Uso de prótese biológica no tratamento cirúrgico de hérnias paracolostômicas

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Araujo, Sergio Eduardo Alonso
Data de Publicação: 2005
Outros Autores: Habr-Gama, Angelita, Teixeira, Magaly Gêmio, Caravatto, Pedro Paulo de Paris, Kiss, Desidério Roberto, Gama-Rodrigues, Joaquim
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Clinics
DOI: 10.1590/S1807-59322005000400003
Texto Completo: https://www.revistas.usp.br/clinics/article/view/17442
Resumo: Hérnias paracolostômicas são complicações freqüentes de estomas intestinais. A correção pode ser realizada através do seu reposicionamento ou mantendo a mesma localização, associada ao reforço da parede abdominal com ou sem o emprego de prótese. MÉTODOS: Os resultados do tratamento cirúrgico de hérnias paracolostômicas são analisados em 22 pacientes em nosso serviço nos últimos 15 anos. Todos os pacientes eram portadores de colostomias terminais após ressecção abdominoperineal do reto. RESULTADOS: Em 15 (68,2%) pacientes, a correção da hérnia foi realizada mantendo-se a colostomia no local original, em 2 (9,1%) deles através de herniorrafia simples e em 13 (59,1%) com reforço da aponeurose com prótese biológica. Nos outros 7 (31,8%) pacientes, a correção foi realizada por reposicionamento da colostomia. O seguimento médio pós-operatório foi de 50,2 meses. Recidiva foi observada em 3 (13,6%) casos (em média 16 meses após correção). CONCLUSÃO: A hérnia paracolostômica continua a ser um desafio cirúrgico devido a sua elevada recidiva. Correção primária com prótese pode ser favorecida, uma vez que freqüentemente se observa fraqueza da aponeurose.
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