Adesão à terapia farmacológica por adultos usuários do componente especializado da assistência farmacêutica e fatores associados, São Leopoldo-RS
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Data de Publicação: | 2015 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos) |
Texto Completo: | http://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/10255 |
Resumo: | A promoção do uso racional de medicamentos depende, além da sua disponibilidade, da adesão do indivíduo ao tratamento. Estudos demonstram que a prevalência de adesão a medicamentos essenciais varia de 15-70%, mas a adesão aos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) ainda é desconhecida. Objetivou-se avaliar a prevalência de adesão a medicamentos do CEAF e fatores associados, entre esses o acesso regular ao tratamento. Trata-se de estudo transversal com adultos de 20 anos ou mais, usuários de medicamentos do CEAF em São Leopoldo, RS. Realizou-se amostragem consecutiva dos usuários que acessaram o atendimento do CEAF entre dezembro-2014 a março-2015. Mediante questionário padronizado caracterizou-se a amostra segundo variáveis sociodemográficas, comportamentais, nutricionais, de saúde e do uso de medicamentos. A adesão aos medicamentos na última semana foi mensurada pelo Brief Medication Questionnaire (BMQ) nos domínios regime, crença e recordação. Classificou-se como aderentes usuários que não apresentaram barreiras para a adesão nos três domínios. O acesso regular ao tratamento foi definido como a obtenção (gratuita ou paga) de todos os medicamentos nos últimos três meses. Utilizou-se regressão de Poisson com variância robusta. Entrevistou-se 414 usuários, a maioria mulheres (60,9%), que utilizava um único medicamento do CEAF (68,1%), média de idade de 55 anos (DP=13) e 7,3 anos de estudo (DP=4,1). A prevalência de adesão foi de 28,3% e de acesso regular gratuito, 46,1%. Após ajuste para número de medicamentos do CEAF e número de medicamentos de uso contínuo, usuários que tiveram acesso regular gratuito apresentaram 60% mais probabilidade de adesão que aqueles sem regularidade no acesso. Para indivíduos com acesso regular mantido mediante pagamento, a associação do acesso com a adesão não foi verificada. Os dados revelaram baixa prevalência de adesão e o impacto da regularidade do acesso gratuito no comportamento aderente do usuário. A programação para aquisição de medicamentos do CEAF é fundamental para evitar a irregularidade no acesso a esses medicamentos, que aponta para uma importante limitação das políticas de medicamentos. |
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2021-10-01T17:37:34Z2021-10-01T17:37:34Z2015-08-27Submitted by Anna Barbara Alves Beraldine (annabarbara@unisinos.br) on 2021-10-01T17:37:34Z No. of bitstreams: 1 Janaína Soder Fritzen_.pdf: 2448666 bytes, checksum: 0959693c95952a44f7d16737eabfc305 (MD5)Made available in DSpace on 2021-10-01T17:37:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Janaína Soder Fritzen_.pdf: 2448666 bytes, checksum: 0959693c95952a44f7d16737eabfc305 (MD5) Previous issue date: 2015-08-27A promoção do uso racional de medicamentos depende, além da sua disponibilidade, da adesão do indivíduo ao tratamento. Estudos demonstram que a prevalência de adesão a medicamentos essenciais varia de 15-70%, mas a adesão aos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) ainda é desconhecida. Objetivou-se avaliar a prevalência de adesão a medicamentos do CEAF e fatores associados, entre esses o acesso regular ao tratamento. Trata-se de estudo transversal com adultos de 20 anos ou mais, usuários de medicamentos do CEAF em São Leopoldo, RS. Realizou-se amostragem consecutiva dos usuários que acessaram o atendimento do CEAF entre dezembro-2014 a março-2015. Mediante questionário padronizado caracterizou-se a amostra segundo variáveis sociodemográficas, comportamentais, nutricionais, de saúde e do uso de medicamentos. A adesão aos medicamentos na última semana foi mensurada pelo Brief Medication Questionnaire (BMQ) nos domínios regime, crença e recordação. Classificou-se como aderentes usuários que não apresentaram barreiras para a adesão nos três domínios. O acesso regular ao tratamento foi definido como a obtenção (gratuita ou paga) de todos os medicamentos nos últimos três meses. Utilizou-se regressão de Poisson com variância robusta. Entrevistou-se 414 usuários, a maioria mulheres (60,9%), que utilizava um único medicamento do CEAF (68,1%), média de idade de 55 anos (DP=13) e 7,3 anos de estudo (DP=4,1). A prevalência de adesão foi de 28,3% e de acesso regular gratuito, 46,1%. Após ajuste para número de medicamentos do CEAF e número de medicamentos de uso contínuo, usuários que tiveram acesso regular gratuito apresentaram 60% mais probabilidade de adesão que aqueles sem regularidade no acesso. Para indivíduos com acesso regular mantido mediante pagamento, a associação do acesso com a adesão não foi verificada. Os dados revelaram baixa prevalência de adesão e o impacto da regularidade do acesso gratuito no comportamento aderente do usuário. A programação para aquisição de medicamentos do CEAF é fundamental para evitar a irregularidade no acesso a esses medicamentos, que aponta para uma importante limitação das políticas de medicamentos.The promotion of the rational use of medicines depends not only on their availability but also on the subject's adherence to the treatment. Studies have shown that the prevalence of essential medicines adherence vary from 15-17%, while the adherence to the Specialized Component of Pharmaceutical Care (CEAF) ones is still unknown. It was aimed to evaluate the adherence prevalence of CEAF medicines and related facts, among which the regular access to the treatment. This is a transversal study on CEAF medicine adult users aged 20 and more in the city of Sao Leopoldo, RS. A consecutive sampling of users who had access to CEAF service from December 2014 to March 2015 was carried out. By the aid of a standardized questionnaire, the sampling was characterized according to social-demographic, behavioral, nutritional, health, and medicine usage habit variables. The adherence to the medicines in the last week was measured by Brief Medication Questionnaire (BMQ) on diet, belief and recollection realms. It was labeled as adherent the users that didn't show barriers to the adherence of the three realms. The regular access to the medicine was defined as the free or paid acquisition of all medications in the last three months. Poisson Regression was used with robust variation. 414 users, mostly women (60.9%), only CEAF medicine users (68.1%), average age 55 (DP=13) were interviewed in an average of 7.3 years of study. The prevalence of adherence was 28.3%, being free regular access 46.1%. After adjusting to the number of medicines CEAF and number of medicines of continuous use, users who had free regular access showed 60% more probability of adherence than those without regularity. Regarding the individuals with regular paid access, the link between access and adherence wasn't verified. The data have shown low prevalence of adherence and the impact of the regularity of the user's free access. The programme for getting the CEAF medicines is indispensable for avoiding the irregular access to these medicines, which shows an important restriction in the medicines policies.NenhumaFritzen, Janaina Soderhttp://lattes.cnpq.br/6139629046882413http://lattes.cnpq.br/6463136970645518Paniz, Vera Maria VieiraUniversidade do Vale do Rio dos SinosPrograma de Pós-Graduação em Saúde ColetivaUnisinosBrasilEscola de SaúdeAdesão à terapia farmacológica por adultos usuários do componente especializado da assistência farmacêutica e fatores associados, São Leopoldo-RSACCNPQ::Ciências da Saúde::Saúde ColetivaUso de medicamentosAdesão à medicaçãoAcesso aos serviços de saúdeAssistência farmacêuticaFarmacoepidemiologiaDrug utilizationMedication adherenceHealth services accessibilityPharmaceutical assistancePharmacoepidemiologyinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesishttp://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/10255info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos)instname:Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS)instacron:UNISINOSORIGINALJanaína Soder Fritzen_.pdfJanaína Soder Fritzen_.pdfapplication/pdf2448666http://repositorio.jesuita.org.br/bitstream/UNISINOS/10255/1/Jana%C3%ADna+Soder+Fritzen_.pdf0959693c95952a44f7d16737eabfc305MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-82175http://repositorio.jesuita.org.br/bitstream/UNISINOS/10255/2/license.txt320e21f23402402ac4988605e1edd177MD52UNISINOS/102552021-10-01 14:37:58.878oai:www.repositorio.jesuita.org.br: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 Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.repositorio.jesuita.org.br/oai/requestopendoar:2021-10-01T17:37:58Repositório Institucional da UNISINOS (RBDU Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos) - Universidade do Vale do Rio dos Sinos (UNISINOS)false |
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