Divertículo faringoesofagiano: avaliação dos resultados do tratamento

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Henry, Maria Aparecida Coelho de Arruda [UNESP]
Data de Publicação: 2013
Outros Autores: Lerco, Mauro Masson [UNESP], Tagliarini, José Vicente [UNESP], Castilho, Emanuel Celice [UNESP], Novaes, Fabiola Trocoli, Lamonica, Vania Cristina [UNESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNESP
Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912013000200004
http://hdl.handle.net/11449/11102
Resumo: OBJETIVO: Avaliar a evolução pós-operatória de pacientes com divertículo faringoesofagiano submetidos aos tratamentos cirúrgico e endoscópico. MÉTODOS: Foram analisados de maneira retrospectiva 36 pacientes com divertículo faringo-esofagiano atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos, na dependência do tratamento: grupo 1 (n=24) - diverticulectomia associada á miotomia do cricofaríngeo, através de cervicotomia esquerda; grupo 2 (n=12) - diverticulostomia endoscópica usando grampeador linear. RESULTADOS: A mortalidade operatória foi nula em ambos os grupos. Complicações precoces: grupo 1 - dois pacientes desenvolveram fistula cervical e outros dois, rouquidão; grupo 2 - sem complicações. Complicações tardias: grupo 1 - sem complicações: grupo 2: recidiva da disfagia em quatro pacientes (p=0,01). O seguimento médio foi 33 meses para o grupo 1 e 28 meses para o grupo 2. CONCLUSÃO: Os dois procedimentos foram eficazes na remissão da disfagia. O tratamento cirúrgico apresentou superioridade em relação ao endoscópico, com resolução da disfagia com um único procedimento. O tratamento endoscópico deve ser reservado para os mais idosos e portadores de comorbidades.
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spelling Divertículo faringoesofagiano: avaliação dos resultados do tratamentoPharyngoesophageal diverticulum: evaluation of treatment resultsTranstornos de deglutiçãoDivertículo de ZenkerTerapêuticaProcedimentos cirúrgicos operatóriosEndoscopiaDisorders of swallowingZenker's diverticulumTherapyOperative surgical proceduresEndoscopyOBJETIVO: Avaliar a evolução pós-operatória de pacientes com divertículo faringoesofagiano submetidos aos tratamentos cirúrgico e endoscópico. MÉTODOS: Foram analisados de maneira retrospectiva 36 pacientes com divertículo faringo-esofagiano atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos, na dependência do tratamento: grupo 1 (n=24) - diverticulectomia associada á miotomia do cricofaríngeo, através de cervicotomia esquerda; grupo 2 (n=12) - diverticulostomia endoscópica usando grampeador linear. RESULTADOS: A mortalidade operatória foi nula em ambos os grupos. Complicações precoces: grupo 1 - dois pacientes desenvolveram fistula cervical e outros dois, rouquidão; grupo 2 - sem complicações. Complicações tardias: grupo 1 - sem complicações: grupo 2: recidiva da disfagia em quatro pacientes (p=0,01). O seguimento médio foi 33 meses para o grupo 1 e 28 meses para o grupo 2. CONCLUSÃO: Os dois procedimentos foram eficazes na remissão da disfagia. O tratamento cirúrgico apresentou superioridade em relação ao endoscópico, com resolução da disfagia com um único procedimento. O tratamento endoscópico deve ser reservado para os mais idosos e portadores de comorbidades.OBJECTIVE: To evaluate the postoperative outcome of patients with pharyngoesophageal diverticulum submitted to surgical and endoscopic treatments. METHODS: We retrospectively analyzed 36 patients with pharyngo-esophageal diverticulum treated at the Hospital of the Medical School of Botucatu - UNESP. Patients were divided into two groups, depending on the treatment: group 1 (n = 24): diverticulectomy associated myotomy through a left cervicotomy; group 2 (n = 12): endoscopic diverticulostomy with linear stapler. RESULTS: Operative mortality was zero in both groups. Early complications: group 1- two patients developed cervical fistula and two, hoarseness; group 2 - none. Late complications: group 1 - none; group 2: recurrence of dysphagia in four patients (p = .01). Mean follow-up was 33 months for group 1 and 28 months for group 2. CONCLUSION: Both procedures were effective in remission of dysphagia. Surgical treatment showed superiority to endoscopy, with resolution of dysphagia with a single procedure. Endoscopic treatment should be reserved for the elderly and those with comorbidities.UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Cirurgia e OrtopediaUNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e PescoçoUNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Programa de Pós-Graduação em Bases Gerais da CirurgiaUNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Cirurgia e OrtopediaUNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e PescoçoUNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Programa de Pós-Graduação em Bases Gerais da CirurgiaColégio Brasileiro de CirurgiõesUniversidade Estadual Paulista (Unesp)Henry, Maria Aparecida Coelho de Arruda [UNESP]Lerco, Mauro Masson [UNESP]Tagliarini, José Vicente [UNESP]Castilho, Emanuel Celice [UNESP]Novaes, Fabiola TrocoliLamonica, Vania Cristina [UNESP]2014-05-20T13:32:33Z2014-05-20T13:32:33Z2013-04-01info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/article104-109application/pdfhttp://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912013000200004Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 40, n. 2, p. 104-109, 2013.0100-6991http://hdl.handle.net/11449/1110210.1590/S0100-69912013000200004S0100-69912013000200004S0100-69912013000200004.pdf4728690596167767SciELOreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESPporRevista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões0,221info:eu-repo/semantics/openAccess2023-10-28T06:08:17Zoai:repositorio.unesp.br:11449/11102Repositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.unesp.br/oai/requestopendoar:29462023-10-28T06:08:17Repositório Institucional da UNESP - Universidade Estadual Paulista (UNESP)false
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