Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Imbelloni, Luiz Eduardo
Data de Publicação: 2010
Outros Autores: Rezende, Gustavo Volpato Passarini de, Ganem, Eliana Marisa [UNESP], Cordeiro, José Antonio
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000600004
http://hdl.handle.net/11449/11003
Resumo: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens em pacientes ambulatoriais. O objetivo deste trabalho foi comparar a raquianestesia unilateral com o bloqueio combinado femoral-isquiático em cirurgias ortopédicas unilaterais e ambulatoriais. MÉTODO: Sessenta pacientes foram aleatoriamente separados em dois grupos para receber 6 mg de bupivacaína hiperbárica ou hipobárica (grupo RQ) em decúbito lateral esquerdo ou 800 mg de lidocaína 1,6% com epinefrina nos nervos femoral e isquiático (grupo CFI) em decúbito dorsal. O bloqueio dos nervos foi realizado com agulha de 150 mm conectada a um neuroestimulador e inserida no ponto médio entre as duas abordagens clássicas, sendo injetados 15 mL no nervo femoral e 35 mL no nervo isquiático. Avaliados o tempo para realização dos bloqueios e sua duração. Vinte minutos após, os pacientes foram avaliados em relação aos bloqueios sensitivo e motor. RESULTADOS: O tempo para a realização da raquianestesia foi significativamente menor do que o bloqueio combinado femoral-isquiático. O bloqueio unilateral foi obtido em 90% dos pacientes no grupo RQ e 100% no grupo CFI. O tempo para recuperação do bloqueio sensitivo e motor foi significativamente maior no grupo CFI. Não houve bradicardia ou hipotensão. CONCLUSÕES: Este estudo conclui que é tecnicamente fácil realizar bloqueio anterior combinado femoral-isquiático e pode ser uma alternativa para o bloqueio unilateral do membro inferior. A raquianestesia unilateral com baixas doses de bupivacaína resultou em menor tempo para realização, menor número de tentativas e recuperação mais precoce do bloqueio combinado femoral-isquiático, porém com mesma efetividade.
id UNSP_8f0017fa368b2efb83753a9ce1f72fe5
oai_identifier_str oai:repositorio.unesp.br:11449/11003
network_acronym_str UNSP
network_name_str Repositório Institucional da UNESP
repository_id_str 2946
spelling Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferiorEstudio comparativo del bloqueo combinado femoral-isquiático por punción en sitio único, con anestesia subaracnoidea para cirugías unilateral del miembro inferiorComparative study between combined sciatic-femoral nerve block, via a single skin injection, and spinal block anesthesia for unilateral surgery of the lower limbANESTÉSICOS, LocalANESTÉSICOS, LocalCIRURGIA, OrtopédicaTÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regionalbloqueio femoralANESTÉSICOS, LocalANESTÉSICOS, LocalCIRUGÍA, OrtopédicaTÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regionalbloqueo femoralANESTHETICS, LocalANESTHETICS, LocalANESTHETIC TECHNIQUES, Regionalfemoral nerve blockSURGERY, OrthopedicJUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens em pacientes ambulatoriais. O objetivo deste trabalho foi comparar a raquianestesia unilateral com o bloqueio combinado femoral-isquiático em cirurgias ortopédicas unilaterais e ambulatoriais. MÉTODO: Sessenta pacientes foram aleatoriamente separados em dois grupos para receber 6 mg de bupivacaína hiperbárica ou hipobárica (grupo RQ) em decúbito lateral esquerdo ou 800 mg de lidocaína 1,6% com epinefrina nos nervos femoral e isquiático (grupo CFI) em decúbito dorsal. O bloqueio dos nervos foi realizado com agulha de 150 mm conectada a um neuroestimulador e inserida no ponto médio entre as duas abordagens clássicas, sendo injetados 15 mL no nervo femoral e 35 mL no nervo isquiático. Avaliados o tempo para realização dos bloqueios e sua duração. Vinte minutos após, os pacientes foram avaliados em relação aos bloqueios sensitivo e motor. RESULTADOS: O tempo para a realização da raquianestesia foi significativamente menor do que o bloqueio combinado femoral-isquiático. O bloqueio unilateral foi obtido em 90% dos pacientes no grupo RQ e 100% no grupo CFI. O tempo para recuperação do bloqueio sensitivo e motor foi significativamente maior no grupo CFI. Não houve bradicardia ou hipotensão. CONCLUSÕES: Este estudo conclui que é tecnicamente fácil realizar bloqueio anterior combinado femoral-isquiático e pode ser uma alternativa para o bloqueio unilateral do membro inferior. A raquianestesia unilateral com baixas doses de bupivacaína resultou em menor tempo para realização, menor número de tentativas e recuperação mais precoce do bloqueio combinado femoral-isquiático, porém com mesma efetividade.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La raquianestesia unilateral puede presentar ventajas en pacientes ambulatoriales. El objetivo de este trabajo fue comparar la raquianestesia unilateral con el bloqueo combinado femoral-isquiático en cirugías ortopédicas unilaterales y ambulatoriales. MÉTODO: Sesenta pacientes fueron separados aleatoriamente en dos grupos de 30 para recibir 6 mg de bupivacaína hiperbárica o hipobárica (grupo RQ), en decúbito lateral izquierdo u 800 mg de lidocaína 1,6% con epinefrina en los nervios femoral e isquiático (grupo CFI), en decúbito dorsal. El bloqueo de los nervios fue realizado con una aguja de 150 mm conectada a un neuroestimulador e insertada en el punto medio entre las dos incisiones clásicas. Se inyectaron 15 mL en el nervio femoral y 35 mL en el nervio isquiático. Fue mensurado el tiempo para la realización de los bloqueos y su duración. Veinte minutos después, los pacientes fueron evaluados con relación a los bloqueos sensitivo y motor. RESULTADOS: El tiempo para la realización de la raquianestesia fue significativamente menor que el bloqueo combinado femoral-isquiático. El bloqueo unilateral se obtuvo en un 90% de los pacientes en el grupo RQ y en un 100% en el grupo CFI. El tiempo para la recuperación del bloqueo sensitivo y motor fue significativamente mayor en el grupo CFI. No hubo bradicardia o hipotensión. CONCLUSIONES: Por medio de este estudio, se llega a la conclusión de que es técnicamente fácil realizar el bloqueo anterior combinado femoral-isquiático y de que ese puede ser una alternativa para el bloqueo unilateral del miembro inferior. La raquianestesia unilateral con bajas dosis de bupivacaína, mostró un menor tiempo para la realización, un menor número de intentos y una recuperación más rápida del bloqueo combinado femoral-isquiático. Sin embargo, la efectividad fue la misma.BACKGROUND and OBJECTIVES: Unilateral spinal anesthesia has advantages when used in outpatient basis. The objective of the present study was to compare unilateral spinal anesthesia with combined sciatic-femoral nerve block in unilateral orthopedic surgeries in outpatients. METHODS: Sixty patients were randomly divided into two groups of 30 patients to receive 6 mg of hyperbaric or hypobaric bupivacaine (RQ group) in left lateral decubitus, or 800 mg of 1.6% lidocaine with epinephrine on sciatic and femoral nerves (CFI group) in dorsal decubitus. A 150-mm needle connected to a neurostimulator, inserted in the middle point between both classical approaches, was used for the nerve block, with the injection of 15 mL on the femoral nerve and 35 mL on the sciatic nerve. The time for the blockades and their duration were evaluated. After twenty minutes, patients were evaluated regarding the sensorial and motor blockades. RESULTS: Time for performance of spinal anesthesia was substantially lower than for combined sciatic-femoral nerve block. Unilateral blockade was achieved in 90% of the patients in the RQ group, and 100% in the CFI group. Bradycardia or hypotension was not observed. CONCLUSIONS: This study concluded that combined sciatic-femoral nerve block is technically easy to perform and it can be an alternative for unilateral blockade of the lower limbs. Unilateral spinal anesthesia with low doses of bupivacaine resulted in shorter time to perform it, lower number of attempts, and earlier recovery than combined sciatic-femoral nerve block, but with the same efficacy.Hospital Rio LaranjeirasUniversidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de AnestesiologiaFAMERP Faculdade de Medicina de Rio PretoUniversidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de AnestesiologiaSociedade Brasileira de AnestesiologiaHospital Rio LaranjeirasUniversidade Estadual Paulista (Unesp)Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP)Imbelloni, Luiz EduardoRezende, Gustavo Volpato Passarini deGanem, Eliana Marisa [UNESP]Cordeiro, José Antonio2014-05-20T13:32:15Z2014-05-20T13:32:15Z2010-12-01info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/article588-592application/pdfhttp://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000600004Revista Brasileira de Anestesiologia. Sociedade Brasileira de Anestesiologia, v. 60, n. 6, p. 588-592, 2010.0034-7094http://hdl.handle.net/11449/1100310.1590/S0034-70942010000600004S0034-70942010000600004S0034-70942010000600004.pdf8226942130768820SciELOreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESPporRevista Brasileira de Anestesiologia0.8500,320info:eu-repo/semantics/openAccess2023-10-14T06:03:05Zoai:repositorio.unesp.br:11449/11003Repositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.unesp.br/oai/requestopendoar:29462023-10-14T06:03:05Repositório Institucional da UNESP - Universidade Estadual Paulista (UNESP)false
dc.title.none.fl_str_mv Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
Estudio comparativo del bloqueo combinado femoral-isquiático por punción en sitio único, con anestesia subaracnoidea para cirugías unilateral del miembro inferior
Comparative study between combined sciatic-femoral nerve block, via a single skin injection, and spinal block anesthesia for unilateral surgery of the lower limb
title Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
spellingShingle Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
Imbelloni, Luiz Eduardo
ANESTÉSICOS, Local
ANESTÉSICOS, Local
CIRURGIA, Ortopédica
TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional
bloqueio femoral
ANESTÉSICOS, Local
ANESTÉSICOS, Local
CIRUGÍA, Ortopédica
TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional
bloqueo femoral
ANESTHETICS, Local
ANESTHETICS, Local
ANESTHETIC TECHNIQUES, Regional
femoral nerve block
SURGERY, Orthopedic
title_short Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
title_full Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
title_fullStr Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
title_full_unstemmed Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
title_sort Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior
author Imbelloni, Luiz Eduardo
author_facet Imbelloni, Luiz Eduardo
Rezende, Gustavo Volpato Passarini de
Ganem, Eliana Marisa [UNESP]
Cordeiro, José Antonio
author_role author
author2 Rezende, Gustavo Volpato Passarini de
Ganem, Eliana Marisa [UNESP]
Cordeiro, José Antonio
author2_role author
author
author
dc.contributor.none.fl_str_mv Hospital Rio Laranjeiras
Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP)
dc.contributor.author.fl_str_mv Imbelloni, Luiz Eduardo
Rezende, Gustavo Volpato Passarini de
Ganem, Eliana Marisa [UNESP]
Cordeiro, José Antonio
dc.subject.por.fl_str_mv ANESTÉSICOS, Local
ANESTÉSICOS, Local
CIRURGIA, Ortopédica
TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional
bloqueio femoral
ANESTÉSICOS, Local
ANESTÉSICOS, Local
CIRUGÍA, Ortopédica
TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional
bloqueo femoral
ANESTHETICS, Local
ANESTHETICS, Local
ANESTHETIC TECHNIQUES, Regional
femoral nerve block
SURGERY, Orthopedic
topic ANESTÉSICOS, Local
ANESTÉSICOS, Local
CIRURGIA, Ortopédica
TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional
bloqueio femoral
ANESTÉSICOS, Local
ANESTÉSICOS, Local
CIRUGÍA, Ortopédica
TÉCNICAS ANESTÉSICAS, Regional
bloqueo femoral
ANESTHETICS, Local
ANESTHETICS, Local
ANESTHETIC TECHNIQUES, Regional
femoral nerve block
SURGERY, Orthopedic
description JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens em pacientes ambulatoriais. O objetivo deste trabalho foi comparar a raquianestesia unilateral com o bloqueio combinado femoral-isquiático em cirurgias ortopédicas unilaterais e ambulatoriais. MÉTODO: Sessenta pacientes foram aleatoriamente separados em dois grupos para receber 6 mg de bupivacaína hiperbárica ou hipobárica (grupo RQ) em decúbito lateral esquerdo ou 800 mg de lidocaína 1,6% com epinefrina nos nervos femoral e isquiático (grupo CFI) em decúbito dorsal. O bloqueio dos nervos foi realizado com agulha de 150 mm conectada a um neuroestimulador e inserida no ponto médio entre as duas abordagens clássicas, sendo injetados 15 mL no nervo femoral e 35 mL no nervo isquiático. Avaliados o tempo para realização dos bloqueios e sua duração. Vinte minutos após, os pacientes foram avaliados em relação aos bloqueios sensitivo e motor. RESULTADOS: O tempo para a realização da raquianestesia foi significativamente menor do que o bloqueio combinado femoral-isquiático. O bloqueio unilateral foi obtido em 90% dos pacientes no grupo RQ e 100% no grupo CFI. O tempo para recuperação do bloqueio sensitivo e motor foi significativamente maior no grupo CFI. Não houve bradicardia ou hipotensão. CONCLUSÕES: Este estudo conclui que é tecnicamente fácil realizar bloqueio anterior combinado femoral-isquiático e pode ser uma alternativa para o bloqueio unilateral do membro inferior. A raquianestesia unilateral com baixas doses de bupivacaína resultou em menor tempo para realização, menor número de tentativas e recuperação mais precoce do bloqueio combinado femoral-isquiático, porém com mesma efetividade.
publishDate 2010
dc.date.none.fl_str_mv 2010-12-01
2014-05-20T13:32:15Z
2014-05-20T13:32:15Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/article
format article
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000600004
Revista Brasileira de Anestesiologia. Sociedade Brasileira de Anestesiologia, v. 60, n. 6, p. 588-592, 2010.
0034-7094
http://hdl.handle.net/11449/11003
10.1590/S0034-70942010000600004
S0034-70942010000600004
S0034-70942010000600004.pdf
8226942130768820
url http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942010000600004
http://hdl.handle.net/11449/11003
identifier_str_mv Revista Brasileira de Anestesiologia. Sociedade Brasileira de Anestesiologia, v. 60, n. 6, p. 588-592, 2010.
0034-7094
10.1590/S0034-70942010000600004
S0034-70942010000600004
S0034-70942010000600004.pdf
8226942130768820
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv Revista Brasileira de Anestesiologia
0.850
0,320
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 588-592
application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Sociedade Brasileira de Anestesiologia
publisher.none.fl_str_mv Sociedade Brasileira de Anestesiologia
dc.source.none.fl_str_mv SciELO
reponame:Repositório Institucional da UNESP
instname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)
instacron:UNESP
instname_str Universidade Estadual Paulista (UNESP)
instacron_str UNESP
institution UNESP
reponame_str Repositório Institucional da UNESP
collection Repositório Institucional da UNESP
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UNESP - Universidade Estadual Paulista (UNESP)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1803649407586926592

Registros relacionados