Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Pires, Rômullo de Oliveira
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/250586
Resumo: Introdução: A histeropexia sacroespinhosa (HSS) é uma técnica menos invasiva (extraperitoneal), com menor tempo cirúrgico que pode ser utilizada para correção do prolapso uterino com preservação uterina, menor alteração anatômica e funcional do assoalho pélvico e, aparentemente, sem maiores taxas de recorrência. No entanto, a literatura carece de mais informações sobre esta técnica sem o uso de malha sintética. Objetivo: Avaliar a recorrência sintomática do prolapso apical em pacientes tratados com HSS sem o uso de tela sintética. Método: Coorte retrospectiva de pacientes submetidas à HSS para correção de prolapso uterino apical entre 2015 e 2020 no Hospital Fêmina - Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre/RS - Brasil. Resultados: Foram analisadas 122 mulheres, com média de idade de 66,8 anos (DP 7,5 anos) e tempo médio de seguimento de 16,1 meses (DP 7,4 meses). A recidiva do prolapso apical ocorreu em 7 (5,6%) pacientes. A recidiva foi significativamente maior (p=0,018) nos pacientes com estágio 4 (recorrência: n6; 15%) quando comparado aos demais pacientes (grupos estágio 2 e 3 – recidiva: n1; 1,2%). O tempo estimado de sobrevida livre de recidiva na curva de Kaplan-Meier foi de 51,6 meses (IC 95% – 40,3 a 62,8 meses) após a cirurgia. Conclusão: A HSS sem tela é um tratamento eficaz para a correção do prolapso uterino com baixos índices de complicações. Embora haja carência de dados sobre seguimento de longo prazo (5 anos), o seguimento de curto prazo apresentou resultados promissores para o uso da técnica.
id URGS_501e99c398b346783e0b3d8f2a77ffd3
oai_identifier_str oai:www.lume.ufrgs.br:10183/250586
network_acronym_str URGS
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
repository_id_str 1853
spelling Pires, Rômullo de OliveiraJimenez, Mirela ForestiPicoloto, Ana Selma Bertelli2022-10-28T04:48:44Z2022http://hdl.handle.net/10183/250586001152037Introdução: A histeropexia sacroespinhosa (HSS) é uma técnica menos invasiva (extraperitoneal), com menor tempo cirúrgico que pode ser utilizada para correção do prolapso uterino com preservação uterina, menor alteração anatômica e funcional do assoalho pélvico e, aparentemente, sem maiores taxas de recorrência. No entanto, a literatura carece de mais informações sobre esta técnica sem o uso de malha sintética. Objetivo: Avaliar a recorrência sintomática do prolapso apical em pacientes tratados com HSS sem o uso de tela sintética. Método: Coorte retrospectiva de pacientes submetidas à HSS para correção de prolapso uterino apical entre 2015 e 2020 no Hospital Fêmina - Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre/RS - Brasil. Resultados: Foram analisadas 122 mulheres, com média de idade de 66,8 anos (DP 7,5 anos) e tempo médio de seguimento de 16,1 meses (DP 7,4 meses). A recidiva do prolapso apical ocorreu em 7 (5,6%) pacientes. A recidiva foi significativamente maior (p=0,018) nos pacientes com estágio 4 (recorrência: n6; 15%) quando comparado aos demais pacientes (grupos estágio 2 e 3 – recidiva: n1; 1,2%). O tempo estimado de sobrevida livre de recidiva na curva de Kaplan-Meier foi de 51,6 meses (IC 95% – 40,3 a 62,8 meses) após a cirurgia. Conclusão: A HSS sem tela é um tratamento eficaz para a correção do prolapso uterino com baixos índices de complicações. Embora haja carência de dados sobre seguimento de longo prazo (5 anos), o seguimento de curto prazo apresentou resultados promissores para o uso da técnica.Background: Sacrospinous hysteropexy (SSH) is a less invasive technique (extraperitoneal), with shorter surgical time that can be used for the correction of uterine prolapse with uterine preservation, less anatomical and functional alteration of the pelvic floor and, apparently, without higher recurrence rates. However, the literature lacks more information about this technique without the use of synthetic mesh. Aim: To evaluate symptomatic recurrence of apical prolapse in patients treated with SSH without the use of synthetic mesh. Methods: Retrospective cohort of patients submitted to SSH for correction of apical uterine prolapse between 2015 and 2020 at Hospital Fêmina - Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre/RS - Brazil. Results: We analyzed 122 women, with a mean age of 66.8 years (SD 7.5 years), and mean follow-up time of 16.1 months (SD 7.4 months). Apical prolapse recurrence occurred in 7 (5.6%) patients. Recurrence was significantly higher (p=0.018) in patients with stage 4 (recurrence: n6; 15%) when compared to the other patients (stage 2 and 3 grouped – recurrence: n1; 1.2%). The estimated recurrence-free survival time at Kaplan-Meier curve was 51.6 months (CI 95% – 40.3 to 62.8 months) after surgery. Conclusions: Mesh-free SSH is an effective treatment for the correction of uterine prolapse with low rates of complications. Although there is a lack of data on long-term follow-up (5 years), short-term follow-up presented promising outcomes for the use of the technique.application/pdfporÚteroProlapso de órgão pélvicoProlapso uterinoOrgan prolapseSacrospinous hysteropexyUterine preservationUterine prolapseResultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte históricainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de MedicinaPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde: Ginecologia e ObstetríciaPorto Alegre, BR-RS2022mestradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSTEXT001152037.pdf.txt001152037.pdf.txtExtracted Texttext/plain64727http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/250586/2/001152037.pdf.txtd2c607a0901fe5018ac6a3044b8acc24MD52ORIGINAL001152037.pdfTexto parcialapplication/pdf2878225http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/250586/1/001152037.pdf8db3eac0542319718989154cafd2703aMD5110183/2505862022-10-29 05:02:19.074695oai:www.lume.ufrgs.br:10183/250586Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://lume.ufrgs.br/handle/10183/2PUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestlume@ufrgs.br||lume@ufrgs.bropendoar:18532022-10-29T08:02:19Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
title Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
spellingShingle Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
Pires, Rômullo de Oliveira
Útero
Prolapso de órgão pélvico
Prolapso uterino
Organ prolapse
Sacrospinous hysteropexy
Uterine preservation
Uterine prolapse
title_short Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
title_full Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
title_fullStr Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
title_full_unstemmed Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
title_sort Resultados cirúrgicos da histeropexia sacroespinhosa para tratamento do prolapso uterino sem uso de tela sintética : uma coorte histórica
author Pires, Rômullo de Oliveira
author_facet Pires, Rômullo de Oliveira
author_role author
dc.contributor.author.fl_str_mv Pires, Rômullo de Oliveira
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Jimenez, Mirela Foresti
dc.contributor.advisor-co1.fl_str_mv Picoloto, Ana Selma Bertelli
contributor_str_mv Jimenez, Mirela Foresti
Picoloto, Ana Selma Bertelli
dc.subject.por.fl_str_mv Útero
Prolapso de órgão pélvico
Prolapso uterino
topic Útero
Prolapso de órgão pélvico
Prolapso uterino
Organ prolapse
Sacrospinous hysteropexy
Uterine preservation
Uterine prolapse
dc.subject.eng.fl_str_mv Organ prolapse
Sacrospinous hysteropexy
Uterine preservation
Uterine prolapse
description Introdução: A histeropexia sacroespinhosa (HSS) é uma técnica menos invasiva (extraperitoneal), com menor tempo cirúrgico que pode ser utilizada para correção do prolapso uterino com preservação uterina, menor alteração anatômica e funcional do assoalho pélvico e, aparentemente, sem maiores taxas de recorrência. No entanto, a literatura carece de mais informações sobre esta técnica sem o uso de malha sintética. Objetivo: Avaliar a recorrência sintomática do prolapso apical em pacientes tratados com HSS sem o uso de tela sintética. Método: Coorte retrospectiva de pacientes submetidas à HSS para correção de prolapso uterino apical entre 2015 e 2020 no Hospital Fêmina - Grupo Hospitalar Conceição, Porto Alegre/RS - Brasil. Resultados: Foram analisadas 122 mulheres, com média de idade de 66,8 anos (DP 7,5 anos) e tempo médio de seguimento de 16,1 meses (DP 7,4 meses). A recidiva do prolapso apical ocorreu em 7 (5,6%) pacientes. A recidiva foi significativamente maior (p=0,018) nos pacientes com estágio 4 (recorrência: n6; 15%) quando comparado aos demais pacientes (grupos estágio 2 e 3 – recidiva: n1; 1,2%). O tempo estimado de sobrevida livre de recidiva na curva de Kaplan-Meier foi de 51,6 meses (IC 95% – 40,3 a 62,8 meses) após a cirurgia. Conclusão: A HSS sem tela é um tratamento eficaz para a correção do prolapso uterino com baixos índices de complicações. Embora haja carência de dados sobre seguimento de longo prazo (5 anos), o seguimento de curto prazo apresentou resultados promissores para o uso da técnica.
publishDate 2022
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2022-10-28T04:48:44Z
dc.date.issued.fl_str_mv 2022
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10183/250586
dc.identifier.nrb.pt_BR.fl_str_mv 001152037
url http://hdl.handle.net/10183/250586
identifier_str_mv 001152037
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
instname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron:UFRGS
instname_str Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron_str UFRGS
institution UFRGS
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
bitstream.url.fl_str_mv http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/250586/2/001152037.pdf.txt
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/250586/1/001152037.pdf
bitstream.checksum.fl_str_mv d2c607a0901fe5018ac6a3044b8acc24
8db3eac0542319718989154cafd2703a
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
repository.mail.fl_str_mv lume@ufrgs.br||lume@ufrgs.br
_version_ 1816737061920571392

Registros relacionados