Reação em cadeia pela polimerase no diagnóstico de pneumonia por pneumocystis carinii em portadores da sindrome de imunodeficiencia adquirida

• Autor(a) principal: Fritscher, Carlos Cezar
• Data de Publicação: 1993
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/206029
• topic: Pneumonia por Pneumocystis; Diagnóstico; Síndrome da imunodeficiência adquirida; Pneumocystis carinii; Reação em cadeia da polimerase

Amostras do lavado broncoalveolar de 78 pacientes intemados no Hospital de CHnicas de Porto Alegre com sindrome de imunodeficiencia adquirida, sintomas respirat6rios e submetidos a broncotibroscopia diagn6stica foram analisadas quanto a presen9a de Pneumlxystis carinii, utilizando-se a tecnica de rea9ao em cadcia pela polimerase (PCR) e os metodos de colorayao rotineiros de Leishman, Papanicolaou c prata de Grocott. A PCR foi realizada utilizando-se oligonucleotideos iniciadores pAZ 1 02-E: -5'- GAT GGC TGT TTC CAA GCC CA - 3'- e pAZ 102-H: 5'- GTC TAC GTT GCA AAG TAC TC- 3' -. Os produtos da amplificayao foram submetidos a elctroforese em gel de agarose, e banda especifica de Pneumocystis carinii (346 pares de bases) corada com brometo de etidio foi identificada com luz ultravioleta e fotografada . A PCR amplificou o DNA de Pneumocystis carinii em 17 amostras, enquanto os mctodos rotineiros mostraram resultados positivos em 13 dessas mesmas amostras e resultados negativos nas 65 restantes. A concordancia dos resultados entre a PCR c os metodos rotineiros foi de 94,9% (74/78 casos). A scnsihilidadc dos rnetodos rotineiros, considerando-se a PCR como padrao-aureo, foi de 76,5% ( 13/17 casos). A prevalencia de infec¥ao pulmonar por Pneumocystis carinii avaliada pela PCR nesta populayao, foi de 21,8% (17/78 casos). Nossos resultados bern como os dados da literatura sugcrem que a maior sensibilidade da PCR, em compara¥ao com as coloray5es convencionais, e real e que este novo metodo deve ser considerado como padrao-aureo para o diagn6stico da infec¥ao pulmonar por Pneumocystis carinii.