Avaliação da fase oral da deglutição em pacientes portadores de disfunção temporomandibular e assintomáticos: estudo clínico observacional transversal

• Autor(a) principal: Pinheiro, Larissa Viana [UNESP]
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/11449/250218
• topic: Deglutição; Dor intratavel; Mastigação; Deglutition

Os objetivos deste estudo observacional transversal foram o impacto da cervicalgia associada a disfunção temporomandibular (DTM) sobre a mastigação e deglutição de portadores de DTMs musculares e cervicalgias e comparar com assintomáticos; avaliar a atividade elétrica dos músculos da mastigação (masseteres, temporais anteriores, e suprahioideos); e avaliar o limiar da dor à pressão dos músculos citados. A população alvo desse estudo foi composta 10 assintomáticos (G1) e 10 pacientes sintomáticos (G2). A cervicalgia e a DTM foram avaliadas inicialmente por questionários. O Índice de Inabilidade do Pescoço (NDI), e o DC/TMD). A dor espontânea foi avaliada em uma escala visual analógica (EVA), e o limiar de dor à pressão foi avaliado através de algometria, nos músculos masseteres (MA), temporais anteriores (TA) e suprahioideos (Supra). A deglutição foi avaliada por protocolo de questionário e a atividade elétrica através de eletromiógrafo sem fio. Para os dados paramétricos foi aplicado o Teste T de Student, e para os não paramétricos, o teste de Mann-Whitney U. A dor espontânea na face e pescoço foram maiores no G2 (p< .001); o limiar de dor foi significativamente menor no G2 quando comparado ao G1 apenas no lado direito (TA: p= 0,017; MA: p=0,013, Supra: p=0,014). A atividade elétrica muscular (RMS), durante o repouso, apresentou diferenças significativas nos músculos TA (p=0,035) e MA (p=0,045) entre os grupos. O escore de ansiedade foi maior que 10, o que reflete a presença de ansiedade em ambos os grupos (G1= 10,90 e G2 = 15,10), e semelhante entre si. Além disso, o grupo controle (G1) apresentou 17% de potencial catastrófico, enquanto o grupo sintomático (G2) foi 73,5%. Esses pacientes foram potencialmente hipervigilantes (G1= 34,1 e o G2= 52,8), sendo a diferença significativa (p=0,038). Na avaliação da incapacidade funcional associada a cervicalgia (NDI), do grupo controle (G1= 4,2) mostrou-se sem incapacidade e o grupo sintomático (G2=13,1) com incapacidade leve (p < .001). Na avaliação de sintomas específicos de disfagia revelou que o G1 não possui sinais disfagia (0,5), enquanto o G2 (3) apresentou um escore indicativo de disfagia. Diante disto, os pacientes portadores de DTM do presente estudo apresentaram maior catastrofização, hipervigilância e atividade elétrica nos músculos temporal anterior e masseter durante o repouso, bem como, escores de risco para disfagia. Porém não mostraram diferenças na ansiedade ou na atividade elétrica durante a mastigação e deglutição.