativa entre lesões malignas e benignas, mostrando que esse método pode ser útil ao patologista cirúrgico generalista em sua rotina diária. CONCLUSÃO: A aplicação objetiva e sistemática dos critérios histopatológicos pelo sistema de pontos (scoring system) pode ajudar o diagnóstico diferencial entre maligno e benigno em muitas lesões, porém não tendo o efeito desejado nas lesões melanocíticas de comportamento biológico indeterminado.INTRODUCTION: The histopathological diagnosis of melanocytic lesions may be very difficult, even by experts within the field. The challenge can come from inaccurate and/or subjective application of the diagnosis criteria. AIM: The goal of this study was to develop a method of systematic application of histopathological criteria as a result of the most relevant microscopic characteristics. MATERIAL and METHODS: The most important criteria to diagnosing melanoma on histopathological bases were selected and given points ranging from 1 to 5 according to their relevance to the melanoma diagnosis. A total of 101 cases of extensive-superficial melanoma less than 2mm thick were comparatively analysed with 33 benign melanocytic lesions (thirteen Spitz nevi, six Reed nevi, six dysplastic nevi, three congenital nevi, three acquired nevi, one combined nevus and one recurrent nevus). RESULTS: The total amount of values obtained on histopathological criteria (scores) pointed out significant statistical differences between benign and malignant lesions, what makes this method useful for surgical pathologist in daily routines. CONCLUSION: The objective and systematic application of histopathological criteria by means of the scoring system may be helpful in the differential diagnosis between benign and malignant melanocytic neoplasms, but the approach was not able to distinguish melanocytic lesions of unknown biological behavior.Instituto de Patologia de AraçatubaUniversidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de PatologiaUNESP Instituto de Biociências de Botucatu Departamento de BioestatísticaUNESP FMB Departamento de PatologiaUniversidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de PatologiaUNESP Instituto de Biociências de Botucatu Departamento de BioestatísticaUNESP FMB Departamento de PatologiaSociedade Brasileira de Patologia ClínicaSociedade Brasileira de PatologiaSociedade Brasileira de CitopatologiaInstituto de Patologia de AraçatubaUniversidade Estadual Paulista (Unesp)Veronese, Luiz Alberto [UNESP]Corrente, José Eduardo [UNESP]Marques, Mariângela Esther Alencar [UNESP]2014-05-20T13:37:12Z2014-05-20T13:37:12Z2006-10-01info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/article375-383application/pdfhttp://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442006000500009Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial. Sociedade Brasileira de Patologia ClínicaSociedade Brasileira de PatologiaSociedade Brasileira de Citopatologia, v. 42, n. 5, p. 375-383, 2006.1676-2444http://hdl.handle.net/11449/1285510.1590/S1676-24442006000500009S1676-24442006000500009S1676-24442006000500009.pdf75281169255191420000-0001-5478-4996SciELOreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESPporJornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial0,143info:eu-repo/semantics/openAccess2024-09-03T13:14:52Zoai:repositorio.unesp.br:11449/12855Repositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.unesp.br/oai/requestrepositoriounesp@unesp.bropendoar:29462024-09-03T13:14:52Repositório Institucional da UNESP - Universidade Estadual Paulista (UNESP)false
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