Análise comparativa do perfil clínico e sorológico de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico de acordo com o sexo

• Autor(a) principal: Oliveira, Natália Teixeira de
• Data de Publicação: 2019
• Outros Autores: Silva, Nícolas Gomes
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do Mackenzie
• Texto Completo: http://dspace.mackenzie.br/handle/10899/27948
• topic: Lúpus eritematoso sistêmico; Testes sorológicos; Sinais e sintomas

RESUMO Introdução: O Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença reumática crônica, autoimune, com prevalência em mulheres na idade fértil. Pode, porém, estar presente no homem, em qualquer idade e em qualquer grupo étnico. Caracteriza-se por uma evolução cíclica, com períodos de melhoras e recidivas e com produção de auto anticorpos que resultam em desde lesões cutâneas à injuria de órgãos e tecidos. Em casos avançados, o curso da doença é progressivo; associado à alta morbidade e mortalidade. O perfil de manifestações clínicas apresentadas por um paciente depende do seu padrão genético e é modulada pelos hormônios sexuais. Objetivo: Conhecer as principais diferenças no perfil clinico e sorológico de pacientes brasileiros com lúpus eritematoso sistêmico de acordo com sexo. Método: Foram estudados retrospectivamente pacientes portadores de Lúpus eritematoso sistêmico, de ambos os sexos, do ambulatório de reumatologia do HUEC dos anos de 2000 a 2018. Número de 520 pacientes. Foram coletados dados do perfil clinico e de auto anticorpos. A seguir o perfil obtido em mulheres foi comparado com o perfil obtido nos homens. Resultados: Nos pacientes avaliados as apresentações clínicas como rash malar, lesão discoide, dores articulares, atrite deformante, convulsões, psicose, serosite, anemia hemolítica, leucopenia e linfopenia foram comparáveis em ambos os grupos. Dentre as manifestações estatisticamente relevantes, encontram-se o acometimento renal maior em homens (p<0.0001) e a alopecia (p<0.0001) e úlceras orais maior nas mulheres (p=0.002). No perfil sorológico, mulheres tiveram maior prevalência do Fator Reumatoide (p<0.0001) enquanto nos homens, maior presença do anticorpo Anti-dsDNA (p=0.0105). Conclusões: Foi possível observar que mulheres manifestaram significativamente mais alopécia e úlceras orais, entretanto, homens apresentaram mais acometimento renal. Com relação ao perfil de auto anticorpos, houve relevância no Anti-dsDNA, mais prevalente em homens do que em mulheres.