Efeito do tratamento com duas modalidades de estimulação elétrica nervosa transcutânea no nervo tibial de mulheres com incontinência urinaria de urgência: ensaio clínico randomizado

• Autor(a) principal: Hall, Eve Altenfelder Silva
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/239519
• topic: Incontinência urinária; Eletroestimulação; Reabilitação; Bexiga hiperativa; Ensaio clínico; Incontinence urinary; Electro stimulation; Rehabilitation; Overactive bladder; Clinical trial

A Sociedade Internacional de Continência define a Incontinência Urinária como a perda de urina involuntária durante a fase de armazenamento da bexiga, tal disfunção ocasiona prejuízos à qualidade de vida. A eletroestimulação é frequentemente utilizada no tratamento por ser uma técnica não invasiva e de eficácia comprovada. Porém ainda não existe consenso sobre os melhores parâmetros para sua aplicação. O objetivo deste trabalho foi verificar e comparar os efeitos do tratamento de duas modalidades de eletroestimulação nervosa transcutânea (TENS) de alta frequência e baixa frequência, mais utilizada na literatura, em mulheres com incontinência urinária por urgência. Trata- se de ensaio clínico randomizado, aprovado pelo Comitê de Ética em Seres Humanos e Registrado no nº3.272.572 (CAAE: nº 40418215.8.3001.5406). Todas as participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram incluídas mulheres entre 23 e 80 anos de idade, com queixas de Incontinência Urinaria por Urgência e excluídas as com diagnóstico para infecções do trato urinário baixo, déficit cognitivo, distúrbios psiquiátricos, gestação atual, diagnóstico de bexiga neurogênica, prolapso de órgãos pélvicos acima de grau II, as que faziam uso de drogas anticolinérgica, antagonistas de cálcio, beta-antagonistas e antagonistas da dopamina, que não realizaram por completo alguma das etapas do estudo. Foram submetidas a avaliação com aplicação de questionários específicos para incontinência urinária e qualidade de vida e avaliação funcional do assoalho pélvico. A intervenção consistiu na estimulação transcutânea sobre o nervo tibial, unilateral, durante 30 minutos, totalizando 20 sessões. Um eletrodos foi posicionado posteriormente ao maléolo medial e o outro 10 cm acima. Foram compostos dois grupos, sendo 21 participantes no grupo TENS - Alta Frequência com protocolo de 10Hz e 200ms e 21 no grupo TENS - Baixa Frequência com protocolo de 150Hz e 100ms. As variáveis foram descritas pela média e intervalo de confiança de 95%. Shapiro-Wilk foi usado para analisar a normalidade dos dados. Em seguida, foi utilizada ANOVA de medidas repetidas com Post-Hoc de Bonferroni. As duas correntes foram capazes igualmente de reduzir severidade da incontinência urinária e aumentar a qualidade de vida.