Diagnóstico de parestesia do nervo alveolar inferior: relato de caso

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Arai, Caroline Akemi de Andrade [UNESP]
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/235227
Resumo: A parestesia é denominada uma lesão neurossensorial, podendo ser causada por fatores locais e sistêmicos, apresentando sintomas como sensação de queimação, pontadas, dormência ou perda da sensibilidade local. O objetivo deste relato de caso é apresentar um caso clínico de parestesia do nervo alveolar inferior na região mentoniana direita e suas causas. Paciente do sexo masculino, 52 anos, procurou atendimento odontológico relatando parestesia na região mandibular direita. Após detalhado exame clínico, físico e anamnese, as hipóteses diagnósticas levantadas foram: disfunção temporomandibular, hábitos parafuncionais e lesão periapical. Com os dados do exame clínico e exames complementares, a disfunção temporomandibular foi descartada. Para os hábitos parafuncionais, foi realizada placa estabilizadora oclusal e acompanhamento. O paciente foi encaminhado para endodontia, contudo não realizou o tratamento. Em um primeiro momento foi diagnosticado por um médico neurologista, uma esofagite fúngica, propondo como diagnóstico a síndrome do queixo dormente, ministrando ETNA e antifúngicos, o que causou melhora na sensação de parestesia, mas pode ter mascarado real a causa. Com a melhora da parestesia o paciente abandonou o tratamento odontológico retornando três anos depois com um novo quadro de parestesia e aparecimento de uma lesão nodular próximo a região dos dentes pré-molares da região inferior direita, após exodontias e instalação de implantes. Após novo exame clínico e exames complementares, foi visto que a lesão periapical persistia, sendo então, realizada a endodontia do 1º pré-molar inferior direito, diminuindo a parestesia e sendo a mais provável causa da mesma. Com isso, para o diagnóstico de uma parestesia é preciso o envolvimento de várias especialidades dentro da odontologia e também da medicina, sempre aliado a uma boa anamnese, exame clínico e físico, e exames complementares.
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