Acesso à rede de atenção à saúde por pessoas com deficiência intelectual

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Moretti, Patrícia Garmus de Souza
Data de Publicação: 2021
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos)
Texto Completo: http://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/10833
Resumo: Essa tese analisa experiências vivenciadas por pessoas com deficiência intelectual no acesso à Rede de Atenção à Saúde e as respostas dadas pelos serviços, frente às necessidades demandadas por esse público. Metodologia: Tratou-se de uma pesquisa qualitativa de observação participante que analisou as narrativas de doze pessoas neurodiversas, seis com deficiência intelectual leve, autorresponsáveis e seis pessoas com deficiência intelectual moderada, grave ou profunda que, devido ao grau de comprometimento intelectual e físico, foram representadas na pesquisa por suas responsáveis legais, sendo essas, cinco mães e uma avó. A produção dos dados ocorreu em duas etapas: a primeira, realizada entre 2019 e 2010, com a leitura dos prontuários existentes na instituição prestadora de serviços de reabilitação intelectual, na modalidade única, pelo Sistema Único de Saúde, a fim de identificar os possíveis participantes para a pesquisa. A segunda etapa ocorreu entre 2010 e 2021, anos destinados a realização das entrevistas e acompanhamento dos participantes nos itinerários terapêuticos. A análise dos dados ocorreu após a transcrição dos áudios, leituras e releituras das entrevistas e das anotações realizadas no diário de campo, e assim, foram classificados eixos e subeixos para discussão com a literatura. Resultados e Discussões: No primeiro artigo, foram analisadas as experiências vivenciadas por pessoas com deficiência intelectual durante o acesso aos serviços de saúde, enfatizando o estigma social e o descuidado potencializadores da violência estrutural e institucional em que são submetidos nesse contexto. Os itinerários realizados por essas pessoas levaram aos dados do segundo artigo onde foram analisadas as trajetórias de mães de crianças com deficiência intelectual moderada, grave e profunda, concomitante a epilepsia refratária, na busca pelo acesso às medicações extraídas da Cannabis Sativa L, enfatizando a formação de redes de solidariedade, tendo como foco analítico o ativismo dessas mulheres no acesso ao óleo extraído da maconha, bem como a legalização do autocultivo. Considerações finais: Diante os resultados, considera-se que o acesso às Rede de Atenção à Saúde por pessoas com deficiência intelectual é permeado por iniquidades, desde a primeira consulta de avaliação da deficiência intelectual, à estigmatização no atendimento, provocando desacolhimento e descuidado bem como desigualdades na busca do acesso aos serviços de saúde. Considera-se imperativo ampliar o olhar sobre os processos de estigmatização e violência institucional sofridos por esse público com a finalidade de reduzir as iniquidades de acesso aos cuidados em saúde.
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Metodologia: Tratou-se de uma pesquisa qualitativa de observação participante que analisou as narrativas de doze pessoas neurodiversas, seis com deficiência intelectual leve, autorresponsáveis e seis pessoas com deficiência intelectual moderada, grave ou profunda que, devido ao grau de comprometimento intelectual e físico, foram representadas na pesquisa por suas responsáveis legais, sendo essas, cinco mães e uma avó. A produção dos dados ocorreu em duas etapas: a primeira, realizada entre 2019 e 2010, com a leitura dos prontuários existentes na instituição prestadora de serviços de reabilitação intelectual, na modalidade única, pelo Sistema Único de Saúde, a fim de identificar os possíveis participantes para a pesquisa. A segunda etapa ocorreu entre 2010 e 2021, anos destinados a realização das entrevistas e acompanhamento dos participantes nos itinerários terapêuticos. A análise dos dados ocorreu após a transcrição dos áudios, leituras e releituras das entrevistas e das anotações realizadas no diário de campo, e assim, foram classificados eixos e subeixos para discussão com a literatura. Resultados e Discussões: No primeiro artigo, foram analisadas as experiências vivenciadas por pessoas com deficiência intelectual durante o acesso aos serviços de saúde, enfatizando o estigma social e o descuidado potencializadores da violência estrutural e institucional em que são submetidos nesse contexto. Os itinerários realizados por essas pessoas levaram aos dados do segundo artigo onde foram analisadas as trajetórias de mães de crianças com deficiência intelectual moderada, grave e profunda, concomitante a epilepsia refratária, na busca pelo acesso às medicações extraídas da Cannabis Sativa L, enfatizando a formação de redes de solidariedade, tendo como foco analítico o ativismo dessas mulheres no acesso ao óleo extraído da maconha, bem como a legalização do autocultivo. Considerações finais: Diante os resultados, considera-se que o acesso às Rede de Atenção à Saúde por pessoas com deficiência intelectual é permeado por iniquidades, desde a primeira consulta de avaliação da deficiência intelectual, à estigmatização no atendimento, provocando desacolhimento e descuidado bem como desigualdades na busca do acesso aos serviços de saúde. Considera-se imperativo ampliar o olhar sobre os processos de estigmatização e violência institucional sofridos por esse público com a finalidade de reduzir as iniquidades de acesso aos cuidados em saúde.This thesis analyzes the experiences lived by people with intellectual disabilities in accessing the Health Care Network and the answers given by the services, the needs demanded by this public. Methodology: This was a qualitative participant observation research that analyzed the narratives of eighteen neurodiverse people, twelve with mild intellectual disability, self-responsible and six people with severe or profound intellectual disability who, due to the degree of intellectual and physical impairment, were represented in the survey by their legal guardians, these being five mothers and a one grandmother. The production of data took place in two stages: the first, carried between 2019 and 2020, with the reading of the existing medical records at the institution providing intellectual rehabilitation services, in the single modality, by the Unified Health System, in order to identify possible participants for the search. The second stage, took place between 2020 and 2021, years for conducting interviews and monitoring participants in therapeutic itineraries. Data analysis took place after the transcription of the audios, readings and rereadings of the interviews and the notes made in the field diary, and thus, axes and sub-axes were classified for discussion with the literature. Results and Discussions: In the first article, the experiences lived by people with intellectual disabilities during access to health services were analyzed, emphasizing the social stigma and carelessness that enhance the structural and institutional violence they are subjected to in this context. The itineraries carried out by these people led to the data of the second article, which analyzed the trajectories of mothers of children with moderate to severe intellectual disabilities concomitant with refractory epilepsy, in the search for access to medications extracted from Cannabis Sativa L, emphasizing the formation of networks of solidarity around the components of the plant, with an analytical focus on the activism of these women in accessing oil extracted from marijuana, as well as for the legalization of self-cultivation. Final considerations: Based on the results, it is considered that access to the Health Care Network by people with intellectual disabilities is permeated by inequities, from the first consultation for the assessment of intellectual disability, to the stigmatization of care, causing neglect and carelessness as well as inequalities in the search for access to health services. It is considered imperative to broaden the view on the processes of stigmatization and institutional violence suffered by this public in order to reduce inequities in access to health care.NenhumaMoretti, Patrícia Garmus de Souzahttp://lattes.cnpq.br/9624405698063646http://lattes.cnpq.br/1507037252079657Junges, José RoqueUniversidade do Vale do Rio dos SinosPrograma de Pós-Graduação em Saúde ColetivaUnisinosBrasilEscola de SaúdeAcesso à rede de atenção à saúde por pessoas com deficiência intelectualACCNPQ::Ciências da Saúde::Saúde ColetivaAcesso à saúdeRedes de atenção à saúdeDeficiência intelectualCannabisAccess to healthHealth care networksIntellectual disabilityinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesishttp://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/10833info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos)instname:Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS)instacron:UNISINOSORIGINALPatrícia Garmus de Souza Moretti_.pdfPatrícia Garmus de Souza Moretti_.pdfapplication/pdf1421056http://repositorio.jesuita.org.br/bitstream/UNISINOS/10833/1/Patr%C3%ADcia+Garmus+de+Souza+Moretti_.pdfdc4405826ad6c40423e216907372c0a6MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82175http://repositorio.jesuita.org.br/bitstream/UNISINOS/10833/2/license.txt320e21f23402402ac4988605e1edd177MD52UNISINOS/108332022-01-11 15:42:10.871oai:www.repositorio.jesuita.org.br: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 Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.repositorio.jesuita.org.br/oai/requestopendoar:2022-01-11T18:42:10Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos) - Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS)false
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