Laser Nd:YAG associado à escleroterapia no tratamento de veias reticulares e telangiectasias : ensaio cliníco randomizado e triplo cego comparando dois métodos esclerosantes
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2021 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS |
Texto Completo: | http://hdl.handle.net/10183/224465 |
Resumo: | INTRODUÇÃO: A escleroterapia química é um procedimento utilizado para o tratamento de varizes. Procedimentos híbridos parecem aumentar a eficácia do tratamento. Poucas publicações comparam a sua associação com o laser Nd:YAG. O objetivo desse estudo foi avaliar o tratamento de veias reticulares e telangiectasias de membros inferiores com associação de laser transdérmico e duas solução de esclerosantes. PACIENTES E MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, triplo-cego, em 51 membros inferiores entre janeiro e março de 2021, com mulheres de 18 a 70 anos, que apresentavam telangiectasias e veias reticulares na face lateral da coxa dos membros inferiores. As participantes foram randomizadas em dois grupos de tratamento: Laser Nd:YAG 1064 associado a Escleroterapia com Glicose 75% e Laser associado a solução Glicose 67,5% + Polidocanol 0,3%. Foi realizado registro fotográfico prévio ao tratamento e em 30 dias para comparação e análise por dois cirurgiões vasculares independentes. Também foram avaliadas complicações como: discromias, úlceras cutâneas, equimoses, matting e flebites. RESULTADOS: A associação de laser e escleroterapia com solução de glicose 67,5% mais Polidocanol 0,3% demonstrou superioridade em relação ao uso de laser transdérmico com solução glicose 75% (P<0,05) no tratamento das veias reticulares, porém sem diferença para o tratamento de telangiectasias. Nenhum efeito adverso inesperado foi encontrado e 86,3% dos pacientes declararam resultados muito bom ou excelente. CONCLUSÃO: A associação de laser Nd:YAG à escleroterapia com solução de Glicose 67,5% + Polidocanol 0,3% foi superior para tratamento de veias reticulares. |
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Fonseca, Marcos MaraskinPereira, Adamastor Humberto2021-07-27T04:32:44Z2021http://hdl.handle.net/10183/224465001128911INTRODUÇÃO: A escleroterapia química é um procedimento utilizado para o tratamento de varizes. Procedimentos híbridos parecem aumentar a eficácia do tratamento. Poucas publicações comparam a sua associação com o laser Nd:YAG. O objetivo desse estudo foi avaliar o tratamento de veias reticulares e telangiectasias de membros inferiores com associação de laser transdérmico e duas solução de esclerosantes. PACIENTES E MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, triplo-cego, em 51 membros inferiores entre janeiro e março de 2021, com mulheres de 18 a 70 anos, que apresentavam telangiectasias e veias reticulares na face lateral da coxa dos membros inferiores. As participantes foram randomizadas em dois grupos de tratamento: Laser Nd:YAG 1064 associado a Escleroterapia com Glicose 75% e Laser associado a solução Glicose 67,5% + Polidocanol 0,3%. Foi realizado registro fotográfico prévio ao tratamento e em 30 dias para comparação e análise por dois cirurgiões vasculares independentes. Também foram avaliadas complicações como: discromias, úlceras cutâneas, equimoses, matting e flebites. RESULTADOS: A associação de laser e escleroterapia com solução de glicose 67,5% mais Polidocanol 0,3% demonstrou superioridade em relação ao uso de laser transdérmico com solução glicose 75% (P<0,05) no tratamento das veias reticulares, porém sem diferença para o tratamento de telangiectasias. Nenhum efeito adverso inesperado foi encontrado e 86,3% dos pacientes declararam resultados muito bom ou excelente. CONCLUSÃO: A associação de laser Nd:YAG à escleroterapia com solução de Glicose 67,5% + Polidocanol 0,3% foi superior para tratamento de veias reticulares.BACKGRAUND: Chemical sclerotherapy is a procedure used to treat varicose veins. Hybrid procedures appear to increase the effectiveness of the treatment. Few publications compare its association with the Nd: YAG laser. The objective of this study was to evaluate the treatment of reticular veins and telangiectasias at the lower limbs with the association of transdermal laser and two sclerosing solutions. PATIENTS AND METHODS: Prospective, randomized, triple-blinded study in 51 lower limbs between January and March 2021, in women aged 18 to 70 years, who presented telangiectasias and reticular veins on the lateral face of the thigh of the lower limbs. Participants were randomized into two treatment groups: Laser Nd:YAG 1064 associated with Sclerotherapy with Glucose 75% and Laser associated with Glucose solution 67.5% + Polidocanol 0.3%. A photographic record was performed prior to treatment and in 30 days for comparison and analysis by two independent vascular surgeons. Complications such as dyschromia, skin ulcers, bruises, matting and phlebitis were also evaluated. RESULTS: The association of laser and sclerotherapy with a 67.5% glucose solution plus 0.3% Polidocanol showed superiority in relation to the use of a transdermal laser with a 75% glucose solution (P<0.05) in the treatment of reticular veins, but with no difference for the treatment of telangiectasias. No unexpected adverse effects were found and 86.3% of patients declared results to be very good or excellent. CONCLUSION: The association of Nd:YAG laser to sclerotherapy with 67.5% Glucose solution + 0.3% Polidocanol was superior for the treatment of reticular veins.application/pdfporTelangiectasiaVeiasEscleroterapiaLasers de estado sólidoPolidocanolVarizesTelangiectasesReticular veinsSclerotherapyTransdermal laserPolidocanolHypertonic glucoseLaser Nd:YAG associado à escleroterapia no tratamento de veias reticulares e telangiectasias : ensaio cliníco randomizado e triplo cego comparando dois métodos esclerosantesinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de MedicinaPrograma de Pós-Graduação em Medicina: Ciências CirúrgicasPorto Alegre, BR-RS2021mestradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSTEXT001128911.pdf.txt001128911.pdf.txtExtracted Texttext/plain118416http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/224465/2/001128911.pdf.txt7906f7aafb3c3e464a32b634486dd25dMD52ORIGINAL001128911.pdfTexto completoapplication/pdf5217782http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/224465/1/001128911.pdf228b8a2dc424c9d0fc0f5a289bacb2e1MD5110183/2244652021-08-18 04:31:09.147866oai:www.lume.ufrgs.br:10183/224465Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://lume.ufrgs.br/handle/10183/2PUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestlume@ufrgs.br||lume@ufrgs.bropendoar:18532021-08-18T07:31:09Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false |
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