Prevalência e fatores clínicos associados à caninos permanentes superiores potencialmente impactados em pacientes ortodônticos infanto-juvenis

• Autor(a) principal: Demarco, Giulia Tarquinio
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/252825
• topic: Dente impactado; Dente canino; Dentição mista; Impacted tooth; Canine tooth; Mixed dentition

Os caninos permanentes superiores são os dentes com a segunda maior prevalência de impactação. A radiografia panorâmica constitui um recurso diagnóstico auxiliar muito utilizado para a avaliar o desenvolvimento da dentição e sequência de erupção dentária, mas não há um consenso entre as grandes associações (Odontopediatria, Radiologia Oral e Ortodontia) no que se refere a indicação desse exame como rotina, devido aos possíveis riscos biológicos da exposição radiográfica. O objetivo do presente estudo retrospectivo de base universitária foi avaliar a prevalência de caninos potencialmente impactados e as variáveis clínicas e demográficas que podem predizer a indicação da radiografia panorâmica em pacientes ortodônticos infanto-juvenis para avaliação de caninos com potencial de impactação. A amostra de conveniência foi constituída de todos os prontuários clínicos com documentação ortodôntica completa de crianças entre 8-12 anos atendidas na Clínica de Ortodontia e Ortopedia Facial da FO.UFRGS. A posição horizontal do canino permanente superior relacionado a raiz do incisivo lateral, medido pelo critério de Lindauer, foi definido como o desfecho primário. Caninos localizados nos setores II, III e IV foram classificados como pontencialmente impactados. Um modelo de regressão de Poisson foi utilizada para avaliar os fatores relacionados ao paciente com o desfecho (p<0,05). Dos 159 dentes incluídos no estudo, em 81 pacientes com a média de idade de 9,22 anos, a prevalência de caninos potencialmente impactados foi de 25,2% (40 caninos). A análise univariada demonstrou que a perda precoce de dentes decíduos superiores (RP:2,61 IC: 1,27;5,34; p<0,01), medidas reduzidas de sobressalência (RP:0,81 IC: 0,67;0,98; p=0,03), comprimento do arco dentário (RP:0,77 IC: 0.69;0.86; p<0.01) e perímetro do arco (RP:0,91 IC: 0,87;0,95; p<0,01) foram associados com o potencial de impactação. Todavia, na análise multivariada, somente o comprimento do arco (RP:0,67 IC: 0,49;0,93; p=0,01) permaneceu estatisticamente significante. Outras variáveis como gênero, idade, perfil facial e distância intermolares não foram associados com o desfecho. A prevalência de caninos com potencial de impactação em pacientes ortodônticos infanto-juvenis foi expressiva. As condições clínicas que contribuem para a redução do comprimento do arco, como a perda de dentes decíduos superiores, sobressalência e perímetro do arco reduzidos, podem representar parâmetros para a indicação da radiografia panorâmica em pacientes infanto-juvenis com o objetivo de um diagnóstico precoce dessa condição.