Avaliação de características dentinárias, decisão terapêutica pulpar e utilização de remoção seletiva de dentina cariada em lesões cariosas profundas por estudantes de odontologia e cirurgiões dentistas

• Autor(a) principal: Tessarin, Fernanda Bastos Pereira [UNESP]
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/166421
• topic: Dentina cariada; Intervenção mínima; Técnica ultraconservadora; Percepção visual; Percepção tátil; Carious dentin; Minimal intervention; Ultraconservative technique; Visual perception; Tactile perception

O objetivo do estudo foi avaliar a percepção de cirurgiões dentistas e alunos de graduação em Odontologia, em relação as características da dentina cariada remanescente (coloração, consistência e tipo de dentina) em lesão cariosa profunda, por meio de um estudo visual e tátil com aplicação de questionário, e relacionar com a decisão terapêutica pulpar escolhida em cada caso. Além disso avaliou-se a utilização clínica diária de remoção seletiva da dentina cariada, associando as respostas ao tempo de formação/atuação dos cirurgiões dentistas. Foram utilizados 12 molares humanos extraídos com lesão cariosa profunda. Os dentes foram divididos em três grupos (dentina sadia, dentina afeta e dentina infectada). Os dentes foram seccionados no sentido mésio-distal, uma das metades foi utilizada para a realização dos testes observacionais e tátil, com aplicação de questionários, a outra hemi-secção foi utilizada para a realização de testes laboratoriais (KHN e EDS). Os questionários foram respondidos por 45 observadores: 15 alunos de graduação, 15 cirurgiões dentistas com até 5 anos de formação e 15 cirurgiões dentistas com mais de 5 anos de formação. Com o auxílio de um explorador os observadores analisaram as dentinas remanescentes e responderam a 2 questionários. Os dados do teste visual e tátil com aplicação de questionário, foram submetidos ao teste Chi-quadrado (p<0,05). A etapa laboratorial foi analisada pelo teste de ANOVA em dois critérios, e pelo teste de Tukey (p<0,05). O teste Chi-quadrado mostrou diferenças para todos as características da dentina avaliada para todos os grupos, sendo que a dentina afetada/macia foi a que obteve menores índices de acerto. A decisão terapêutica pulpar mostrou diferenças estatísticas entre todos os grupos de dentina e de observadores, sendo as maiores escolhas positivas para utilização de proteção pulpar foi para o grupo de dentina amolecida e para o grupo de alunos. Os alunos de graduação relataram ter dificuldades de saber o momento de parar a escavação da dentina cariada. A remoção total do tecido cariado foi a técnica escolhida entre os grupos de cirurgiões dentistas.