Impacto da anestesia peridural sacrococcígea e lombo-sacra com levobupivacaína na analgesia perioperatória de gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Zahra, Júlia Oliveira Lima
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNOESTE
Texto Completo: http://bdtd.unoeste.br:8080/jspui/handle/jspui/1432
Resumo: Objetivou-se comparar a eficácia analgésica conferida pela anestesia peridural com levobupivacaína administrada no espaço sacrococcígea ou lombo-sacro em gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia (OSH). Todos animais foram sedados com acepromazina (0,05 mg/kg) associada à meperidina (6 mg/kg), por via intramuscular (IM). A indução anestésica foi realizada com propofol dose-efeito, seguindo-se a manutenção com isoflurano/O2. Após a estabilização da anestesia inalatória, os animais foram distribuídos em três tratamentos (n = 12 por grupo), consistindo da administração de 1 mg/kg de levobupivacaína 0,5% no espaço peridural S3-Co1 (GSC) ou lombo-sacro (GLS) e sem tratamento com anestesia peridural (GC). Durante a cirurgia foram avaliados: frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial sistólica não-invasiva, oxicapnografia e concentração final expirada de isoflurano (ETiso). Fentanil (2 µg/kg) foi administrado para controlar a resposta cardiovascular ao estímulo cirúrgico. O grau de analgesia e de sedação foram mensurados antes do procedimento cirúrgico e durante 8 horas após extubação traqueal. Morfina (0,2 mg/kg, IM) foi administrada como analgesia de resgate. Os dados foram analisados com análise de variância, teste de Tukey, teste de Kruskall-Wallis, teste de Friedman com pós-teste de Dunn e teste qui-quadrado (p < 0,05). No período intraoperatório, o requerimento de isofluorano e de fentanil foi inferior no GSC e GLS em relação ao GC (p = 0,006 – 0,048). As variáveis cardiorrespiratórias, os escores de dor e de sedação não diferiram entre os grupos. Analgesia de resgate pós-operatória foi necessária em 50%, 41,6% e 50% dos animais do GSC, GLS e GC, respectivamente (p = 0.22). Como parte de um protocolo de anestesia balanceada, o bloqueio peridural S3-Co1 foi tão efetivo quanto o L7-S1 para reduzir o requerimento anestésico e analgésico no período intraoperatório de gatas submetidas à OSH. Contudo, nenhuma das técnicas incrementou a analgesia pós-operatória em relação ao tratamento controle.
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Após a estabilização da anestesia inalatória, os animais foram distribuídos em três tratamentos (n = 12 por grupo), consistindo da administração de 1 mg/kg de levobupivacaína 0,5% no espaço peridural S3-Co1 (GSC) ou lombo-sacro (GLS) e sem tratamento com anestesia peridural (GC). Durante a cirurgia foram avaliados: frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial sistólica não-invasiva, oxicapnografia e concentração final expirada de isoflurano (ETiso). Fentanil (2 µg/kg) foi administrado para controlar a resposta cardiovascular ao estímulo cirúrgico. O grau de analgesia e de sedação foram mensurados antes do procedimento cirúrgico e durante 8 horas após extubação traqueal. Morfina (0,2 mg/kg, IM) foi administrada como analgesia de resgate. Os dados foram analisados com análise de variância, teste de Tukey, teste de Kruskall-Wallis, teste de Friedman com pós-teste de Dunn e teste qui-quadrado (p < 0,05). No período intraoperatório, o requerimento de isofluorano e de fentanil foi inferior no GSC e GLS em relação ao GC (p = 0,006 – 0,048). As variáveis cardiorrespiratórias, os escores de dor e de sedação não diferiram entre os grupos. Analgesia de resgate pós-operatória foi necessária em 50%, 41,6% e 50% dos animais do GSC, GLS e GC, respectivamente (p = 0.22). Como parte de um protocolo de anestesia balanceada, o bloqueio peridural S3-Co1 foi tão efetivo quanto o L7-S1 para reduzir o requerimento anestésico e analgésico no período intraoperatório de gatas submetidas à OSH. Contudo, nenhuma das técnicas incrementou a analgesia pós-operatória em relação ao tratamento controle.The aim of this study was to compare the perioperative analgesic efficacy of sacrococcygeal with lumbosacral epidural anesthesia in cats undergoing ovariohysterectomy. In a prospective, randomized, controlled-blinded study, 36 cats undergoing elective OSH were evaluated. The animals were sedated intramuscularly with acepromazine (0.05 mg/kg) plus meperidine (6 mg/kg). Anesthesia was induced with propofol (dose-effect) and maintained with isoflurane/O2. After the establishment of general anesthesia, the cats were assigned into three treatments (n = 12 per group), which consisted of sacrococcygeal (GSC) or lumbosacral (GLS) epidural administration of levobupivacaine 0.5% (1 mg/kg) and no treatment with epidural (control) (GC). During anesthesia, heart rate, noninvasive systolic arterial pressure, respiratory variables and end-tidal isoflurane concentration (FE´ISO) were monitored. Intraoperatively, fentanyl was given to control cardiovascular responses to surgical stimulation. Sedation and pain were assessed preoperatively and at various time points up to 8 hours after extubation. Morphine (0.2 mg/kg, IM) was administered as rescue analgesia. Data were analyzed using the chi-square test, Tukey test, Kruskal–Wallis test and Friedman test (p < 0.05). Intraoperatively, overall FE´ISO and analgesic supplementation requirements were lower in the GLS and GSC compared to the GC (p = 0.006 - 0.048). Cardiorespiratory variables, pain and sedative scores did not differ among groups. Postoperative rescue analgesia was required in 50%, 41.6% and 50% of the cats of GSC, GLS and GC, respectively (p = 0.22). As part of a balanced anesthesia protocol, sacrococcygeal was as effective as lumbosacral epidural anesthesia to decrease intraoperative anesthetic and analgesic requirements. However, neither sacrococcygeal nor lumbosacral epidural anesthesia provided significant postoperative analgesic benefits compared with the control treatment.Universidade do Oeste PaulistaMestrado em Ciência AnimalBrasilUNOESTEMestrado em Ciência AnimalCassu, Renata Navarrohttp://lattes.cnpq.br/1930132389295889Andrade, Silvia Maria Caldeira Francohttp://lattes.cnpq.br/1455954245374682Diniz, Miriely Steimhttp://lattes.cnpq.br/4282854538867365Zahra, Júlia Oliveira Lima2022-06-24T14:05:12Z2022-03-31info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfZahra, Júlia Oliveira Lima. Impacto da anestesia peridural sacrococcígea e lombo-sacra com levobupivacaína na analgesia perioperatória de gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia. 2022. 61f. Dissertação (Mestrado em Ciência Animal) - Universidade do Oeste Paulista, Presidente Prudente, 2022.http://bdtd.unoeste.br:8080/jspui/handle/jspui/1432porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNOESTEinstname:Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE)instacron:UNOESTE2022-06-25T04:01:26Zoai:bdtd.unoeste.br:jspui/1432Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://bdtd.unoeste.br:8080/jspui/PUBhttp://bdtd.unoeste.br:8080/oai/requestbdtd@unoeste.bropendoar:2022-06-25T04:01:26Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNOESTE - Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE)false
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