Remodelamento cardíaco: análise seriada e índices de detecção precoce de disfunção ventricular

• Autor(a) principal: Mendes, Olga de Castro [UNESP]
• Data de Publicação: 2010
• Outros Autores: Campos, Dijon Henrique S. de [UNESP], Damatto, Ricardo Luiz [UNESP], Sugizaki, Mário Mateus [UNESP], Padovani, Carlos Roberto [UNESP], Okoshi, Katashi [UNESP], Cicogna, Antonio Carlos [UNESP]
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1590/S0066-782X2010000100011; http://hdl.handle.net/11449/26581
• topic: Estenose Aórtica Supravalvar; Remodelação Ventricular; Ecocardiografia; Ratos; Disfunção Ventricular; Estenosis aórtica supravalvular; remodelación ventricular; ecocardiograma; ratones; disfunción ventricular; Aortic Stenosis; Supravalvular; Ventricular Remodeling; Echocardiography; Rats; Ventricular Dysfunction

FUNDAMENTO: A estenose aórtica supravalvar (EAo) é utilizada para o estudo da remodelação cardíaca (RC) por sobrecarga pressórica. Nesse modelo, não estão claramente estabelecidos o comportamento da RC desde a fase inicial, nem os melhores parâmetros para a identificação da disfunção ventricular. OBJETIVOS: 1) Caracterizar, precoce e evolutivamente, as modificações morfofuncionais durante a RC em ratos com EAo e 2) identificar o índice mais sensível para detecção do momento do aparecimento da disfunção diastólica e sistólica do ventrículo esquerdo (VE). MÉTODOS: Ratos Wistar foram divididos em dois grupos - controle (GC, n=13) e EAo (GEAo, n=24) - e estudados nas 3ª, 6ª, 12ª e 18ª semanas pós-cirurgia. Os corações foram analisados por meio de ecocardiograma (ECO). RESULTADOS: Ao final do experimento, as relações do VE, do ventrículo direito e dos átrios com o peso corporal final foram aumentadas no GEAo. O ECO mostrou que o átrio esquerdo sofreu uma remodelação significativa a partir da 6ª semana. No GEAo, a porcentagem de encurtamento endocárdico apresentou queda significativa a partir da 12ª semana e a porcentagem de encurtamento mesocárdico, na 18ª semana. A relação onda E e onda A (E/A) foi superior no GC em comparação ao GEAo em todos os momentos analisados. CONCLUSÕES: O ventrículo esquerdo dos ratos com EAo, durante o processo de remodelação, apresentou hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica precoce e melhoria da função sistólica, com posterior deterioração do desempenho. Além disso, constatou-se que os índices ecocardiográficos mais sensíveis para a detecção da disfunção diastólica e sistólica são, respectivamente, a relação E/A e a porcentagem de encurtamento endocárdico.