Eletroneutralidade e gamblegram no equilíbrio ácido-base em grandes animais

• Autor(a) principal: Cerri, Fabrício Moreira [UNESP]
• Data de Publicação: 2022
• Outros Autores: Oliveira, João Pedro Marmol de [UNESP], Bromberg, Cristiana Raach [UNESP], Lisbôa, Júlio Augusto Naylor, Oliveira Filho, José Paes de [UNESP], Amorim, Rogério Martins [UNESP], Borges, Alexandre Secorun [UNESP]
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/250356; http://lattes.cnpq.br/9779773376723380; http://lattes.cnpq.br/9643433706163946; http://lattes.cnpq.br/7234583758071194; http://lattes.cnpq.br/9259769491807020; https://orcid.org/0000-0001-6074-0105; https://orcid.org/0000-0001-6256-8089; https://orcid.org/0000-0001-9890-2640; https://orcid.org/0000-0003-3750-5857
• topic: Acidose; Alcalose; Desidratação; Hiponatremia; Hipercloremia; Acidosis; Alkalosis; Dehydration; Hyponatremia; Hyperchloremia

As alterações do equilíbrio ácido-base são usualmente observadas por meio da hemogasometria, sendo esse exame fundamental para tratamento do paciente. O objetivo desta revisão é apresentar a importância da compreensão da teoria de eletroneutralidade e da sua representação gráfica (gamblegram), demonstrando sua aplicabilidade na rotina clínica. Para isso, dois casos clínicos em grandes animais são demonstrados. O primeiro caso é de um potro neonato com diarreia há seis dias, apresentando hiponatremia, hipocalemia e hipocloremia, com redução de SID3, determinando acidose metabólica por íons fortes com redução de HCO3-. O gamblegram nos primeiros dias de internamento apresentou a influência da hiponatremia e hipercloremia relativa sobre a concentração de HCO3-. Inicialmente, fez-se a reposição de HCO3-, Ca2 ++ e K+. O segundo caso é de um bovino adulto com refluxo abomasal, que apresentou hipocloremia, hipocalemia e normonatremia; as alterações em questão resultaram em alcalose metabólica iônica. O gamblegram foi eficaz na representação gráfica dessas alterações e da sua repercussão sobre o equilíbrio ácido-base de maneira sucinta. As alterações nas concentrações de eletrólitos merecem atenção e a reposição deve ser imediata e constante. O gamblegram é uma ferramenta útil para os clínicos, sendo capaz de representar alterações complexas de maneira prática.