Qualidade de vida em pacientes candidatos à rinosseptoplastia segundo WHOQOL-breve

• Autor(a) principal: Oppermann, Paula de Oliveira
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
• Texto Completo: http://hdl.handle.net/10183/188872
• topic: Qualidade de vida; Obstrução nasal; Qualidade de vida; Estudos transversais; Inquéritos e questionários; Quality of life; Whoqol-brief; Nasal obstruction; Septorhinoplasty

TÍTULO: Avaliação da Qualidade de Vida de Pacientes Candidatos à Rinosseptoplastia Segundo WHOQOL-Breve. INTRODUÇÃO: Qualidade de vida tem sido cada vez mais utilizada como desfecho científico por ser uma medida de aferição que descreve as consequências das intervenções considerando o indivíduo em seu contexto. Quanto ao sintoma de obstrução nasal, é amplamente discutido na literatura o papel dos questionários de avaliação subjetiva, uma vez que a indicação cirúrgica esta diretamente ligada à percepção subjetiva do paciente a respeito do sintoma. OBJETIVO: Definir escores de qualidade de vida de pacientes candidatos à rinosseptoplastia utilizando instrumento da Organização Mundial da Saúde para avaliação da qualidade de vida geral , o World Health Organization Quality Of Life-bref (WHOQOL-breve). METODOLOGIA: Em Estudo Transversal, uma amostra de pacientes candidatos à rinosseptoplastia do serviço de otorrinolaringologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, entre 2011 e 2017, responderam aos questionários de qualidade de vida geral (WHOQOL-breve) e específicos para obstrução nasal Nasal Obstruction and Septoplasty Effectiveness Scale (NOSE-p) e para satisfação com a estética do nariz, o Rhinoplasty Outcome Evaluation (ROE) na avalição pré-operatória. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 302 pacientes. A amostra consistiu de pacientes com idade entre 15-78 anos (média de 34,7±14 anos), sendo 56,3% do sexo feminino, predominantemente realizando cirurgia plástica nasal pela primeira vez (83,4% cirurgias primárias). Entre todos os pacientes avaliados, 88,1% apresentaram queixas relacionadas à função nasal, e não apenas insatisfação com a estética. Em relação ao grau de educação, a maior parte da amostra relatou entre 9 e 11 anos de escolaridade (45,4%) e 32,8% tinham menos de 8 anos de escolaridade. O valor médio do domínio de saúde física foi de 62.2 (±DP=17), sendo significativamente maior que o resultado dos dados de população normativa que foram usados como referência (μ=58.9, DP=10,5, p=0.002). Em relação ao domínio relações sociais, o escore médio foi de 70.8 (±DP=18.1), sendo menor que os dados normativos (μ=76.2, DP=18.8, p<0.001). Já no domínio psiscossocial e desenvolvimento, não houve diferença significativa entre a amostra e a referência (μ=65.3±15.1 vs. μ=65.9±10.8, p=0.530 e μ=60.3±13.1 vs. μ=59.9±14.9, p=0.667, respectivamente). Na análise fatores indepententes associados à queda da qualidade de vida foi visto que os fatores idade, presença de doenças crônicas, presença de sintomas nasais no sono e obstrução nasal foram associados à queda no domínio saúde física. O resultado do questionário ROE apresentou um valor médio de 31,63±16,5 o questionário NOSE-p de 67,8±27. A análise de correlação linear de 9 Pearson mostrou que a relação mais forte encontrada foi de -0.33 entre o NOSE-p e o domínio de saúde física de WHOQOL-breve (p<005). CONCLUSÃO: O questionário WHOQOL-breve se mostrou efetivo em aferir escores de qualidade de vida para pacientes candidatos a rinosseptoplastia. A maioria dos pacientes apresentou queixa de obstrução nasal (88,1%). Em relação à população de Porto Alegre, os pacientes obtiveram menor índice de qualidade de vida no domínio de relacionamentos sociais. Doenças crônicas, sintomas nasais no sono e obstrução nasal são fatores a serem considerados na observação da qualidade de vida dos indivíduos. A correlação inversa, ainda que fraca, entre NOSE-p e WHOQOL-breve vem agregar à ideia de que as queixas funcionais influenciam diretamente na qualidade de vida geral destes pacientes.