Efeito da pandemia de covid-19 na procura por serviços de saúde e no nível de atividade física de pacientes hipertensos atendidos pela Atenção Primária à Saúde

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Norberto, Maria Carolina Castanho Saes
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
Texto Completo: https://hdl.handle.net/11449/254981
https://lattes.cnpq.br/9195802117875362
Resumo: A doença respiratória que impactou o mundo em 2020 chamada Coronavírus (Covid-19) tomou grandes proporções e foi considerada pandemia. Para conter o vírus, adotaram-se medidas que afetaram diretamente a vida da população. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito do isolamento social durante esse período na procura por serviços de saúde e no nível de atividade física habitual de pessoas hipertensas. A amostra foi selecionada de forma randomizada e envolveu pacientes atendidos pela Atenção Primária à Saúde de Presidente Prudente (SP), selecionados igualmente dentre nove unidades de saúde. Prevalência de pacientes com Covid-19, atividade física, comportamento sedentário, presença de doenças crônicas não transmissíveis e características sociodemográficas foram verificadas por meio de questionários. Coletaram-se custos com saúde e pressão arterial mediante prontuários médicos. A amostra foi composta por 278 adultos hipertensos – 73 (26,7%) homens e 204 (73,3%) mulheres –, com mediana de idade de 64,0 (14,0) anos. Sobre mudanças no nível de atividade física, considerando-se o período de isolamento social e pós-isolamento, modificações significativas não foram encontradas (p = 0,182), mas o percentual de participantes considerados sedentários aumentou (p = 0,036). Custos totais e com consultas diminuíram durante o isolamento social e voltaram a se elevar no período pós-isolamento (tempo: p = 0,001). Pacientes que relataram essa prática apresentaram custos superiores para custo total e custos com consultas (grupo: p = 0,001 e tempo grupo: p = 0,001); custos com exames cresceram durante o isolamento e depois reduziram (tempo: p = 0,001), e custos com medicamentos aumentaram ao longo do acompanhamento (tempo: p = 0,001). Quanto ao nível de atividade física, no momento de isolamento social, não foram encontradas modificações nos custos com saúde, apenas aquelas relacionadas ao tempo de acompanhamento, em que custos com consultas e custos totais diminuíram no período de isolamento e depois voltaram a aumentar (p = 0,001), e aqueles vinculados a medicamentos aumentaram em todos os momentos considerados (p = 0,001). Concluiu-se que o nível de atividade física não evidenciou diferenças durante o acompanhamento, já o comportamento sedentário cresceu. Custos totais e custos com consultas diminuíram no isolamento social e voltaram a aumentar, e aqueles que envolvem medicamentos se elevaram durante o acompanhamento. Participantes que realizavam atividade física antes da pandemia apresentaram custos superiores com custos totais e consultas quando comparados aos que não a faziam; não houve diferenças para atividade física realizada no baseline.
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spelling Efeito da pandemia de covid-19 na procura por serviços de saúde e no nível de atividade física de pacientes hipertensos atendidos pela Atenção Primária à SaúdeEffect of the covid-19 pandemic on the demand for health services and the level of physical activity of hypertensive patients treated by Primary Health CareCovid-19Atividade físicaCustos com saúdePhysical activityHealth expendituresA doença respiratória que impactou o mundo em 2020 chamada Coronavírus (Covid-19) tomou grandes proporções e foi considerada pandemia. Para conter o vírus, adotaram-se medidas que afetaram diretamente a vida da população. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito do isolamento social durante esse período na procura por serviços de saúde e no nível de atividade física habitual de pessoas hipertensas. A amostra foi selecionada de forma randomizada e envolveu pacientes atendidos pela Atenção Primária à Saúde de Presidente Prudente (SP), selecionados igualmente dentre nove unidades de saúde. Prevalência de pacientes com Covid-19, atividade física, comportamento sedentário, presença de doenças crônicas não transmissíveis e características sociodemográficas foram verificadas por meio de questionários. Coletaram-se custos com saúde e pressão arterial mediante prontuários médicos. A amostra foi composta por 278 adultos hipertensos – 73 (26,7%) homens e 204 (73,3%) mulheres –, com mediana de idade de 64,0 (14,0) anos. Sobre mudanças no nível de atividade física, considerando-se o período de isolamento social e pós-isolamento, modificações significativas não foram encontradas (p = 0,182), mas o percentual de participantes considerados sedentários aumentou (p = 0,036). Custos totais e com consultas diminuíram durante o isolamento social e voltaram a se elevar no período pós-isolamento (tempo: p = 0,001). Pacientes que relataram essa prática apresentaram custos superiores para custo total e custos com consultas (grupo: p = 0,001 e tempo grupo: p = 0,001); custos com exames cresceram durante o isolamento e depois reduziram (tempo: p = 0,001), e custos com medicamentos aumentaram ao longo do acompanhamento (tempo: p = 0,001). Quanto ao nível de atividade física, no momento de isolamento social, não foram encontradas modificações nos custos com saúde, apenas aquelas relacionadas ao tempo de acompanhamento, em que custos com consultas e custos totais diminuíram no período de isolamento e depois voltaram a aumentar (p = 0,001), e aqueles vinculados a medicamentos aumentaram em todos os momentos considerados (p = 0,001). Concluiu-se que o nível de atividade física não evidenciou diferenças durante o acompanhamento, já o comportamento sedentário cresceu. Custos totais e custos com consultas diminuíram no isolamento social e voltaram a aumentar, e aqueles que envolvem medicamentos se elevaram durante o acompanhamento. Participantes que realizavam atividade física antes da pandemia apresentaram custos superiores com custos totais e consultas quando comparados aos que não a faziam; não houve diferenças para atividade física realizada no baseline.The respiratory disease that impacted the world in 2020, called Coronavirus (Covid-19), took on major proportions and was considered a pandemic. To contain the virus, measures were adopted that directly impacted the lives of the population. The objective of this research was to evaluate the impact of social isolation during the pandemic on the demand for health services and the level of habitual physical activity of hypertensive patients. The sample was selected randomly and involved patients treated by Primary Health Care in Presidente Prudente (SP), equally selected from nine health units. Prevalence of patients with Covid-19, physical activity, sedentary behavior, presence of chronic non-communicable diseases and sociodemographic characteristics were verified through questionnaires. Healthcare costs and blood pressure were obtained through medical records. The sample consisted of 278 hypertensive adults, 73 (26.7%) men and 204 (73.3%) women, with a median age of 64.0 (14.0) years. Regarding changes in the level of physical activity considering the period of social isolation and post-isolation, there were no significant changes (p = 0.182), however the percentage of participants considered sedentary increased (p = 0.036). Total costs and consultation costs decreased during social isolation and increased again in the post-isolation period (time: p = 0.001), participants who reported this practice had higher costs for total cost and consultation costs (group: p = 0.001 and time group: p = 0.001), exam costs increased during isolation and then reduced (time: p = 0.001) and medication costs increased throughout follow-up (time: p = 0.001). Considering the level of physical activity at the time of social isolation, no changes were found in health costs related to the level of physical activity, only related to the follow-up time, where the costs of consultations and total costs decreased during the period of isolation and then returned to increase (p = 0.001) and medication costs increased at all times considered (p = 0.001). It was concluded that the level of physical activity showed no differences during monitoring and sedentary behavior increased. Total costs and consultation costs decreased during social isolation and increased again, medication costs increased in all periods considered. Those who performed physical activity before the pandemic had higher costs with total costs and consultations when compared to those who did not perform, for physical activity performed at baseline no differences were found.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)CAPES: 001Universidade Estadual Paulista (Unesp)Codogno, Jamile Sanches [UNESP]Norberto, Maria Carolina Castanho Saes2024-04-04T17:25:25Z2024-04-04T17:25:25Z2023-11-06info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfNORBERTO, Maria Carolina Castanho Saes. Efeito da pandemia de covid-19 na procura por serviços de saúde e no nível de atividade física de pacientes hipertensos atendidos pela Atenção Primária à Saúde. Orientador: Jamile Sanches Codogno. 2024. 64 f. Dissertação (Mestrado em Ciências do Movimento) - Faculdade de Ciências e Tecnologia, Universidade Estadual Paulista, Presidente Prudente, 2023.https://hdl.handle.net/11449/254981https://lattes.cnpq.br/9195802117875362porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESP2024-04-05T06:34:55Zoai:repositorio.unesp.br:11449/254981Repositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.unesp.br/oai/requestopendoar:29462024-08-05T17:10:08.750810Repositório Institucional da UNESP - Universidade Estadual Paulista (UNESP)false
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