Abandono da amamentação no primeiro mês após o retorno ao trabalho das servidoras do Hospital de Clínicas de Porto Alegre : prevalência e fatores associados

• Autor(a) principal: Schorn, Monique
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/223234
• topic: Hospital de Clínicas de Porto Alegre; Aleitamento materno; Prevalência; Fatores de risco; Trabalho; Desmame; Breastfeeding; Employment; Weaning; Maternal work

Introdução: A amamentação pode ser considerada um dos investimentos mais eficazes que um país pode fazer para garantir uma população mais saudável. Apesar disso, os indicadores de aleitamento materno na maioria dos países, incluindo o Brasil, estão aquém da recomendação de 2 anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros 6 meses. Fatores diversos são tidos como influenciadores na manutenção da amamentação, sendo o trabalho materno um importante fator de risco para a descontinuidade dessa prática. Este estudo justifica-se pela escassez de estudos brasileiros sobre a amamentação na mulher trabalhadora e a convicção de que o reconhecimento dos fatores que facilitam ou dificultam a continuidade da amamentação após o retorno da lactante ao trabalho é importante para o enfrentamento do abandono precoce da amamentação devido ao trabalho materno. Objetivo: Estimar a prevalência de abandono da amamentação até 1 mês após o retorno da mulher ao trabalho e investigar os fatores associados a esse abandono entre trabalhadoras de um hospital geral universitário. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal envolvendo 252 servidoras do Hospital de Clínicas de Porto Alegre com filhos biológicos com idade entre 12 e 36 meses, não gemelares, que ainda estavam amamentando na época em que retornaram ao trabalho e que não tivessem problemas que afetassem a amamentação. As mulheres foram entrevistadas no seu local de trabalho, respondendo a um questionário especialmente elaborado para a pesquisa, contendo questões sobre características sociodemográficas, a gestação, o parto e a amamentação, além de questões relacionadas diretamente com o trabalho da mulher. A associação entre o desfecho, definido como a interrupção da amamentação no primeiro mês após o retorno da trabalhadora ao local de trabalho, com as variáveis de exposição foi estimada pela razão de prevalência ajustada (RPa) obtida com a utilização de regressão multivariável de Poisson, seguindo um modelo hierárquico. Resultados: Trinta e três mulheres (13%) interromperam a amamentação menos de um mês após o retorno ao trabalho. As seguintes variáveis mostraram associação significativa (p<0,05) com o abandono da amamentação no primeiro mês após o retorno ao trabalho: uso de chupeta (RPa 4,58; IC95% 1,74 – 12,1), coabitação com outra pessoa (RPa 3,77; IC95%1,64 – 8,67), não ter intenção ou ter dúvidas sobre amamentar após o retorno ao trabalho (RPa 3,39 ; IC95%1,21 – 9,53), ter curso superior (RPa 2,66; IC 95% 1,21 – 5,87), não ter apoio do cuidador da criança na amamentação (RPa 2,26; IC95% 1,01 – 5,07) e maior idade da criança quando a mulher retornou ao trabalho (RPa 1,16; IC95% 1,10 – 1,22 para cada mês de idade a mais da criança). A duração do aleitamento materno exclusivo também mostrou associação significativa – a cada dia a mais de amamentação exclusiva, a probabilidade de abandonar a amamentação no primeiro mês após o retorno ao trabalho reduziu em 1% (RPa 0,990; IC95%0,986-0,996). Conclusão: Uso de chupeta, coabitação com outra pessoa, não ter intenção ou ter dúvidas sobre amamentar após o retorno ao trabalho, ter curso superior, não ter apoio do cuidador da criança na amamentação e maior idade da criança quando a mulher retornou ao trabalho foram fatores de risco para a descontinuidade da amamentação no primeiro mês após o retorno da mulher ao trabalho. Maior duração do aleitamento materno mostrou ser um fator de proteção.