Emprego da imunocitoquímica em punção aspirativa por agulha fina em lesões de pâncreas

• Autor(a) principal: Oliveira, Miguel Faret Almeida
• Data de Publicação: 2021
• Outros Autores: Vieira, Miguel Mazorra Coelho
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do Mackenzie
• Texto Completo: https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/28270
• topic: Pâncreas; Gradação de tumores; Neoplasias pancreáticas; Estadiamento de neoplasias; imuno-histoquímica; Biópsia por aspiração; Ecoendoscopia; Lesões de pâncreas; Tumores neuroendócrinos

Introdução: O câncer pancreático possui, atualmente, a quarta maior mortalidade relacionada a câncer atrás apenas de cânceres de pulmão, cólon e mama. Infelizmente, a maioria dos diagnósticos das lesões pancreáticas ainda são tardios, visto que a natureza insidiosa desses tumores geralmente se manifesta através de sintomas quando estes já estão invadindo estruturas adjacentes. Por isso o manejo clínico necessita um diagnóstico rápido e acurado. Apesar dos achados clínicos e radiológicos que possam sugerir malignidade, a conduta terapêutica depende do diagnóstico patológico, este pode ser realizado através da punção por agulha fina guiada por ecoendoscopia. Este é o procedimento de escolha por apresentar maior segurança e eficácia diagnóstica. A imunocitoquímica é o principal teste auxiliar para amostras de massa sólidas obtidas pela punção por agulha fina. Objetivo: Avaliar o benefício da utilização da imunocitoquímica em lesões de pâncreas, tanto para diagnostico, bem como prognostico e decisão terapêutica em lesões de pâncreas. Metodologia: Durante o período de janeiro de 2017 a fevereiro de 2020 foi feito uma análise retrospectiva, transversal e observacional adquirido de 28 prontuários eletrônicos do Centro de Patologia de Curitiba com pacientes portadores de lesões tumorais em topografia pancreática e que foram submetidos a PAAF ecoguiada, sendo elas coradas pela coloração Papanicolaou, posteriormente recoradas para analise imunocitológica e os resultados comparados com a histopatologia. Resultados: Os resultados obtidos 66,7% eram mulheres, 74,0% acima de 60 anos e uma variação de 10,8 anos a mais em pacientes que a realizaram a imunocitoquimica para diagnóstico com p-valor igual a 0,03 em relação aos que fizeram rastreio de genes satélites. Conclusão: A imunocitoquímica auxilia efetivamente dando resultados mais precisos no diagnóstico e rastreio de prognóstico dos tipos de tumores pancreáticos.