Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gross Junior, Milton
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/217563
Resumo: Introdução: A asma é uma doença crônica e de alta prevalência com importante morbimortalidade. O uso do sulfato de magnésio endovenoso contínuo está indicado aos casos refratários ao manejo inicial em sala de emergência pediátrica. Objetivo: Analisar o uso de sulfato de magnésio em crianças com asma aguda grave que internaram em sala de emergência. Métodos: Estudo de coorte prospectiva. Foram analisados todos os pacientes que receberam sulfato de magnésio endovenoso contínuo em 4 horas a uma dose de 50mg/kg/h para tratamento de crise de asma aguda grave refratária ao manejo inicial, no período de 2017 a 2019. Foi observado resposta clínica, nível sérico de magnésio e eventos adversos. Resultados: Dos 40 pacientes que preencheram os critérios de elegibilidade, 60% foram do sexo masculino e 40% do sexo feminino, com uma mediana de idade de 3 anos. Não houve descrição de eventos adversos durante e após a administração do sulfato de magnésio. Comparando o escore clínico de Wood-Downes modificado antes da administração do sulfato de magnésio (variação de 3-6) e após o fim da infusão do sulfato de magnésio (variação de 5-0) foi observada melhora clínica significativa (p<0,001). Os níveis séricos de magnésio obtidos ao final da infusão variaram de 3,3-5,6 mg/dL, adequados como terapêuticos. A mediana do tempo de internação em emergência pediátrica foi de 2 dias. Não houve óbitos e nenhum dos pacientes necessitou ventilação mecânica. Conclusões: Com base nesse estudo, a utilização do sulfato de magnésio endovenoso contínuo (dose 50 mg/kg/h em 4 horas) mostrou-se segura e pode ser uma terapia adjuvante satisfatória no manejo da asma grave após falha inicial.
id URGS_1a89b87da1c56f2a1938180bb7895be7
oai_identifier_str oai:www.lume.ufrgs.br:10183/217563
network_acronym_str URGS
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
repository_id_str 1853
spelling Gross Junior, MiltonCarvalho, Paulo Roberto AntonacciLago, Patricia Miranda do2021-01-27T04:04:49Z2020http://hdl.handle.net/10183/217563001121284Introdução: A asma é uma doença crônica e de alta prevalência com importante morbimortalidade. O uso do sulfato de magnésio endovenoso contínuo está indicado aos casos refratários ao manejo inicial em sala de emergência pediátrica. Objetivo: Analisar o uso de sulfato de magnésio em crianças com asma aguda grave que internaram em sala de emergência. Métodos: Estudo de coorte prospectiva. Foram analisados todos os pacientes que receberam sulfato de magnésio endovenoso contínuo em 4 horas a uma dose de 50mg/kg/h para tratamento de crise de asma aguda grave refratária ao manejo inicial, no período de 2017 a 2019. Foi observado resposta clínica, nível sérico de magnésio e eventos adversos. Resultados: Dos 40 pacientes que preencheram os critérios de elegibilidade, 60% foram do sexo masculino e 40% do sexo feminino, com uma mediana de idade de 3 anos. Não houve descrição de eventos adversos durante e após a administração do sulfato de magnésio. Comparando o escore clínico de Wood-Downes modificado antes da administração do sulfato de magnésio (variação de 3-6) e após o fim da infusão do sulfato de magnésio (variação de 5-0) foi observada melhora clínica significativa (p<0,001). Os níveis séricos de magnésio obtidos ao final da infusão variaram de 3,3-5,6 mg/dL, adequados como terapêuticos. A mediana do tempo de internação em emergência pediátrica foi de 2 dias. Não houve óbitos e nenhum dos pacientes necessitou ventilação mecânica. Conclusões: Com base nesse estudo, a utilização do sulfato de magnésio endovenoso contínuo (dose 50 mg/kg/h em 4 horas) mostrou-se segura e pode ser uma terapia adjuvante satisfatória no manejo da asma grave após falha inicial.Introduction: Asthma is a chronic and highly prevalent disease with significant morbidity and mortality. The use of continuous intravenous magnesium sulfate is indicated for cases refractory to initial management in a pediatric emergency room. Objective: To analyze the use of magnesium sulfate in children with acute severe asthma who were admitted to the emergency room. Methods: This is a prospective cohort study. All patients who received continuous intravenous magnesium sulfate during 4 hours at a dose of 50mg/kg/h were analyzed for the treatment of severe acute asthma attacks refractory to the initial management, from 2017 to 2019. Clinical response, serum magnesium level and adverse events were observed. Results: Of the 40 patients who met the eligibility criteria, 60% were male and 40% female, with a median age of 3 years. There was no description of adverse events during and after the administration of magnesium sulfate. Comparing the modified Wood-Downes clinical score before magnesium sulfate administration (range 3-6) and after the end of magnesium sulfate infusion (range 5-0), significant clinical improvement was observed (p<0.001). The serum magnesium levels obtained at the end of the infusion ranged from 3.3 to 5.6 mg/dL, which are suitable as therapeutics. The median length of stay in a pediatric emergency was 2 days. There were no deaths and none of the patients required mechanical ventilation. Conclusions: Based on this study, the use of continuous intravenous magnesium sulfate (dose of 50 mg/kg/h during 4 hours) proved to be safe and can be a satisfactory adjunctive therapy in the management of severe asthma after initial failure.application/pdfporCriançaSulfato de magnésioAsmaEmergênciasAssistência ambulatorialAsthmaPediatricsMagnesium sulfatePediatric emergency medicineUso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátricainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de MedicinaPrograma de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do AdolescentePorto Alegre, BR-RS2020mestradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSTEXT001121284.pdf.txt001121284.pdf.txtExtracted Texttext/plain46901http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/217563/2/001121284.pdf.txt74a37f57104f23f16cb5fe80ac8298e3MD52ORIGINAL001121284.pdfTexto parcialapplication/pdf655564http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/217563/1/001121284.pdf314aca9905e7bcb3688ffc7da76d3eb0MD5110183/2175632021-10-03 04:29:08.586535oai:www.lume.ufrgs.br:10183/217563Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://lume.ufrgs.br/handle/10183/2PUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestlume@ufrgs.br||lume@ufrgs.bropendoar:18532021-10-03T07:29:08Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
title Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
spellingShingle Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
Gross Junior, Milton
Criança
Sulfato de magnésio
Asma
Emergências
Assistência ambulatorial
Asthma
Pediatrics
Magnesium sulfate
Pediatric emergency medicine
title_short Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
title_full Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
title_fullStr Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
title_full_unstemmed Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
title_sort Uso de sulfato de magnésio em pacientes com asma aguda grave em sala de emergência pediátrica
author Gross Junior, Milton
author_facet Gross Junior, Milton
author_role author
dc.contributor.author.fl_str_mv Gross Junior, Milton
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Carvalho, Paulo Roberto Antonacci
dc.contributor.advisor-co1.fl_str_mv Lago, Patricia Miranda do
contributor_str_mv Carvalho, Paulo Roberto Antonacci
Lago, Patricia Miranda do
dc.subject.por.fl_str_mv Criança
Sulfato de magnésio
Asma
Emergências
Assistência ambulatorial
topic Criança
Sulfato de magnésio
Asma
Emergências
Assistência ambulatorial
Asthma
Pediatrics
Magnesium sulfate
Pediatric emergency medicine
dc.subject.eng.fl_str_mv Asthma
Pediatrics
Magnesium sulfate
Pediatric emergency medicine
description Introdução: A asma é uma doença crônica e de alta prevalência com importante morbimortalidade. O uso do sulfato de magnésio endovenoso contínuo está indicado aos casos refratários ao manejo inicial em sala de emergência pediátrica. Objetivo: Analisar o uso de sulfato de magnésio em crianças com asma aguda grave que internaram em sala de emergência. Métodos: Estudo de coorte prospectiva. Foram analisados todos os pacientes que receberam sulfato de magnésio endovenoso contínuo em 4 horas a uma dose de 50mg/kg/h para tratamento de crise de asma aguda grave refratária ao manejo inicial, no período de 2017 a 2019. Foi observado resposta clínica, nível sérico de magnésio e eventos adversos. Resultados: Dos 40 pacientes que preencheram os critérios de elegibilidade, 60% foram do sexo masculino e 40% do sexo feminino, com uma mediana de idade de 3 anos. Não houve descrição de eventos adversos durante e após a administração do sulfato de magnésio. Comparando o escore clínico de Wood-Downes modificado antes da administração do sulfato de magnésio (variação de 3-6) e após o fim da infusão do sulfato de magnésio (variação de 5-0) foi observada melhora clínica significativa (p<0,001). Os níveis séricos de magnésio obtidos ao final da infusão variaram de 3,3-5,6 mg/dL, adequados como terapêuticos. A mediana do tempo de internação em emergência pediátrica foi de 2 dias. Não houve óbitos e nenhum dos pacientes necessitou ventilação mecânica. Conclusões: Com base nesse estudo, a utilização do sulfato de magnésio endovenoso contínuo (dose 50 mg/kg/h em 4 horas) mostrou-se segura e pode ser uma terapia adjuvante satisfatória no manejo da asma grave após falha inicial.
publishDate 2020
dc.date.issued.fl_str_mv 2020
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2021-01-27T04:04:49Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10183/217563
dc.identifier.nrb.pt_BR.fl_str_mv 001121284
url http://hdl.handle.net/10183/217563
identifier_str_mv 001121284
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
instname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron:UFRGS
instname_str Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron_str UFRGS
institution UFRGS
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
bitstream.url.fl_str_mv http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/217563/2/001121284.pdf.txt
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/217563/1/001121284.pdf
bitstream.checksum.fl_str_mv 74a37f57104f23f16cb5fe80ac8298e3
314aca9905e7bcb3688ffc7da76d3eb0
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
repository.mail.fl_str_mv lume@ufrgs.br||lume@ufrgs.br
_version_ 1800309174310010880

Registros relacionados