Desempenho clínico de um verniz fluoretado e de um infiltrante resinoso em dentes com hipomineralização molar incisivo (HMI): manutenção da integridade superficial, hipersensibilidade e percepção estética

• Autor(a) principal: Nogueira, Vinicius Krieger Costa [UNESP]
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/181941
• topic: Esmalte dentário; Remineralização dentária; Terapêutica; Hipersensibilidade; Estética; Dental enamel; Dental remineralization; Therapy; Hypersensitivity; Aesthetics

Dentes afetados por opacidades amarelas e/ou marrons de Hipomineralização Molar Incisivo (MIH) são mais susceptíveis ao desenvolvimento de fraturas pós-eruptivas (FPE) e lesões de cárie. Comumente apresentam hipersensibilidade do elemento dental e queixas em relação a percepção estética. Objetivo: Avaliar o desempenho clínico de um verniz fluoretado (Duraphat®) e de um infiltrante resinoso (Icon®) na prevenção de FPE e/ou lesões de cárie, na hipersensibilidade e na percepção estética em pacientes com opacidades amarelas e/ou marrons de HMI. Métodos: Crianças entre 6 e 12 anos que apresentavam pelo menos um incisivo e um molar afetados com as opacidades íntegras foram selecionadas. Os participantes foram randomizados quanto ao tratamento: (G1) Verniz fluoretado; (G2) Ácido fosfórico + verniz fluoretado ou (G3) Infiltrante resinoso. A percepção estética foi avaliada por questionário validado e a hipersensibilidade por escala visual. As opacidades foram monitoradas em 1, 3, 6, 12 e 18 meses quanto ao desenvolvimento de FPE e/ou lesões de cárie. Características como gênero, idade, índice CPO-D, coloração, presença de biofilme, número de dentes e superfícies afetadas foram registradas. As análises de sobrevida foram realizadas pela Regressão de Cox e Kaplan-Meyer. Associações com as características foram avaliadas pelo teste de Fisher. Percepção estética e hipersensibilidade foram avaliadas pelos testes de Wilcoxon, Kruskal-Wallis e Spearman. Resultados: Em 235 dentes incluídos, o percentual de FPE e cárie em G3 (6,1%) foi significativamente menor (p <0,05) do que em G1 (17,9%) e G2 (17,3%). As variáveis independentes CPOD, cor, superfície e idade apresentaram altos riscos de falhas. Pacientes em G3 apresentaram diferença significativa antes/depois do tratamento para a percepção estética. Todos os tratamentos foram eficientes para a hipersensibilidade. Conclusões: O infiltrante resinoso em opacidades amarelas e/ou marrons de HMI foi eficiente na prevenção de FPE e/ou lesões de cárie, bem como na percepção estética dos pacientes. Todos os tratamentos foram eficientes para a hipersensibilidade.