Modelo de gestão em saúde: estudo de caso numa Entidade Confessional no Brasil
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Data de Publicação: | 2023 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos) |
Texto Completo: | http://repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/12881 |
Resumo: | Este trabalho avalia as consequências do processo de mudança de um modelo de gestão em saúde centrado no tratamento para um modelo centrado na integração e na prevenção em uma entidade confessional no Brasil, onde se propôs um framework de modelo de gestão em saúde integrado e preventivo. O estudo contou com a participação de 174 pessoas, sendo stakeholders, profissionais e usuários, sendo utilizada uma abordagem de métodos mistos, qualitativos e quantitativos. Realizou-se as seguintes etapas: etapa 1 análise documental, etapa 2 survey, etapa 3 grupo focal, etapa 4 entrevista e etapa 5, análise integrada dos dados e recomendações. Para os dados quantitativos, foram utilizados os recursos do SPSS® para análise estatística descritiva e para os dados qualitativos, adotou-se a Análise Textual Discursiva (ATD), com utilização do software NVivo 10®. Na análise documental classificou-se os documentos de acordo com a cronologia da implantação do modelo de gestão com seus respectivos ciclos: movimentos préimplantação, ações de implantação e procedimentos de manutenção. Na percepção dos usuários, profissionais e stakeholders, o atual modelo de gestão em saúde é positivo e as mudanças trouxeram resultados assertivos. Todos os stakeholders concordaram que o modelo de gestão em saúde, impactou na saúde financeira da entidade de forma positiva. Avaliou-se também alguns desafios do modelo de gestão, tais como, o regional, adesão, financeiro, comunicação, sustentabilidade e liderança, o que podem ser também oportunidades para a instituição. Com base neste estudo, pode-se recomendar gerencialmente aos executivos que dirigem serviços de saúde orientados a grupos envelhecidos. Por estar circunscrito em um tempo específico, é limitação deste estudo a capacidade de exploração do campo, o que sugere a continuidade das avaliações e a preservação de análises dos resultados com o amadurecimento do modelo de gestão, e sob condições de crescimento no número de pessoas longevas no grupo confessional estudado. Como seguimento, pesquisas futuras podem ser exploradas para as estratégias de gestão da saúde em população religiosa longeva e extrapoladas para a população geral e uma análise comparativa entre diferentes populações religiosas e longevas. |
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Realizou-se as seguintes etapas: etapa 1 análise documental, etapa 2 survey, etapa 3 grupo focal, etapa 4 entrevista e etapa 5, análise integrada dos dados e recomendações. Para os dados quantitativos, foram utilizados os recursos do SPSS® para análise estatística descritiva e para os dados qualitativos, adotou-se a Análise Textual Discursiva (ATD), com utilização do software NVivo 10®. Na análise documental classificou-se os documentos de acordo com a cronologia da implantação do modelo de gestão com seus respectivos ciclos: movimentos préimplantação, ações de implantação e procedimentos de manutenção. Na percepção dos usuários, profissionais e stakeholders, o atual modelo de gestão em saúde é positivo e as mudanças trouxeram resultados assertivos. Todos os stakeholders concordaram que o modelo de gestão em saúde, impactou na saúde financeira da entidade de forma positiva. Avaliou-se também alguns desafios do modelo de gestão, tais como, o regional, adesão, financeiro, comunicação, sustentabilidade e liderança, o que podem ser também oportunidades para a instituição. Com base neste estudo, pode-se recomendar gerencialmente aos executivos que dirigem serviços de saúde orientados a grupos envelhecidos. Por estar circunscrito em um tempo específico, é limitação deste estudo a capacidade de exploração do campo, o que sugere a continuidade das avaliações e a preservação de análises dos resultados com o amadurecimento do modelo de gestão, e sob condições de crescimento no número de pessoas longevas no grupo confessional estudado. Como seguimento, pesquisas futuras podem ser exploradas para as estratégias de gestão da saúde em população religiosa longeva e extrapoladas para a população geral e uma análise comparativa entre diferentes populações religiosas e longevas.This work evaluates the consequences of the process of changing from a health management model centered on treatment to a model centered on integration and prevention in a confessional entity in Brazil, where an integrated and preventive health management model framework was proposed. The study involved the participation of 174 people, including stakeholders, professionals and users, using a mixed, qualitative and quantitative methods approach. The following steps were carried out: step 1 document analysis, step 2 survey, step 3 focus group, step 4 interview and step 5 integrated analysis of data and recommendations. For quantitative data, SPSS® resources were used for descriptive statistical analysis and for qualitative data, Discursive Textual Analysis (ATD) was adopted, using NVivo 10® software. In the document analysis, the documents were classified according to the chronology of the implementation of the management model with their respective cycles: pre-implementation movements, implementation actions and maintenance procedures. In the perception of users, professionals and stakeholders, the current health management model is positive and the changes have brought assertive results. All stakeholders agreed that the health management model had a positive impact on the entity's financial health. Some challenges of the management model were also evaluated, such as regional, membership, financial, communication, sustainability and leadership, which could also be opportunities for the institution. Based on this study, managerial recommendations can be made to executives who manage health services aimed at aging groups. As it is limited to a specific time, the capacity to explore the field is a limitation of this study, which suggests the continuity of evaluations and the preservation of analysis of results with the maturation of the management model, and under conditions of growth in the number of people longlived in the confessional group studied. As a follow-up, future research can be explored for health management strategies in a long-lived religious population and extrapolated to the general population and a comparative analysis between different religious and long-lived populations.NenhumaBonicoski, Orivalhttp://lattes.cnpq.br/7731529054849431Santos, Nuno Manuel Gameiro Rebelo dosCabral, Patrícia Martins FagundesUniversidade do Vale do Rio dos SinosPrograma de Pós-Graduação em Gestão e NegóciosUnisinosBrasilEscola de Gestão e NegóciosModelo de gestão em saúde: estudo de caso numa Entidade Confessional no BrasilACCNPQ::Ciências Sociais Aplicadas::AdministraçãoModelo de gestão em saúde interdisciplinarEntidade confessionalModelo de gestão em saúde integrado e preventivoPercepção em saúde de profissionaisUsuáriosHealth perception of professionalsStakeholdersInterdisciplinary health management modelConfessional entityIntegrated and preventive health management modelUsersinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesishttp://repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/12881info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos)instname:Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS)instacron:UNISINOSLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82175http://repositorio.jesuita.org.br/bitstream/UNISINOS/12881/2/license.txt320e21f23402402ac4988605e1edd177MD52ORIGINALOrival Bonicoski_.pdfOrival Bonicoski_.pdfapplication/pdf3581456http://repositorio.jesuita.org.br/bitstream/UNISINOS/12881/1/Orival+Bonicoski_.pdf5fe887cdce18d14b293f2b330b2330e6MD51UNISINOS/128812024-01-08 14:12:36.205oai:www.repositorio.jesuita.org.br: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 Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.repositorio.jesuita.org.br/oai/requestopendoar:2024-01-08T17:12:36Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos) - Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS)false |
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