Validação de conteúdo das intervenções de enfermagem “Ensino: Pré-operatório” e “Ensino: Procedimento/Tratamento” da Classificação das Intervenções de Enfermagem, para procedimento percutâneo em hemodinâmica

• Autor(a) principal: Macedo, Vanessa Luciana [UNESP]
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/138121
• topic: Procedimento pré-operatório; Ensino; Enfermagem baseada em evidências; Hemodinâmica; Surgery; Teaching; Evidence-Based nursing; Hemodynamics

Introdução: O ensino pré-operatório traz benefícios diretos ao paciente submetido a procedimento percutâneo, tanto no procedimento como na recuperação pós-operatória. Objetivo: Realizar a validação de conteúdo das intervenções de enfermagem “Ensino: Pré-operatório” (5610) e “Ensino: Procedimento/Tratamento” (5618) da Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC), para procedimento percutâneo em hemodinâmica. Desenvolver um protocolo para a realização do Processo de Enfermagem na consulta pré-operatória em hemodinâmica. Método: Estudo descritivo, tendo por população expertos em cardiologia ou hemodinâmica, em uma amostra por conveniência. Foi critério de inclusão a experiência clínica de, pelo menos, quatro anos em hemodinâmica ou cardiologia. Os expertos foram convidados a responder um instrumento que avaliou as 31 atividades de enfermagem da intervenção “Ensino: Pré-operatório” e as 28 atividades de enfermagem da intervenção “Ensino: Procedimento/Tratamento” da NIC, considerando sua pertinência para a consulta de enfermagem pré-operatória em hemodinâmica. Foram atribuídos pelos expertos, para cada atividade de enfermagem, por meio de escala tipo Likert, os seguintes níveis: 1 – muitíssimo pertinente; 0,75 – muito pertinente; 0,50 – de algum modo pertinente; 0,25 – pouco pertinente; 0 – nada pertinente. As atividades foram classificadas segundo a média ponderada apresentada, como: média ponderada maior ou igual a 0,80 - principais; médias ponderada entre 0,50 e 0,79 - secundárias; e menor que 0,50 - irrelevantes. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP. Partindo dos resultados encontrados e utilizando a opinião de dois especialistas, foi desenvolvido um protocolo para apoio à realização do Processo de Enfermagem em consulta pré-operatória. Resultados: Participaram do estudo 16 expertos, com mediana de tempo de exercício na profissão de 12 anos (max 32; min 7), dos quais 69% possuíam mestrado ou doutorado. Destes, 56% foram considerados expertos sênior e 44% expertos máster. Na intervenção “Ensino: Pré-operatório”, cinco atividades foram consideradas principais, 21 secundárias e cinco irrelevantes. Na intervenção “Ensino: Procedimento/Tratamento”, sete foram consideradas principais, 20 secundárias e uma irrelevante. Entre as atividades principais, pôde-se inferir três eixos de ação do enfermeiro: acesso à informação, avaliação da ansiedade e envolvimento da família; e entre as atividades secundárias, pôde-se inferir quatro eixos: acesso à informação, envolvimento do paciente, expectativas do paciente e envolvimento da família. Os resultados apoiaram a construção de um protocolo para o processo de enfermagem direcionado ao ensino pré-operatório em hemodinâmica, baseado na teoria do autocuidado de Orem. O protocolo contemplou todas as etapas do processo de enfermagem. Conclusão: Este estudo permitiu realizar a validação de conteúdo das intervenções de enfermagem “Ensino: Pré-operatório” e “Ensino: Procedimento/Tratamento” da NIC, para procedimento percutâneo em hemodinâmica, a partir da opinião de expertos na área de cardiologia e hemodinâmica. Estes expertos julgaram 12 atividades de enfermagem como principais, 41 atividades como secundárias e seis como irrelevantes. Os resultados subsidiaram a construção de um protocolo para a realização do Processo de Enfermagem em consulta pré-operatória de Hemodinâmica. Acredita-se que estes resultados estimulem ações autônomas do enfermeiro, garantam qualidade na assistência e favoreçam a segurança do paciente.