OXIGENAÇÃO POR MEMBRANA EXTRACORPÓREA (ECMO) NO TRATAMENTO DE PACIENTES COM COVID-19: REVISÃO SISTEMÁTICA: ECMO no tratamento de pacientes com COVID-19

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Costa Araujo, Amanda
Data de Publicação: 2022
Outros Autores: Uezato Junior, Délcio, Felipe Giambona Rente, Arthur, Port Nascimento, Dafne
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
eng
Título da fonte: Revista de Atenção à Saúde
Texto Completo: http://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/7944
Resumo: Introdução: O uso da Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO) vem sendo estudado no tratamento de pacientes com COVID-19, uma vez que essa terapia já demonstrou resultados favoráveis em outras patologias. Objetivos: Verificar a efetividade do uso da ECMO nos pacientes com insuficiência respiratória aguda grave causada pelo COVID-19. Material e Métodos: Para seleção dos artigos utilizou-se os descritores controlados (DECS): ("Extracorporeal Membrane Oxygenation*" OR ECMO OR "Extracorporeal Life Support*" OR ECLS) AND ("COVID*" OR Coronavirus OR "SARS*"). As buscas foram realizadas nas bases de dados COCHRANE LIBRARY, PubMed, EMBASE e CINAHL. As variáveis analisadas foram os benefícios e a segurança desse tratamento, bem como se houve a redução da taxa de mortalidade, as contra-indicações e os riscos com esse tratamento. Resultados: Após a consulta nas bases de dados 292 artigos foram identificados utilizando os descritores mencionados acima, dos quais 11 foram incluídos nesse estudo após todo o processo de seleção. Os pacientes que necessitaram de ECMO eram predominantemente idosos que possuíam como fatores de risco: hipertensão arterial sistêmica, doença meningocócica e obesidade.  As principais complicações encontradas foram fenômenos hemorrágicos e tromboembólicos. Discussão: As características laboratoriais, pode-se observar principalmente um aumento do nível de lactato, linfopenia e aumento da proteína C reativa. Os dados encontrados vão de encontro a outros estudos sobre o tema. Conclusão: Portanto, por se tratar de uma condição de saúde recentemente estudada, é necessário que novos estudos sejam conduzidos para confirmar a eficácia da ECMO em pacientes com COVID-19.
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As variáveis analisadas foram os benefícios e a segurança desse tratamento, bem como se houve a redução da taxa de mortalidade, as contra-indicações e os riscos com esse tratamento. Resultados: Após a consulta nas bases de dados 292 artigos foram identificados utilizando os descritores mencionados acima, dos quais 11 foram incluídos nesse estudo após todo o processo de seleção. Os pacientes que necessitaram de ECMO eram predominantemente idosos que possuíam como fatores de risco: hipertensão arterial sistêmica, doença meningocócica e obesidade.  As principais complicações encontradas foram fenômenos hemorrágicos e tromboembólicos. Discussão: As características laboratoriais, pode-se observar principalmente um aumento do nível de lactato, linfopenia e aumento da proteína C reativa. Os dados encontrados vão de encontro a outros estudos sobre o tema. Conclusão: Portanto, por se tratar de uma condição de saúde recentemente estudada, é necessário que novos estudos sejam conduzidos para confirmar a eficácia da ECMO em pacientes com COVID-19.Introduction: The use of Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) has been studied in the treatment of patients with COVID-19, since this therapy has already shown favorable results in the treatment of acute respiratory failure of viral etiology, as in H1N1 influenza. Objectives: Analise the effectiveness of using ECMO in patients with severe acute respiratory failure caused by COVID-19. Material and Methods: For this purpose, a systematic literature review was carried out using the PICO structure (Patient, Intervention, Comparison and “Outcome”) to formulate the guiding question. Controlled descriptors (DECS) were used to select the articles: ("Extracorporeal Membrane Oxygenation *" OR ECMO OR "Extracorporeal Life Support *" OR ECLS) and ("COVID *" OR Coronavirus OR "SARS *"). The searches were made in the COCHRANE LIBRARY, PubMed, EMBASE and CINAHL databases. Revisions, editorials, congress abstracts and study protocols were excluded. The variables analyzed were: The benefits and safety of this treatment, as well as whether there was a reduction in the mortality rate, contraindications and risks with this treatment. Results: After consulting the databases, 292 articles were identified using the descriptors mentioned above, of which 11 were included in this study after the selection process. The patients who needed ECMO were predominantly elderly and had the following risk factors: systemic arterial hypertension (SAH), meningococcal disease (DM) and obesity. The main complications found were hemorrhagic and thromboembolic. Finally, the mortality rate varied considerably between studies and it was possible to observe a significant decrease among patients who received this treatment. Discussion: The main results of this systematic review showed that the patients in this study were predominantly elderly and had underlying diseases mainly systemic arterial hypertension (SAH), meningococcal disease (DM) and obesity. Conclusion: Therefore, as it is a recently studied health condition, it is necessary that further studies be conducted to confirm the effectiveness of ECMO in patients with COVID-19.Universidade Municipal de São Caetano do Sul - USCS2022-02-09info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfapplication/pdfhttp://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/794410.13037/2359-4330.7944Journal of Health Care; Vol. 19 No. 70 (2021): Revista de Atenção à Saúde - RASRevista de Atenção à Saúde; v. 19 n. 70 (2021): Revista de Atenção à Saúde - RAS2359-4330reponame:Revista de Atenção à Saúdeinstname:Universidade Municipal de São Caetano do Sul (USCS)instacron:USCSporenghttp://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/7944/3609http://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/7944/3610Copyright (c) 2022 Amanda Costa Araujo, Délcio Uezato Junior, Arthur Felipe Giambona Rente, Dafne Port Nascimentohttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessCosta Araujo, AmandaUezato Junior, DélcioFelipe Giambona Rente, ArthurPort Nascimento, Dafne2022-02-09T12:35:13Zoai:ojs2.seer.uscs.edu.br:article/7944Revistahttps://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saudePUBhttp://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/oaieditoria.ras@online.uscs.edu.br || vera.basso@online.uscs.edu.br2359-43302359-4330opendoar:2022-02-09T12:35:13Revista de Atenção à Saúde - Universidade Municipal de São Caetano do Sul (USCS)false
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